一、“火神派”的开山之祖 二、郑钦安治哪些病证用附子、干姜 三、郑钦安提及的阴证依据 四、郑钦安为什么要强调阴证 五、证治举隅（原文节录） 因肾气不藏，君火弱不能制阴，阴气上僭，逆于咽喉而致者，其人口内肉色必含青黑色，或惨黄淡白色，痛亦不甚，人困无神，脉必浮空，法宜扶阳，如封髓丹、姜桂饮、白通等方，皆可令服。 2．鼻衄：有由火旺而逼出，定有火形可征，如口渴饮冷、大小便不利之类，法宜清火攻下，如大小承气、犀角地黄汤、导赤散之类。 3.疮科：凡疮之生，无论发于何部，统以阴阳判之为准。 阴证皮色如常，漫肿微疼，疮溃多清水，流清脓，黄水、血水、豆汁水、辛臭水，其人言语、声音、脉息、起居动静，一切无神，口必不渴，或渴喜热饮，舌必青滑，大小便自利，其治或以桂枝汤加香附、麦芽、附子，或麻黄附子细辛汤；疮溃而脓不稠，用黄芪建中汤、附子理中汤。阴寒最盛者，可用回阳饮、白通汤或黄芪甜酒炖七孔猪蹄、羊肉生姜汤等。 4．痿躄：东垣、丹溪道《内经》“肺热叶焦，发为痿躄”，“治痿独取阳明”之旨，专主润燥泻火，但《内经》所论，当是肺热叶焦之由，起于阳明也。阳明为五脏六腑之海，生精生血，化气行水之源也，《内经》谓阳明虚则宗筋弛，明是中宫转输精气机关失职，精气不输于脏，则痿生。以此分处，则治痿独取阳明一语方成定案，即不能专以润燥泻火为准。即有邪火太甚，亦未见即成痿证，果系火邪为殃，数剂清凉，火灭而正气即复，何得一年半载而不愈。法宜大辛大甘以守中复阳，中宫得复，转输如常，则痿证可立瘳矣，如大剂甘草干姜汤、甘草附子汤、参附、芪附、归附、术附，皆可酌选。 六、治验选录 予尝治一男子，腹大如鼓，按之中空，精神困倦，少气懒言，半载有余，予知为元气散漫也，即以大剂吴萸四逆汤治之，一、二剂而胀鼓顿失矣。 又治一男子，腹大如鼓，按之中实，坚如石块，大小累累，服破气行血之药，已经数月，予知为阴积于中，无阳以化之也，即以附子理中汤加桂、蔻、砂、半、丁香，一、二剂而腹实顿消。 予恒见中年老妇，每多两手膀痛而不能举，究其所病之由，多起于少年天癸至时，不知保养，洗衣浆裳，常用冷水，以至寒凉伤及经络，不即为害，迨至中年老时正气已衰，兼受一点寒邪引动，而痛斯作矣。予每以甘草干姜汤加鹿茸、桂尖、附子、葱、酒，治之多效。 七、我对郑钦安的评价 郑钦安虽善用姜附，影响了几代人，但他并不专用姜附，也不是偏爱干姜附子，恶当归地黄，而是当用则用，其所论阴证特征，可供临床者参考，以备一格。 他的代表作《医法圆通》，是为补偏救弊而设，他强调阴证，是因为人们往往忽视阴证的缘故。但综观全书，他之持论并不偏颇，这是其可贵之处，也是他区别于明清贵阳贱阴论医家的地方。 [DISABLELBCODE][USECHGFONTE]
2005-5-23 09:55:14
注:温补原为强壮 临床病例略.
