人体常见疾病症状之——失眠

【失眠的概念】

失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 　　

失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。 　

【失眠的分类】

一、按临床表现分类

1、睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；　 　　

2、睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；　 　　

3、睡眠质量：多恶梦；　 　

4、总的睡眠时间少于6小时；　 　　

5、日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

二、按严重程度分类

轻度：偶发，对生活质量影响小； 　　

中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等)； 　　

重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。

三、按周期分类

1、短暂性失眠（小于一周） 　　

在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当，部分人会导致慢性失眠。

短暂性失眠主要治疗原则为：间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物，如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。 　　

2、短期性失眠（一周至一个月） 　　

严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

治疗原则为：短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物，如抗忧郁剂和行为治疗（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。　 　　

3、长期失眠（大于一个月） 　　

慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力时，就会失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。

四、慢性失眠

1、原发性失眠：

是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。 　　

2、继发性失眠：

由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠。

【失眠的中医分型】

1、肝郁化火：

多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。 　

2、痰热内扰：

常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸

闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。 　　

3、阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣

健忘，舌红，脉细数。 　　

4、心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏

力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。 　　

5、心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，

遇事易惊，舌淡脉细弦。

【失眠的症状】

1、入睡困难； 　　

2、不能熟睡，睡眠时间减少； 　

3、早醒、醒后无法再入睡； 　　

4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 　　

5、睡过之后精力没有恢复； 　　

6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 　　

7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 　　

8、很多失眠的人喜欢胡思乱想； 　　

9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 　　

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是

精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统

疾病，如心血管系统、消化系统等等。

【失眠病因】

1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。 　　

2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等 　　

3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 　　

4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠 　　

5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发

事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，

可能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状

态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连

晚上也仍然欲罢不能。 　　

6、安眠药或嗜酒者的戒断反应。

【失眠病理】

失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。 　　

1、因身体疾病造成的失眠 　　　

失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。 　　

2、因生理造成的失眠 　　　

环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。 　　

3、心理、精神因素导致的失眠 　　　

心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。 　　

4、服用药物和其他物质引起的失眠 　　　

服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡眠浅，噩梦多。 　　

茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。 　　

5、对失眠的恐惧引起的失眠 　　

有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。

【失眠怎么治疗】

1、保健疗法：

每天按摩太阳穴，百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，从而保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。 　2、饮食疗法：

取大枣，小麦，冰糖，先取大枣、小麦水煎去渣取汁，纳入冰糖烊化顿服，每晚1次。 　　

3、药粥疗法：

取大枣，元肉，大米，砂糖适量。先取大米煮粥，待沸时加入大枣、元肉，煮至粥熟时，调入冰糖，再煮

一、二沸即成，每日1剂。 　　

4、填脐疗法：

取酸枣仁，研为细末，置肚脐中，外用伤湿止痛膏固定，1日1换。 　　

5、敷疗法：

取朱砂，加浆糊适量调匀，置于伤湿止痛膏上，贴敷于脚心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。

6、食物疗法

1）百合粥 　　

取干百合30克（新鲜60克）、粳米60克、红枣10粒、冰糖适量，文火煮粥，早晚服用。功效养心安神，润肺

止咳。适合失眠症、更年期、热病后、肺燥干咳等。 　

2）栗子龙眼粥 　　

栗子10粒（去壳切碎）、龙眼肉15克、粳米50克，文火煮粥，食时加糖调味。功效补心安神，益肾壮腰。适

合因心血肾精不足，引起的失眠、心悸、腰膝酸软等。 　　

3）龙眼莲子山药粥 　　

取莲子30克、龙眼肉30克、百合20克、山药20克、红枣6粒、粳米30克，文火煮粥，食时加红糖调味。

4）生姜法 　　

在枕头旁边，放10克左右切成丝的生姜，就能催人入眠。 　 　　

5）枸杞等冲泡法 　　

枸杞30克，炒枣仁40克，五味子10克。和匀分成5份。每日取1份，放入茶杯中开水冲泡，代茶频饮。 　　

6）五味子水煎法 　　

五味子30克。水煎，睡前服。 　　

【失眠常见危害】

从短期效应来看，睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习，精神萎靡，疲惫无力，情绪不稳，注意力不集中。对于长期失眠的患者来说，越想睡越睡不着，越急越睡不下，易引发焦虑症；睡眠不足是对人体健康的一种潜在威胁。失眠的人，由于长期处于睡眠不足状态，严重引起感知方面变化，如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变、也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病等。妇女可导致皮肤晦暗、干涩、色斑、皱纹增多、月经失调等疾病。中老年人失眠，危害触目惊心，由于大脑功能的减退，许多中老年人常年饱受失眠的痛苦折磨。长时间失眠会降低机体的免疫力，内分泌失调，容易导致并加重感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病等。