“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。” 桂枝汤不仅仅是解表祛邪! 桂枝汤适用面其实很宽。 桂枝汤芍药加倍再加饴糖就演变成小建中汤,温中补虚,和里缓急,为何芍药加倍加补中的饴糖就变成了补中方呢? 桂枝,解肌发汗,调和营卫。何谓营卫调和?卫气行至脉中可以转换成营气,营气行至脉外可以转成卫气,如此转换顺畅,称之为调和。另外,五苓散太阳利水,除桂枝外皆是利水药物,说明桂枝是气分药,行气利水;而桃仁承气汤,是活血方,说明桂枝即人气分又人血分;所以,桂枝可以通达气血! 至于白芍,酸收、柔肝;再谈到白芍和赤芍的关系上,白芍养血,赤芍活血,《伤寒九十论》有论桂枝汤能不能用赤芍,据说,某小县城被土匪围困,物质匮乏,大夫要开桂枝汤,结果没有白芍只有赤芍,特殊情况之下,只能拿赤芍使用,结果是有效的, 于是联想到,小建中汤气分不足,血分也不足,是补中的方子,而且桂枝通气分,芍药通血分;汪机讲:“气机通畅即是补”,所以中医的补药分类的思维不同于西医,西医讲营养品就是补,再加上另外是祛邪的,正气和邪气是分开的,两者截然不同!总结桂枝汤既有补得一面也有通的一面!另外要啜热粥,即鼓动胃气,营卫调和了,正气盛,因此可以治疗多种疾病。尤其桂枝汤用于产后感冒,生产是出了很多汗,流了很多血,所以要用能补能通的药,桂枝汤恰巧合适! 而且,辛甘化阳,酸甘化阴,于是,桂枝汤里桂枝和甘草助阳,芍药和甘草助阴,因此桂枝汤有调阴阳的一面。曾经一60多岁妇女,有梦交的体验,用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,效果很好! 总结,桂枝汤可以调和营卫,通达气血,调整阴阳,所以教科书把桂枝汤归为解表药值得商榷! |
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