2005-5-23 09:59:35
2005-5-23 10:49:57
快速操作： | 锁定此帖，不允许别人回复 | 删除此帖？？？？？？？？？？？？？ 怎么会有这些？？？？？？
2005-5-23 11:03:07
唐步祺医师，生于1917年，卒于2004年，享年87岁。四川省永川县人。1941年毕业于国立四川大学。 祖父蓉生公以医闻于世，私淑清末伤寒大师郑钦安。唐氏幼承庭训，习郑氏之学，后又游学于伤寒学家吴棹仙之门，继问难于任应秋氏。行医半个多世纪，精于辨阳虚阴虚症，妙于应用姜、桂、附子，屡起沉疴，世人誉称“唐火神”。 唐氏先有《咳嗽之辨证论治》专著问世（1982年陕西科技出版社出版），晚年历时十五年阐释濒于失传之郑钦安遗著《医理真传》、《医法圆通》与《伤寒恒论》。阐释融原著之理法方药与临床运用创新于一体，医理既得真传，医法又极实用。该书出版之后，海内外反应强烈，谓其能自成体系，独立医林。 自行医以来，个人或集体登门求教者络绎不绝。海外弟子还邀请两赴欧洲，一赴新西兰讲学授徒，其门人广布国内及欧、亚、澳洲。
2005-5-29 22:31:19
唐步祺注释的郑氏医书乃我接触中医以来所读第一本医书（不包括刘力红《思考中医》，因思考中医似乎算不上医书），又读过“汉唐中医”倪医师的文章，终于明白真正能治病的中医是怎样的。目前中医教育如果继续这样下去的话，将来我只能到美国去学中医了
2005-5-30 07:03:50
QUOTE: 下面引用由一源在 2005/05/23 10:49am 发表的内容：这是贴主的权利项。
2006-2-03 22:41:46
http:///forum/viewthread.php?tid=1749&fpage=1 http://cntcmorg.w37./cgi-bin/topic.cgi?forum=2&topic=976&show=0
2006-2-19 12:53:18
“唐火神” 水井街上，有一位儒医唐步祺。步祺先生是四川荣昌（永川）人，潜心医术，经验丰富，善用“扶阳”类热性药品（如生姜、附片之类），味少而量重，被人称为“唐火神”，尤精于治疗中老年人虚弱病症（亚健康体质）、咳嗽、哮喘、虚痨慢性病等。他用药精，颇享盛誉。先生既明医理，又多实践，后来陆续写作出版了《咳嗽之辨证论治》《医理真传阐释》《医法园通阐释》《伤寒恒论阐释》等专著。８０年代以后，“唐火神”应邀去德国治病，由于疗效显著，很在德意志“火”了一把，还收了一些碧眼金发的女弟子传授中医药学。后来水井街拆老街，唐先生迁至交大广厦小区，依旧有患者老远地驱车来求医。 - 2005年11月20日02:58 四川新闻网-成都晚报 蒋维明 《水井街，本色忆念 》文中的一段 http://news.sina.com.cn/o/2005-11-20/02587485665s.shtml
2006-2-28 10:59:23
听说今年刘力红拜师卢崇汉，成为其门下弟子了
2006-2-28 16:52:10
刘力红博士等拜卢火神为师仪式报道! http://www./cgi-bin/topic.cgi?forum=63&topic=205&show=0
2006-3-03 21:27:29
卢铸之(1876--1963) 名禹臣，晚号金寿老人，德阳人。中医内科专家。生于中医世家。少年时随姑父颜龙臣学文习医。后赴成都，拜师于近代伤寒学家郑钦安门下。学成后，从师命遍游各地，一面为人治病，一面深入考察各地人民之体质、生活习惯、水土气候、多发疾病等，还对各种药物的栽培、炮炙、性味、功用及其相互关系，进行研究。光绪末年在成都开设“养正医馆”，正式行医。他继承发扬郑钦安的医理医术，临证经验丰富，内、妇、儿科、针均有独到疗效，以善用辛温重剂治病而在成都独树一帜，有“卢火神”之誉。建国后，曾受聘于中共四川省委党校医院，任一级主任医师。著有《郑钦安先生医书集注》、《金匮要略恒解》、《卢氏医学心法》、《卢氏临证实验录》、《心脏病论治》等。
