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大肠息肉是泛指隆起于大肠粘膜表面并向肠道腔内突出的赘物。息肉可分为肿瘤性和非肿瘤性两种。肿瘤性息肉又分为良性和恶性两类本文主要谈大肠的良性息肉。 各种大肠息肉，大多见于40岁以上的中老年人，一般患者无自觉症状。在有症状者中，粪便带血，血色鲜红或淡红的最常见，血可附着于粪便表面，也可与粪便相混，或间歇出现。出血量通常不多，有时肉眼看不见，但做大便潜血试验可呈阳性。个别病人因息肉自行脱落，而发生出血，甚至发生失血性休克。大肠息肉如数目较多或体积较大，会造成腹痛、腹泻、大便困难等症状。有种被称为绒毛状腺瘤，可分泌大量粘液，引起腹泻甚至大量水泻。为于直肠的息肉，如果有长蒂，排便时可脱出肛门外，容易误认为是“脱肛”。一些病人粪便中出现烂肉样东西，此时送去医院检查，可能发现是脱落的大肠息肉。 大肠息肉可以癌变。其中腺瘤性息肉，近年以被公认为是一种“癌前病变”。大肠腺瘤演变为大肠癌，需要较长时间，一般在5～10年以上。具有遗传性的家族性结肠腺瘤病也称家族性结肠息肉病，大肠内长出很多腺瘤，至少100个以上，往往在40岁以后，大肠内的这类腺瘤会因癌变而发生大肠癌。 预防大肠息肉癌变唯一办法就是及时切除息肉。过去主要靠外科手术，近年大多数息肉可通过内镜（例如纤维结肠镜），用电灼、激光或微波等方法治疗。如内镜治疗息肉有困难则行切除术。 摘自《益寿文摘》 2002.03.22 林中／文 |
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