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2型糖尿病饮食原则

 网络文件56 2014-06-05

  2型糖尿病饮食

  (一)脂肪

  1. 膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%。

  2. 饱和脂肪酸的摄入量不应超过饮食总能量的10%,不宜摄入反式脂肪酸。

  单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源,在总脂肪摄入中的供能比宜达到10%~20%。可适当提高多不饱和脂肪酸摄入量,但不宜超过总能量摄入的10%。

  3. 食物中胆固醇摄入量<300mg/d。

  (二)碳水化合物

  1. 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~60%。

  2. 低血糖指数食物有利于血糖控制。

  3. 蔗糖引起的血糖升高幅度与同等数量的淀粉类似,不应超过总能量的10%,但是蔗糖分解后生成的果糖易致甘油三酯合成使体脂积聚。

  4. 糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。

  5. 每日定时进三餐,碳水化合物均匀分配。

  (三)蛋白质

  1. 肾功能正常的糖尿病个体,推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%~15%。

  2. 有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量宜限制在每日每公斤体重0.8g,从肾小球滤过率(GFR)下降起,即应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质入量每日每公斤体重0.6g,并同时补充复方α-酮酸制剂。

  3. 摄入蛋白质不引起血糖升高,但可增加胰岛素的分泌反应。

  (四)饮酒

  1. 不推荐糖尿病患者饮酒。饮酒时需把饮酒中所含的热量计算入总能量范围内。

  2. 每日不超过1~2份标准量(一份标准量为:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,红酒100ml或白酒30ml,各约含酒精10g)。

  3. 酒精可能诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现低血糖。

  (五)膳食纤维

  豆类、富含纤维的谷物类(每份食物≥5g纤维)、水果、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。有队列研究结果显示,谷物膳食纤维与2型糖尿病的发生降低相关,但水果、蔬菜来源的膳食纤维无此作用。不过,总的来说,提高纤维摄入量对健康是有益的,建议糖尿病患者首先达到为普通人群推荐的膳食纤维每日摄入量,即14g/千卡。

  (六)盐

  1. 食盐摄入量限制在每天6g以内,高血压患者更应严格限制摄入量。

  2.限制摄入含盐量高的食物,例如味精、酱油、加工食品、调味酱等。


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