2006-3-04 12:02:34
范中林老先生简介
2006-3-07 21:23:37
云南名医李继昌 李继昌(1879～1982年)字文祯，生于昆明。祖籍江苏省南汇县(今上海市辖)，出身中医世家。远祖李沐辛为明末名医。嘉定屠城时，举家西迁到澄江，后又迁昆明。其父在民生街宽巷口开业行医，以医术高、医德好名重当时。李自幼接受父亲严格教导，13岁即入正义路衡源号中药店为徒，历时5年，遍识中药之性，博览中医学典籍，18岁，于华山南路四吉堆独立行医。 李继昌不为家学所囿，潜心研讨中医各派之说，融汇贯通。他对西医不持偏见，于1907年入法国医院附属医学专科学校学习西医，上午勤学，下午行医，历时五年，最终以优异成绩毕业。因其积极汲取现代医学的诊断技术和医疗理论之所长补己之不足，而成为云南中西医结合先驱之一。 云南“重九”起义期间，他率家人、徒弟积极救护革命军伤员。之后他不问俗事，潜心于医疗事业。抗日战争爆发后，他曾慷慨捐款支援前线。 为了使中医发扬光大，他收徒二十多人悉心传授。又与中医同仁共创中医讲习班，建中国神州医学会云南分会，主办《神州医学报》，广泛进行中医理论的研究和宣传。 云南和平解放后，李继昌积极参与新中国的建设，曾任中华全国中医学会云南省及昆明市分会名誉理事长，昆明市盘龙区医院院长，还历任云南省一至四届政协委员。他以各种形式悉心培养医务人员，其中不少人后来成为医疗骨干。1956年，他将家藏中医学典籍595卷全部捐赠国家，其中最珍贵者为《古今图书集成医部全录》古版本一部计214卷和《滇南本草》手抄本。此举得到了社会和国家的称道，省卫生厅给予奖状锦旗予以嘉勉。 在漫长的行医生涯中，李继昌医术日臻精湛。他临床诊断一丝不苟，审证确切才言治，他十分注意人体本身之正邪消长，认为“有邪必先祛邪，祛邪不可手软；邪去然后扶正，正虚特者世，亦当扶正祛邪并用。”还进一步探究天人关系之协调，因昆明风多湿盛，故祛邪时尤应注重祛风除湿两个方面。 李继昌最擅长妇科和儿科，他认为调理妇科气血，重在调理脏腑功能；而脏腑之中，又重在肝脾两脏；肝脾之中，又以调肝为主。至于儿科，他以“痧中伏痧”配合“刮痧”治疗麻疹；至于紫斑，他不治血而治虫，驱虫又重调肝健脾；他制成的“鸡肝散”是治疗小儿疳积虫症的良药，“英雄独一丹”，则于跌打损伤、止血化瘀等症效果颇佳。 李继昌注重医理的探讨，其中，《伤寒衣钵》一书，汇集历代关于《伤寒论》的数十种注释，将著名瘟病学典籍与自身心得融为一体，对外感热病之诊治加以提纲挈领的论述，有一定的学术价值。1978年整理出版的《李继昌医案》，汇集其一生的医学经验。 李继昌重医德医风，立一座右铭：“人无贫富，求无不诊”；对贫穷患者，不仅“义诊”，还馈赠药物。解放前，云南疫病流行，他多次率徒巡回医疗，治愈很多患者。因他排行第三，时人尊称他为“李三先生”。 1982年11月28日，李继昌病逝于昆明，享年103岁。
2006-3-15 17:25:47
传统中医------ 火神派 在我国浩瀚的历史长河中，中医以其独特的治疗技术和卓越的疗效，千百年来一直被人们所称道，而民间中医是中医这支队伍当中一个重要的组成部分，远到秦汉时期的扁鹊，仓公........近到现代时期的郑钦安，李可.......这都是民间中医的优秀代表人物. 中医史上有金元四大家,有经方学派、温补学派、温病学派等等,千百年来,它们各树一帜,各呈异彩,汇聚而成中医学的丰富源流。 鲜为人知的是,在清代末年,四川还出现了一个重要的医学流派———火神派。 火神派的诞生，为民间中医又掀开多姿多彩的一页，所谓火神派,是因为该派风格独特,以善用附子、干姜等热药著称,屡起大证、重证,惊世骇俗,以大剂量姜附回阳救逆，是火神派的明显特点之一，在全国独树一帜,而且代有传人,发扬光大,历百余年而不衰,至今犹有余韵。