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这种休位检查后，再让病人弯曲膝关节，使腹肌弛缓，再做检查。检查时要注意不要突然的以手指强压病人腹部，这样容易引起病人腹部突然紧张矜持或怕痒，影响检查。检查方法有以下几种： 按：按压患者之胸腹部以诊查皮肤之温度、湿度、润泽或干燥及软硬等，积聚、痞满、疼痛、动气、隆起之情况等。叩弹：叩弹为以手指叩击敲弹胸腹部所得之声感，包括叩弹鼞声、实声之性质、范围、关系，积聚范围等。 什么是腹诊？ 10-12-12 雨后观山 静夜... 中医用手触摸按压患者腹部，了解腹内脏腑异常变化和全身状况，以诊察疾病的方法。其临床目的，在于了解腹部皮肤凉热、腹壁肌肉软硬度、腹部胀满、压痛、肿块等情况，以及脐间动气(脐周动脉搏动)充盛与否，为疾病的辨证分析提供依据。由于各脏腑之气都聚于腹，并通过经络沟通、气血运行充养腹部内外，因此加强了腹部肌肤和内脏的联系。⑤诊腹部肿块。腹部肿块疼痛为积聚。妇女小腹有肿块为血瘕，男子小腹有肿块多为疝病。 中医腹诊的临床应用 云海 11-05-14 yunhaizouyi 所谓腹部按诊是医生运用手之触觉，去切按病人的腹部，运用触、摸、按、推、叩之手法，以诊察人体腹部脏腑病变的一种诊察方法。由于经络的联系，沟通了内在脏腑与外腹的联系，使腹部不同的区域，分属于不同脏腑，所以脏腑经络发生病变，必在腹的一定部位有所反映。(2)按大腹：大腹部胀满疼痛，喜按，叩之鼓音，为腹气不通，大建中汤加减；少腹部疼痛，无明显压痛，多为妇女月经不调，可用少腹逐瘀汤加减治之。 小腹、少腹部位又名下焦，内居肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞等脏腑。腹部全息法，是将全部人体的内脏投射到腹部上，而形成若干个与内脏相对应的区域，腹的各个分区与内脏息息相关，当人体内脏发生病变后就会反映在腹部相应部位。7．心下支结心下支结为上腹部腹直肌的挛急，支撑心下的一种症状(见图9—10)。10．小腹拘急和小腹弦急小腹拘急和小腹弦急均属下腹部拘挛症状，可见到腹直肌从脐下至耻骨联合附近痉挛(见图9—13)。 李可老中医：疑难重症??首重腹诊 13-02-17 蔡灸哥 胃脘属心、脾、胃；4．伤寒阳明病或温病热在气分：热甚口渴，兼见大热、大汗、脉洪大。5．蓄水证：伤寒蓄水证而见口渴者，乃阳虚有寒，水停不化，津气不能上升也，其症小便必不利，腹满有水。此外，渴喜热饮还是黄芩汤的禁忌证，一切喜热性饮食的寒证泻痢，绝对禁忌使用黄芩汤。伤寒、温病细鉴别 伤寒有广义、狭义之分，广义的伤寒，为多种外感热病的总称，而狭义的伤寒，为外受寒邪，感而即发的病变。 少腹部位，即小腹部位，为两髂上缘连线以下至盆腔前缘以上部位，内含膀胱、大肠、小肠、女子胞等，肾肝冲任诸脉都循行于少腹，各脏腑之气都汇聚于腹部，并通过经络沟通、气血运行充养腹部内外，因此加强了腹部肌肤和内脏的联系。中医的诊法主要是审察“病机”和判断“病候”的，其最终诊断是（病）证候名，并不是疾病名称，这是中医诊断疾病的特色，而不同于西医的诊法是诊断疾“病”的，是疾病名称。 腹诊辨附子泻心汤证 10-08-28 yimengshan " 2.1 附子泻心汤证是阳虚证 临床中之附子泻心汤证"恶寒，汗出"，指五脏之阳虚，尤以脾肾之阳虚为主。2.3 附子泻心汤证药物应用和年龄、体质的观察 附子泻心汤证用附子泻心汤，以附子为君温补以肾脾为主的五脏之阳，附子又辛甘大热通行十二经，所以此证患者之气郁血瘀，邪实之壅滞;三黄（大黄、黄连、黄芩）清泄肠腑热实，其性寒凝，不利于泻心证之实郁，有附子之辛热散行之性，使三黄"寒而勿凝"。 南阳经方论坛--中医常见腹诊简介 11-04-14 紫香 附1：大柴胡汤体质大柴胡汤体质是柴胡体质和大黄体质的复合体，其特点是上腹部充实和肌张力大，胸廓宽厚，以上半身大为明显的体型特点。桂枝体质属于虚体，容易出现肠胃虚寒，心肾阳气不足证，是适合长期服用桂枝剂的一种体质类型。心下痞濡者，心下按之濡软无抵抗，多见于三黄泻心汤证，大黄黄连泻心汤证等。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。"大柴胡汤证："伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。 经方腹诊（二十一）四逆散 [复制链接] 上一主题 13-03-11 yunhaizouyi 1.柴胡证或对疼痛敏感，经常手冷、对寒冷气温敏感，易紧张，或心烦善怒或心境愁郁，肌肉易痉挛的柴胡体质；[经验参考]：本方在具体运用时，不必完全拘泥于四逆，胸胁苦满等，但凡患者属柴胡体质，或病证与柴胡带(即肝胆经循行部位)有关者即可灵活选用。4.脘痛：田某，胃脘隐痛嘈杂多年，胃镜示重度糜烂性胃炎，吾曾屡以半夏泻心汤等方加减，疗效不甚理想，后思其人素多愁善感，思绪不定，有柴胡证，投以四逆散和平胃散，疗效甚佳。 l一是根据十二经脉分布区域来分析胸腹征象的内属脏腑经脉；l腹部作为一个系统，特别是大肠，同样其每一特定区域和穴位都包含着整个机体的生命信息，都是构成整体的全息单位（或者叫全息图）在化学组成上具有相应内脏组织时也存在着“全息反馈”现象，即人体整体的信息也对胸腹部发生影响，产生调节和控制作用。l慢性病腹部宜润滑丰腴为佳，是有病而精气未伤，如腹部枯燥欠泽，肌现皱纹重叠为营备亏虚；腹部压痛反应。
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