系统膜原论发现三焦膲膜的形态结构

   
　　转换视角，按中医藏象学说认知模式揆度膜原。膜原的形态结构可以分为广义膜原与狭义膜原两大板块。狭义膜原的形态结构位于胃上口，“胃上口”的纵轴走向是上焦的起始点，与中焦的终止点交叉中介切迹；从横断横向层面切入，“胃上口”的结构下层是上中焦两焦的连合层，这个连合的结构层就是人体的膈膜，亦称横膈膜，内有膈肌层，中有膈的3个重要裂孔，还有依附于主动脉弓裂孔的胸导管，似伞形、蘑菇状的膈肌膜在一刻不停地作“风箱”状上下、升降、涨落气化鼓动，形上哲理正如《老子·五、十一》所类比的：风箱、陶土、门户、车轮的中空说。

　　1.3  王冰、丹波氏均认为膜原者，乃鬲膈之肓，肓之“原”上有阔大的上焦空腔，肓之“原”下有阔大中焦，下焦空腔。周学海指出“原”者，空阔广大之原野也，已超越了形态学解剖的器官结构层次，点明“原”的共相性机理，以空为聚气之“原”。从薛生白猜想的门户口作为切入点，可以发现膜原的三个不同层次结构：①前《黄帝内经》时期直视下粗略“打开”人体的形态解剖—横膈膜；②受先秦道家黄老学派形上哲理影响“关闭”人体，直觉焦距揆度，以外象测知内藏的方法论，至唐·王冰所指的鬲膈之肓，肓之“原”说；③明·万历年吴又可所指的“外不在经络，内不在胃腑，舍于夹脊之间的半表半里膜原证候学、病位的膜原说。

　　1.4  薛氏“膜原为三焦之门户”说，卓越之处在于把膜原纳入到人体上中下三焦的整体形态结构之中，并点化出膜原是人体上中两焦气化出入口—门户。有门必有户，有户必有重叠结构的廊道内室。欲确立三焦的形态结构，必先探索什么是膜原。这是个千古疑案，如果把陈无择脂膜说猜想作为发端点，至今已有900年。如果把章太炎淋巴说猜想看作起始点至少也有80年。
   
　　百年探索的足迹都倾向于用现代形态医学精细解剖定位说，有学者已深入到腹腔神经丛［1］，神经—内分泌—免疫机制说，这些个探索者之路究竟能走多远呢，当然还会无止境地探索下去。我的研究是从另一个视角切入，立足于中医三焦学说的本体论，藏象发生学，走“膜原—三焦”整体系统的始源探索之路。

　　2  从有形、无形的关系结构交叉点上突破

　　2.1  清代钱塘学派创始者张隐庵在300年前《侣山堂类辨·三焦》中指出，“三焦有形无形皆对，不可偏执一方，应在有形与无形之间求之”，有慧眼独识。但他没有点化出“对”在何处，如何“求”法。余认为有形于何？三焦有形者，其形即是三焦的功能层次所衍生的膜原—膲膜关系结构：九层横向横断切面膜原—膲膜层，九纵直行膜原—膲膜层，十八横轮膜原—膲膜层结构。无形于何？余认为无形者，即是《难经·六十六》所说“原气之别使”的空腔之原、管、道。三焦的主司有特别的使命，施行无形原气的全身上下、左右、内外流注通行。肉眼看不见的原气，是以三焦的腔腑空隙之原、腔、囊、窍、管、道、经、络、微孙络；即人身通体内外无所不到的三焦膜原膲膜之“原”，气化流注过程为通透的。
   
　　三焦出气以温分肌腠、滑利腔囊；气出三焦，血归包络，由手厥阴心包络与手少阳三焦互为表里，其经脉皆贯膈通气、注血。厥阴包络之所以能聚合热血，始源由三焦的少火原气温煦，三焦之所以能充盈少火，依附于流注自有形质的包络厥阴热血，用以濡养少火无形之气化。

　　2.2  三焦有名有形，“有形”的结构层次是什么？有形的分布是如何表达的？基于在膜原的系统复杂性研究功能层面上，发现了人体三焦膜原—膲膜的关系结构层。司外揣内，观象察色，这就是包裹五脏六腑通体一圆，周身上下，循左贯右，无处不到的上、中、下三焦膜原膲膜关系结构层。