人体五脏中脾肾的阳气不足，其温煦气化之力减弱，脾主运化和肾主水液的功能失常从而导致脾肾阳虚证。脾肾阳虚是一个病证名，因为感受寒邪，或者久病耗气，或者久泻不止，损伤脾肾阳气；或者其他各个脏腑亏虚，最后脾肾两脏受累而致。脾肾阳虚所致的病症很多，比如泄泻、虚劳、水肿、鼓胀、痢疾等疾病。 一、临床表现：阳虚自然寒盛，寒凝则气机不利，可见畏寒肢冷、腰膝酸软、脘腹冷痛；腹部胀满、久泻久痢、五更泄泻、下利清谷、面浮肢肿，严重者腹胀如鼓；或者可见小便不利、余沥淋漓、夜尿频多；并且伴有面色晄白，男性阳痿、遗精、早泄，妇女宫寒不孕；舌质淡胖、边有齿痕，或者舌质紫暗，苔白而滑，脉沉细无力。 二、病因病机：多因为劳倦内伤、忧思伤脾、运化失职，或者久泻、久痢不止，而致脾肾两虚；或者黄疸、积聚等疾病日久不愈，肝脾受损波及肾脏；或者患有水肿多日，阴寒之邪内盛，水邪泛滥成灾，导致脾肾阳虚。脾肾阳气虚衰，不能温煦肢体，故此可见畏寒肢冷、腰膝酸软、脘腹冷痛；五更时节阴气最盛，阳气未复，肠中的腐朽秽滥之物欲去，故见黎明前泄泻；小便不利、夜尿频多、余沥淋漓、面色晄白、阳痿遗精、宫寒不孕、舌质淡胖、苔白而滑、脉沉细无力均为脾肾阳虚，无力鼓动之象。 三、治疗原则: 温补脾肾、化饮利水。 四、治疗处方：熟附片（先煎）30g、党参20g、白术20g、干姜10g、肉豆蔻10g、茯苓20g、甘草6g、白芍20g、怀牛膝20g、巴戟天15g、泽泻20g、车前子20g。 |
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