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我谈谈我用黄芪点滴体会。
例1
李某，女，75岁。系济南军区总医院原皮肤科主任、中西医结合皮肤病专家王教授的夫人。罹患肺癌1年余，经过数次放疗化疗，并已渐趋不治。我周末与王教授同在桓台索镇医院医院坐诊，中午一起就餐。王教授谈起他夫人的病情，愁眉不展。诉说现在最难受的症状就是不能平卧，一平卧就憋喘不已、咳嗽不止，半卧位时，稍微一侧身也会出现上述症状。虽然住在医院，医生也进行了对症处理，效果不明显，病人痛苦异常。王教授问我：中医有什么办法？我考虑到病人已为肺癌后期，经过一系列放化疗后，元气大亏，相应的出现大气下陷的病理转机，故不能平卧、咳喘不已，少劳则加重。就告诉王教授用生黄芪120g，浓煎200ml，1天内頻服，或许能减轻痛苦。王教授当晚就如法服用。患者当晚就小便6次，小便量近3000ml，喘咳皆减轻，能平卧睡觉。患者痛苦大为减轻。翌日晨，王教授就电话告诉我，说你这法还真管用，非常感谢！其实这个结果也让我充分理解了黄芪的补气利水的作用。大气一转，水气乃散，水饮散尽，肺主肃降的功能得以恢复，故咳喘乃平。
例2
某女，76岁，系同窗令堂。3个月前，突发大面积心肌梗死，安装了三个冠状动脉支架，由于抢救及时，挽回一命。出院后恢复尚可，每天可散步1km，生活自理。三周前，散步途中，突发憋喘、胸闷、胸痛，经医院抢救治疗后，病情平稳，回家后卧床休息。就诊时，患者平卧在床，稍事活动，便胸闷气喘、肩胛及后背痛，故一直不敢起床。无夜间睡眠中憋醒病史，无四肢厥冷、畏寒。纳食尚可，睡眠可，多梦，二便调，面色萎黄，疲倦貌，疲劳乏力，善太息，口唇紫暗，舌质紫暗，苔薄白，脉沉弱。中医认为当属大气下陷兼有淤血阻络。治当升举大气、活血通络止痛。拟升陷汤与桃红四物汤加减。
生黄芪60g 红参15g 白术30g 升麻10g 鸡血藤40g 当归20g 桃仁15g
红花15g 川芎15g 白芍30g 羌活15g 陈皮12g 香附12g 野葛根30g
炒枣仁30g 甘草9g
水煎服，日1剂，14剂。
半月后复诊。服7剂后即能下床活动，体力增加，胸闷胸痛大为减轻。无腹胀等不适。上方黄芪改为90g，加地龙15g，土元12g。水煎服，日1剂，继服14剂。
三诊时，症状又减，病情继续好转。每天可出去散步半公里，散步时发作一次心绞痛，症状较轻。余无不适。上方黄芪改为120g，加五味子9g。14剂。用法如上。
四诊时，患者面色已显红润，口唇紫暗很轻微。可以从事洗菜、做饭、洗衣等家务，心绞痛未再发作。患者及家属非常满意。
该患者前后共用黄芪3.78kg。我想，之所以取得这样的效果，主要还是重用黄芪的缘故。气足则无气陷，胸中大气充足，肺才能主治节、发挥相傅之官的功能。气足才能行血脉，故瘀血得除，血脉畅通，通则不痛。
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