其理论之精妙,用药特色之鲜明,影响之大都不下于上面各家医派,堪称中医宝库里的明珠,实有弘扬的必要。 郑寿全(1804—1901),字钦安,四川邛崃人,清同治年间,在成都开创了“火神派”,誉满全川,《邛崃县志》称其为“火神派首领”。以善用附子,单刀直入,拨乱反正著称,“人咸目予为姜附先生”,实医林一代雄杰。传此派之学者,百余年来不乏其人。 继钦安先生之后，火神派人才辈出，代表人物有吴佩衡，云南遂有“吴附子”之名,他尤以善用附子治麻疹逆证而风靡一时。祝味菊，祝本四川人，为避战乱，东去上海,沪上医界几无不知“祝附子”者,他治热病,虽高热神昏,唇焦舌蔽,亦用附子,认为热病不死于发热,而死于心衰。吴、祝二位,驰名华夏,其影响较之郑钦安有过之而无不及,其中祝味菊还是第一个提出“八纲”(阴阳、表里、寒热、虚实)概念者。其它还有华阳刘民叔(川藉沪上名医),以及陆铸之(有火神之称)、补小南、范中林、龚志贤(重庆)、戴云波(成都)等,皆为四川人,这一点颇有意味。其中祝味菊虽系浙江人,但弱冠(25岁)入川,拜蜀中名医刘雨笙等3人为师,数年学成,且在四川度过了17年的光景,逐步形成温补为特点的用药风格,1926年为避“川乱”才迁居上海,名扬沪上。 系统总结,火神派理论有如下一些特点: ①学术上以《内经》为宗,“洞明阴阳之理”,“功夫全在阴阳上打算”。“病情变化非一端能尽,万变万化,不越阴阳两法。”(郑钦安语) ②临床上则“用仲景之法”,用药多为附子、干姜、肉桂等,附子常用至100ｇ以上甚至300ｇ－500ｇ,尊附子为“百药之长”(祝味菊语),用方则多为四逆汤、白通汤、麻黄附子细辛汤等,这是火神派最鲜明的特点。 此为转贴
2006-3-15 17:40:47
不知道还可以向先生邮寄卢氏资料吗?我已发邮件了,可否接到?
2006-3-16 19:34:18
[这个贴子最后由一源在 2006/09/16 07:49pm 第 1 次编辑] 中医火神派系列资料愿与同道共享，因诸多原因出版暂有一定困难。志在形成一个交流的群体，目前交流的地域范围已几乎遍布全国的所有省区。如殷切急需有关资料者可以与以下信箱联系： （邮编450012） 河南省 郑州市郑花路29号1－50信箱 向天清 收 电邮：xiangtianqing@yahoo.com.cn 内容为郑钦安弟子卢铸之的完整医案及范中林原始临诊医案记录（暂时为其中的一部分,以后将有更多的相关资料陆续拿出交流）。只付邮资及复印费，资料费随心就是。如需挂号或快件邮寄请注明。 工行:9558 8217 0200 绿卡：6221884910001446142
2006-3-16 21:40:56
痴心寻访民间老中医 记者 苏瑜 2004年12月31日上午，一位青年男子像往常一样走进河南中医学院图书馆，与以往不同的是，这次他带来了件儿宝贝，这便是河南中医藏书最多的图书馆正需要的中医论著《伤寒恒论》，作者是被四川医界尊为“火神派”之鼻祖的郑钦安。近两年来，中医界掀起了温习经典的热潮,许多学生都在找这本《伤寒恒论》，郑钦安的著作具有言简意赅，首重阴阳，阳为主导，理法详明，力挽苦寒流弊等特点，在中医药发展史上所罕见。 这名男子叫向天清，是郑钦安医书的忠实读者和认同者。多年来，他一直致力于寻访民间老中医。他的名片也与众不同，正反面都有一首诗，背面是天清致友人：“没有生命的硬度，哪有生命的闪光，没有生命的健康，哪有生命的质量......人在征途，要经历多少雨雪风霜？细细品味我的牵挂，每一字都是我献上的衷肠。”正面则写道：“中医文化根植于华夏，中国民间传统的精华，炎黄子孙的体质，最需要她。民间的老中医，未曾重视的领域，如今的许多疑难杂疾，最需要他来医......” 不是单纯的感慨，向天清是有深刻体会的，1998年春他患了风湿病,发作时，腿疼得走不成路，连着几晚上睡不着觉，有时候疼得在床上打滚儿。