（转）经方本草溯源

三
    时方派和经方派的理论基础不一样，对本草的理解自然就不同了。如葛根，时方派论其归于阳明。经方本草则察其根系深长，如人身之太阳经；葛根善从土中土中吸水以上达藤蔓，在人身就能引膀胱寒水上达于肺。仲师以葛根治太阳痉病，意即在于此。《本经》谓葛根“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气”，亦不在阳明之列。
  
    由于时方派不习《本经》，“药味归经”又着实给药物的应用思路打了折，才使得后世出现了“单方一味，气死名医”的笑话。学生曾经在世一堂当了几天跑堂打杂的，其间发现管药的阿姨虽然不懂医理，却深知各药的生性喜恶，其每每以单味药治病，也真让我长了见识，不由得叹服本草之学的博大精深。
    据说张元素著《医学启源》是为了引导李杲入门。察其全书，虽以六经为纲，内容却与《中藏经》一脉相承。关于张洁古，还有另一种传闻，即张氏在传授李杲的同时，还留下了另一支脉络，即王好古，两家合而为一才能成为真传。

    金元寒凉攻伐太过，又引来了明代温补学派与之竞荣。时医各派，就如走马灯一样，来了又去，去了又回。
  
    其间亦不乏伤寒注家，然而鲜有得其经诣者。大多数都是在用时方派的理论去解释经方派经典，就像今天的西医看中医，就是一个劲地往上套，能套上他那个东西那就是精华，套不上就是糟粕……什么逻辑！所以出来的东西自然不堪入目，一观《医宗金鉴》所注伤寒便知。
  
    时至清初，医界有双璧，一为江南叶天士，一为洄溪徐灵胎。叶天士可谓时方派集大成者，将时方之学运用到极致，组方精细入微，一方之中药向不出七味。其法飘逸，故时人有半仙之誉。叶天士虽说自幼丧父，但怎么说也是有家学渊源，受过正规教育。而与其并称的徐灵胎则不同，徐氏出自书香门第，祖父曾参与修订《明史》，家中藏书万卷。徐氏本来是能在科举仕途上有所做为的，由于家人接连患病，使得其痛失至亲，便立志行医。于是尽弃诸业，每于房中日夜披览家中所藏医书，上溯汉唐，下追明清。
  
    打个比方，如果说叶天士是二郎神，那么徐灵胎就是孙悟空。实质上徐灵胎是有师承的，只是老师没有显世罢了，就像孙悟空的师父菩提祖师，没有在野罢了。正因为徐氏受时医的影响很小，因此才可以探及医源。所著《神农本草经百种录》，实得经方派《本经》真传之三味。
  
    正如前文所言，明清讲一个“集”字。那时候的医家，追赶潮流，动辄就出大部头的书。官家修书，民间也争相仿效，以至于明清医书繁杂无序，浩如烟海，一时间诞生了一大批高产作家。比如张景岳，他写的书光叫你抄一遍你都不干。真无法想象他行医之余，哪来的功夫著书立说……抑或是他写书之余，从哪抽的空给人看病。话说回来，张氏的书再厚，也未跳出“张熟地”的美誉，莫非熟地一味药就抵得上洋洋万言！
  
    再比如李时珍著《本草纲目》，历代医家多有微辞，如唐容川评价其“泛而无当”。其实在考证道地药材及论述药物炮制方面，《纲目》还是很详尽精当的。
  
    真传一句话，假传万卷书。徐灵胎的《百种录》一石激起千层浪，启发了其后诸多医家的思路，经方本草得以复兴。蜀中唐容川著《本草问答》，文章侃侃而谈，将药物合而论之，比较了各药性味、生长、应用，兼述医理。然而限于篇幅，论述未能畅快。还有一部邹澍的《本经疏证》，有《疏证》十二卷及《本经续疏》六卷。邹澍在应用经方的时候，有意识地加减各味药物，便体察到了各药的功用。令人出乎意料的是，各药的在《伤寒论》中的功用，俨然与《本经》所述如出一辙。
    至此遂知《本经》、《伤寒》实为一脉相承，古之人不余欺也！
  
    正因为此，在学习《神农本草经》的时候可以利用《伤寒论》，以互为印证。如芍药，《本经》谓其“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。”其主治为“邪气腹痛”，在《伤寒论》就有“本太阳病，医反下之，因而服满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。”“除血痹，破坚积”，则有“曾经半产，瘀血在少腹不去，何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。”至于“寒热疝瘕，止痛”，又有“奔豚气上冲胸，腹痛，寒热往来，奔豚汤主之。”……
  
    《本经疏证》是对药分而论之的，在阐述各药联系方面较《问答》稍逊。因此二书可以相互参照。
  
    由于经方派疗效显著，时至晚清，便出现了诸多经方派大家。民国之后，中医横遭劫难，余云岫一部《灵素商兑》，几乎把中医葬送了。听说连蒙受中医救命之恩的胡适都不敢站出来为中医说句话，子兮子兮，如此良人何！满纸酸楚，不提也罢。
  
    现今炒得沸沸扬扬的火神派，实则就是出自经方门庭。然其失于偏颇，过犹不及。一次我听老师谈及火神派，谓其过于偏执，已失经方派神韵，用来纠温病的偏倒是正好。然而老师同样提到，火神派之于理论临证，确有独到之处。
  
    说到这就该结束了，感谢各位耐心听我说这些。学生无心指桑骂槐独擅己说，只是想说明《本经》不是像时人认为的那样脱离临床。也想说明医之为道不是把诸如汤头歌、四百味、濒湖脉学都背得滚瓜烂熟，再把英语四六级过了就算完了。我也承认自己的脑袋偏，比如那天试验课要求弄死蟾蜍，根本不忍心，豁出去不及格，就把它送到校外一片农田放了，临走还跟它说一句“哥们，远点走！”总觉得中医不像西医那样开始就得练怎么杀人，照样能治病。上周我自己得了病，中西药全部失效，阿莫仙都吃半盒了，后来越来越重，无奈只能自己把脉辨证，说了你都不信，河北药都最便宜那个药，三丸药就彻底痊愈了。
  
    倘若各位能放下功利，潜心研悟医道，悲悯大众，我说话算话，他年有缘相见，一定当面给您鞠一躬。