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附子泻心汤治愈痢疾一例(名医医案)

 johnney908 2014-07-02

        方××,男,3岁。h%tj, 百拇医药

    主诉:十天前先起腹泻,继则下痢后重,日行10—15次。h%tj, 百拇医药

    诊查:面色苍白,四肢欠温。并有呕逆之象,苔白舌红,脉细乏力。h%tj, 百拇医药

    辨证:此乃暑湿热三气郁阻,肠胃不清,正虚邪恋,胃失通降,脾不升清,阳失展布,寒热夹杂,属重危之候。h%tj, 百拇医药

    治法:治以苦辛通降,温阳理气,以附子泻心汤加减。h%tj, 百拇医药

    处方:乌附块2克 川 连3克 炮姜炭3克 橘 皮5克 木 香5克 赤白苓各10克h%tj, 百拇医药

    泽 泻20克 竹 茹5克 荷 蒂5克 丁 香1.5克h%tj, 百拇医药

    服药两天,呕逆止,下痢后重亦随之而减。面色仍是{白光}白,纳食依然不香,脉象较前有力,舌象如前。乃正气损伤尚未恢复,再从前法参入党参白术等和胃益气之品,连服药三天,下痢基本消失,继转入调理脾胃而愈。h%tj, 百拇医药

    [按语] 下痢为暑湿热与饮食积滞胶固而成,其赤痢伤在血分,白痢伤在气分。热重者通之以苦降,湿重者通之以分利,滞者通之以攻下,为一般治法。然湿热阻滞于中,阳失宣达,下痢不止而肢冷脉细者,若及时救治,常可导致内闭外脱之险。本例不从痢疾一般常规治疗,而及时以辛开之,以苦降之,方用温阳理气,故疗效较为满意。

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