针炙、草药、药酒......四个多月的时间，他到多家医院求诊，所有的方法都试过了，花了好几千元，可腿依然疼。转眼到了夏末，一次偶然的机会，他听说了曾在某药店坐诊的民间老中医赵如恒老先生，便抱着试试看的态度找到了他，没想到，仅仅18副药，药费不到100元，他的腿竟奇迹般地好了！ 向天清被深深地震撼了。向是河南南阳人，家族中素来有人在民间行医，虽然他学的农学专业，但喜欢读书的他对中国传统文化很是热爱，尤其是1994年读过白话版的《黄帝内经》后，他对中医产生了浓厚的兴趣，文中那句话“言其不治者，未得其术也”引起他的深思。此后，虽然他一边工作，但业余时间却一心扑在自己的中医和传统文化的爱好上。向天清不吸烟不喝酒不打牌，他所有钱全部用来买书。北京的潘家园，四川杜甫草堂及“送仙桥”，四川大学附近的“九眼桥”......每到一个地方，他都会流连于当地的古玩市场、旧书市场，还有大大小小的地摊更是他经常的去处。几年下来，他收集的书竟然没处可放了，从一室一厅到如今的两室一厅，他的家被各种各样的中国传统文化书及中医书籍填满。去年搬家整理时，向天清趁机量了捆好的书的宽度，一共一百多米！ 除了震撼，向天清更感到痛心，中医已有数千年的历史，在学问的传承上有着丰富的经验，有些经验是值得我们借鉴的，这个经验却要师徒相授，而赵老先生的家人没人跟其学医，秉承家传的老先生又无文字和理论上的记录，那么，这些祖传的家学精华便只有终止了。这使他萌发了要把民间中医的"根';给留住的念头。 在此之前,向天清就曾接触到一位姓马的民间老中医,马老早年曾是黄埔军校的学员,自学成医.随着频繁的与一位位都在八十岁以上的老中医接触,亲历了老中医们对中医的自信和临诊大症时的刚毅，让他在对民间中医尊崇的同时，也产生了深深的忧虑：一旦这些各怀绝技的老中医逝去,再去寻找将比寻宝更难.另一方面,为什么人们只有在病入膏盲四处乱求治的时候才能想起老中医呢？关键是多数人难以见到真正有本领的老中医。因为在平常人眼里，中医是治疗慢性病的，或者说西医治标，中医治本。总觉得西医帮助渡过了急、危、重等诸道难关，然后让中医来收尾，让中医来调养。因此，说到底是人们对中医产生了误解;另一方面因为民间中医传承太难，大多只有“方”“药”，没有“理”“法”，难登“研究”之堂。“中医火神派”则不然，虽一直在民间传承，但理法方药齐备，尤对疑难重症的疗效著称。 1999年秋，向天清有幸结识了有“唐火神”之称的四川民间老中医唐步祺，两人越聊越投机，后来，唐老便正式收向天清为徒。跟随师父一起生活一同临诊，再加上饭前饭后和闲暇时不断地讨论学问，向天清渐渐找到了概括中医的这个“至理”。随后，在老师的影响下对';火神学派"有了深入了解,投入到近乎“疯狂”的研究中。搜集和整理了"中医火神派"系列传人的一些珍贵资料.对深入研究这一年轻的中医流派将起到至关重要的作用. 三本书上工整地写着：向天清代师父唐步祺老先生捐赠。 当今中医界的元老邓铁涛教授把“信心”作为中医入门的一个标志。他认为:"学人不管是学士、硕士还是博士，对中医有一个牢固的信心，才算入门。学人一旦具备了这个信心，其他的一切都好办了，而反过来，几十年的现代中医教育培养的这么些中医人才，为什么有那么多的人改弦易辙？为什么有那么多的人半途而废？为什么有那么多的人身为中医却在完完全全地行持西医之道？实在地说就是因为缺乏信心。没有这个信心，一个潮流、一个风浪就把你打趴下了"。 向天清有的已不仅仅是信心，他说，只要还有一口饭吃，他就不会放弃中医去做别的事情。 http:///forum/viewthread.php?tid=1749&fpage=1
2006-3-18 09:07:28
