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健康:肺栓塞的症状及预防

 baileej 2014-04-10

1名26岁张姓男子无业,沉迷网路游戏,平常一坐就是12至13小时,日前胸痛气喘、咳血症状急诊就医;经医师安排电脑断层扫描检查,诊断为急性肺栓塞,进行抗凝血剂治疗,病情逐渐改善。医生建议,养成常让身体活动,就能有效降低疾病发生机率。

义大医院胸腔内科医生吴俊廷今指出,有吸菸习惯的张男,喜欢久坐打电脑,1个月前左大腿肿胀曾求助中医略为改善;但无感冒发烧且无外伤病史,出现间歇性右胸痛至该门诊就医。

吴俊廷说,张男于1週后病况加剧,经深部静脉血流检查、静脉摄影,确定左下肢深部静脉血块形成;研判是长时间维持坐姿,肢体活动太少所造成,当静脉中血块顺着血流返回右心脏,再被打出送到肺动脉中,就会卡住血管导致急性肺栓塞合併右侧局部肺梗塞。经紧急治疗,服药3到6个月,预后良好。

他表示,肺栓塞病人出现唿吸急促、胸痛、咳血等临床症状,与气喘、肺气肿、心绞痛、心衰竭、甚至肺炎都有类似处,易被误认是心、肺等问题,忽略血管。若未能及时发现治疗,死亡率达30%,因此,早期诊断很重要。

如何预防肺栓塞?吴俊廷强调,肺栓塞90%源自下肢深部静脉血栓形成,民众要避免长期卧床或久坐,适度从事下肢活动,如起身散步、按摩腿部、休息时抬高腿部;必要时可穿着弹性袜,改变生活饮食方式。

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