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议温阳+为朱丹溪平反

 连元康lian 2014-04-05
议温阳
                                          抱残守缺
   网络之上扶阳滋阴各有其端,我兄赵阳先生以其学贯古今的雄厚理论对温阳一路作了点评,此篇文章发表当时扶阳一派尚未大兴,仔细品读文章当知真水火之意。
   阴阳学说乃我中医之根本,亦中国学问一大纲。所谓一阴一阳之谓道也,举凡形而下之事物其理当不越于此。通达阴阳消长、窥得造化机关方可为上医。内经生气通天论云“阳气者若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。”于此处已肇扶阳之端。立论首重温阳者当推宋代针家——窦材。其人性颇狂敖,自负扁鹊后身(与陈修园自称长沙转世,到也相似),云仲景之法只能愈轻浅之疾,若遇大症当求于黄帝之术。其法云第一为灼艾,其次为金液(硫磺九转而成丹),再次为附子。云土成砖,木成炭得以不朽者此火力也。其所传黄帝灸法动辄百壮,救垂危大症于顷刻,亦别具慧眼。然其学问有所得,亦有所偏,幸未广传。医之门户分于金元。刘守真云六气皆从火化,倡用寒凉;朱丹溪感局方燥烈,立相火论和之于后,以其二人夹儒学之声名,其学风行,世人皆以知、柏为补肾。至明张景岳见世人误于寒凉者多,立阳非有余阴常不足之论,其学以熟地人参救偏。做大宝论、真阴论,亦深通造化。赵献可做医贯,立论不出先天水火,以走马灯之火喻命门真阳,而学问已有趋下之势。而后人不善学此,震于景岳之大名,迎合病家,及至无病非虚,无病不补,竟用此等药于外感邪盛之时,故清代医家秉承河间之学,立温热之论,辟景岳之偏。清末郑钦安以俗医徒务枝叶,不求根本,分别阴阳,究肾中龙雷之火,于阳虚之症阐述极精,重用附子有胆有识。后有祝味菊重用附子救湿温之坏症,创温阳潜镇之法。范中林、吴佩衡重用桂附屡起陈疴,皆温阳派之翘楚。火性烈,其害易见,水性柔,其害易隐。世人皆畏火患之猛,狎水性之柔,多误于寒凉。于今世此害犹烈。平素生冷不断,茶叶咖啡不离于口。而清热解毒有科学之抗菌依据,滋阴补肾有中医典籍之明文,阳气日益消伐,故日常所见阳虚者甚多,往往误于寒凉而不自知。古人云“有病不治常得中医”既是此事。   
    温阳一派于说理时每喜引用仙经,云纯阳则仙,纯阴则鬼,半阴半阳者人也。且以阳喻君子,阴喻小人,大法扶阳抑阴,为君子道长,小人道消,所谓进阳火退阴符。此处大误。阴阳者数之可十,推之可百。老子云万物负阴而抱阳,万物不出阴阳之理,人禀一太极,阴阳不得一偏,失调则病。医以草木之毒,毒者偏性也,纠人体阴阳之偏。仙家于此所谓阳气者为生生之气,喻轻轻灵妙之质,非指肾中之火。小儿为纯阳之体,以其未有染易,生机旺盛,仅此而矣。于修法别有奥旨,非敢轻言。若高谈玄理,不务实学,则流弊广矣。   
    中华之幅员广阔,经有异法方宜之论;天人相感,天道运气有流转之势,非可以一法以偏盖全。苏学士以治寒疫之圣散子通治诸疫酿成大祸,即为前车之鉴。纵观诸家立言多为一偏,而轩歧仲景得其全法。河间发挥白虎、泻心、栀子柏皮之法,东垣甘温除热不出桂枝建中意,子和汗下吐即是麻桂发汗、硝黄攻下、瓜蒂催吐之引申,温阳当不越四逆之藩篱,诸家不过于一方一法别有心得。余于此处非敢轻视前贤,不过示人源流,否则宗景岳者辟丹溪,宗温病者诋东垣,反不识先贤旨意,不得中道。为医者当遵仲景之教, “观其脉症知犯何逆随症治之”,即内经“谨察阴阳之所在,以平为期”。   

 



现于网络中,一派狂人处处批评朱丹溪,甚至有人开学术会议,于会议中大谈朱丹溪之非,将滋阴之法立为另类,将清热之派视为仇人,誓死保护人之阳气,一代大医之风范却被一群鼠辈玷污,心中甚是不平。
    首先说明,如果要想评价别人,就必须评价之人比被评价者水平高,然后才可指点别人,说出别人之欠缺,而现在医生,恕我直言,较朱丹溪之医术相差百倍。事实是检验真理的标准,检验医生水平的最好事实就是疗效,现在医生有几个人是全市无人不知的名医?如果不通过网络,有多少人会共同知道一位名医?而丹溪先生于当时记载便是全国有名,而且有尊称“朱半仙”、“朱一贴”,所谓朱一贴,即一贴药便会见效,如此之疗效有几人能及?再看朱丹溪弟子,亦是当时名医,且日本人月湖和田代三喜等学习丹溪之学后传入日本,亦成为日本国名医,迄今日本仍沿存“丹溪学社”。如此大的影响就是靠疗效取得,如果有狂生自言疗效比朱丹溪好,医术比朱丹溪高,那请问您日诊能有几人?
    再者所有批评朱丹溪的人,我可以肯定的是没有看过朱丹溪的书,因为他们的批评都是跟风似的批评,将别人批评的话换一种说法自己再说说。首先说滋阴,现在一提到朱丹溪便与滋阴联系在一起,与熟地联系在一起。我前后翻阅《丹溪心法》数次,未见有一方为滋阴之方,未见一方以大量熟地为君,不信可以自己查阅,绝无一个方剂,且朱丹溪之观点亦为“阳生阴长”,而非阳长阴消,如《丹溪心法*瘟疫》即云“大病虚脱,本是阴虚,用艾灸丹田者,所以补阳,阳生阴长古也。不可用附子,止可多服人参。”(余个人观点附子为壮阳药,非补阳药,附子之辛能使阳气壮大,而不能将补虚弱之阳气,虚而再壮则必死,仲景用附子亦云产妇及亡血家不可多服,因本无气可壮)。所以言朱丹溪为滋阴派大误也。朱丹溪确实写过阳常有余,阴常不足,请细看丹溪此论,此论所言甚是有理,而此处所言之阴为真阴,而非阴邪也。
    有人言朱丹溪过用寒凉药伤人体阳气,我看非也,丹溪一旦需用寒凉药,均为小剂量的散剂,余在临床常仿此用小剂量的苦寒药轻煎,疗效远胜以热引火之法,且小剂量未见有伤阳气者。后世之人用清热药,多大剂量,且为汤剂久煎,当然伤阳气。再看《丹溪心法*咳嗽》中论“声哑者属寒,宜细辛、半夏、生姜,辛以散之”哪像现在见咽哑便清热。而且纵观丹溪全书,处处护阳,注重阳气流通,何来伤阳之说。护阳之法很多,非之用温药一法,且温药若用不得当亦能伤阳。
    更有人说朱丹溪方小,平和,不治病,若言其方小、平和没错,若言其不治病那是你不会用,朱丹溪之疗效摆在那里,怎么可能不治病,言其不治病为你不会用。同样是治病以最平和的药治愈大病方为大医风范,以大剂量毒药治病终为不得已之法,切不可轻用。
    朱丹溪以其疗效造福当代百姓,以其医道荫福华夏子孙,我们批评朱丹溪,对朱丹溪本人没有任何不利之影响,反而显示了我们的无知。

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