祝味菊（１８８４～１９５１年），别号傲霜轩主，浙江绍兴人。其治首重阳气，谓“阳衰一分，则病进一分；正旺一分，则邪却一分”，临证好用温热重剂。因善用附子，人称“祝附子”。上个世纪３０年代他称誉上海。 更详细的： 文章来源: -名老中医之路 〈徐小圃先生治学二三事〉 [徐小圃先生小传] 徐小圃(1887~1961)，名放，上海人。幼承庭训，家学渊源，弱冠时即出而问世，并名扬沪滨。后得山阴祝味菊先土善用温阳药的经验，运用伤寒方以治少小疾苦，用药果敢审慎，屡起沉疴。晚年医名更著，求诊者曰盈门庭。积数十年的实践经验，对于中医儿科学术的发展，做出了有益的贡献。 徐小圃先生初受业其父杏圃公，弱冠时即悬壶问世，为当代著名的儿科专家，具有丰富的临床实践经验和独具创见的学术思想，尤以擅用温药而名噪海上。先生能广用伤寒方以治少小疾患，由于认病辨证精确，处方善以化裁，配伍灵活，因此，经先生起沉疴、愈废疾者，实不遑计之。特别在晚年，求诊者曰盈门庭，其中不少险逆病例，先生虽明知其险而难治，犹必殚精竭虑，为之立方而后安。使获驹贿不以为喜；即致不治，亦不辞怨谤，从不肯随俗俯仰，一 切从求实出发。尝谓：“医乃仁人之术，既要有菩萨的心肠，又要有英雄的肝胆。”此语实为绳医之座右铭也。 先生及门弟子，遍及海内。哲嗣仲才、伯远，均克绍箕裘，能传衣钵，亦上海之现代名医。余负笈上海中国医学院时，从先生游，临证未及一载，“八·一三”事变爆发而终止实习，未能深入堂室，迄今常引为遗憾。所得者，仅属徐帅之万一耳!故自惭所学者，有若小巫也。 从主“清”到主“温”徐老在行医之初，也曾偏重于“小儿纯阳，无烦益火”，“阳常有余，阴常不足”的理论，以及以“小儿热病最多”为指导思想，所以治疗用药方面，是按温病学的理法方药为准则的。后来，却一跃而转为外感广用麻、桂，里证重用姜、附的崇尚《伤寒论》的一方一药。这是为什么呢? 事情的经过是这样的：先生的一位哲嗣，正在婴幼儿时期，有一年的夏季，患了“伤寒病”。徐老亲自为之诊治，但病情曰进，恶候频见，几濒于危，盒家焦急，徐老亦感棘手。当时，家属及诸亲好友，均向徐老建议，曷不请其道友祝味萄先生会诊一决?徐老慨然叹曰：“我与祝君虽屈莫逆之交，但学术观点不同，他擅温阳，人称'祝附子’。今孩子患的是热病，若祝君来诊，莫非温药而已，此明知其'抱薪救火’，我孰忍目睹其自焚耶!”又逾曰，患儿几将奄奄一息，亲友竭力敦促，与其束手待毙，何妨一试究竟。徐老至此，当不固辞，但亦无所抱望也。迨祝老诊毕处方，果然不出所料，第一味主药就是附子。徐老即闭门入寝，等待不幸消息报来。而祝老则为之亲自煎药，守候病榻，自己奉药喂灌，夜未闭目，以观察病情演变。至东方拂晓，患儿身热渐退，两目张开，吞药服汤可自动张口。再给米汤喂服，已表示有饥饿之感。及至患儿安然入睡，祝老才和衣倒榻休息，盒家无不欣喜自慰。徐师母即至徐老寝室，敲门报喜。当徐老听到门声时，即跃然而起，急问 “何时不行的”?迨启门见其老伴脸带春风，喜形于色，并告以病已好转，始知并非自己之所逆料。乃同往病室，细审病情，与昨曰之情况，竟判若两人矣。再回顾榻旁，祝老鼻息浓浓，安入梦乡。虽由衷感激，亦不敢扰其清梦。于是含笑回房，加高其枕，坦然无忧地睡其大觉。 徐老在其孩子完全恢复健康后，百感丛生，谓其家属曰，“速将我'儿科专家’的招牌拿下来，我连自己的孩子都看不好，那里够得上这个'儿科专家’的资格！我要拜祝兄为师，苦学三年，学成后再开业行医不迟。”意颇坚决，竟亲自登门执弟子礼。祝老既惊又敬，扶之上座，曰：“我你是道中莫逆之交，各有 各的长处，也各有片面之见，兄之治学精神，如此令人敬佩，吾将何辞以对?若对我祝附子有兴趣的话，今后将与兄切磋，相互取长补短。今如此称颂，则将置我于何地耶！如蒙垂青，待令公郎成长后学医，吾必厥尽绵薄，誓不负老兄之厚望也。”所以其哲嗣仲才，伯远后来均受业于祝味菊先生门下。从此，小圃先生即由清凉派转为温阳派而名著当时。这就是先生在学术思想演变的一段历史。
2006-3-22 07:34:50
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2006-3-24 22:17:00
恩师唐步祺的一篇病案－－(肺癌) 肺癌 潘╳╳ 男 54岁 成都市牛王庙街 【病史】：初起病时，全身发抖发冷，冷后发热，当到╳╳医院治疗，先后服中、西药治疗，皆无效。由于咳嗽、喘促，病势严重，住╳╳医院经透视检查，肺上有阴影（空洞），经一月治疗，咳、喘告愈出院。事隔三月，右边乳房痛，对穿至背脊骨都痛，咳嗽吐痰，痰中带血，仍到╳╳医院，经照CT、化验，确诊为肺癌，患者不愿动手术，乃回家服中药治疗。四次更换中医，服药30多剂，病势更加严重，经人介绍请我出诊。 【初诊】：已卧床不起，我对患者家属谈：我治不好癌症，亦反对以毒攻毒等治法，应针对现有症状，以减少患者痛苦为主，然后在此基础上扶正祛邪，达到延长生命。患者每天都叠被倚床而坐，不能下地，咳嗽气紧，吐白泡沫腥臭且带血丝涎痰，全身无力，面容灰黯，两眼无神，鼻、唇青，声音细微，呼吸喘促，恶寒特甚，虽是夏天尚穿棉袄，有时又觉心内潮热，但不思饮水，喜热食，头项强痛，舌淡苔白腻，脉沉细。 综观所有症状，全属阳虚，其肺癌因阳虚而引起，年轻时，身体有抵抗能力，故不觉病，而中年以后，身体渐衰，寒凝气滞，水湿不行，以致出现上述诸种症状。对症治疗，宜先平喘止咳，以麻黄附子细辛汤加味治之。 [处方]：麻黄10 g附片80 g辽细辛5 g桂枝20 g 良姜20 g干姜40 g甘草60 g半夏30g 以后凡处方中有附片，皆先煎熬一小时，有麻黄、桂枝、细辛皆应忌吃油脂、蛋类食品。 【二诊】：患者服药二剂后，自觉咳嗽、气促、痛都有所减轻，考虑痰中带血，以炮姜易干姜，复就上方加重剂量以治之。 [处方]：麻黄15g附片100g辽细辛8g桂枝30g 良姜50g炮姜50g甘草80g 【三诊】：服上方三剂后，咳、喘都减轻，痰中已完全无血，对治疗此类病症，增加信心。考虑过去所服中、西药过多，体内中有药毒，用独味甘草汤清解之，可作茶饮。 甘草250g 【四诊】：服上方后，大便溏，有涎沫，量多，矢气往下行而舒畅，痰易咳出，精神转好，能起床坐一段时间，并在室内行走。自觉白天吐痰，从右边出来，痰稠浓，腥臭异常；晚上痰从左边出来，白泡沫淡，不臭。舌质淡，苔白，脉沉细。以附子理中汤加味治之。 [处方]：附片100g炮姜100g白术50g党参50g 甘草80g鹿角片30g 【五诊】：连续服药三剂，咳、喘、痛都减轻，臭痰减少得多，以前痛处拒按，饮食增多，精神转好，心里很舒适，能在附近街道走上二 、三百步；自觉两足能睡暖（过去两足通夜冰凉），能安睡四、五个小时。 【六诊】：根据服药情况判断，患者中、下焦阳虚影响肺脏，以致咳、喘，寒湿凝聚不散作痛，必须扶中、下焦之阳，乃就原方加扶阳补肾药品，或加肉苁蓉、巴戟、补骨脂、韭子、菟丝子、砂仁、上肉桂等，连续服药五十余剂，该证更有所减轻，服药近八十余，已能上街行走。 【七诊】：为巩固疗效，用潜阳、封髓丹合方治之，以纳气归肾，使肾气不上冲咳、喘。 [处方]：附片100g稣龟板20g黄柏50g砂仁40g甘草30g 据其子谈，上方共服10剂，乃停服药。到医院复查，肺上阴影缩小，癌细胞没有发展，病情基本得到控制，当嘱其注意调护，不要感受外邪。 【按语】：近年中医工作者积极为治疗癌症贡献力量，已取得不少成绩，其辨证选方用药，多偏于养阴清热解毒，以毒攻毒，化瘀通络一途。我对本例肺癌，概以阳药施治，服药近百剂，时间长达半年。检查肺上阴影缩小，癌细胞得到控制，因此发生之咳嗽、喘、不能行走、吐痰腥臭等症状，得到消失，正如《内经》所说：“正气存内，邪不可干。”故不揣谫陋，略加整理，或能为中医探索治疗癌症，另僻一蹊径，提供一点小小资料 $ |
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