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乙字汤治疗痔疮

 白龙书屋 2014-07-13
                  乙字汤升柴芩    大黄草当归 
药组成   乙字汤由大黄1 g,当归6 g,升麻1.5 g,柴胡5 g,黄芩3 g,甘草2g组成水煎服,每日1剂,分2次服,每次服150 ml加减:
内痔、混合痔出血,加地榆、槐花;
混台痔、外痔发炎、嵌顿痔疼痛,乙字汤与麻杏石甘汤合用;
Ⅱ~Ⅱ期内痔、混合痔脱出采用原方服用,气虚之征明显者.加大升麻、柴胡的用量。
阁主附:乙字汤是治疗肛肠疾病的著名方剂,出处无从考证,因结肠形似"乙"字而得名。刘飞跃等认为该方由柴胡10g、黄芩10 g、当归12 g、升麻6 g、大黄6 g、生甘草10g组成,其中柴胡、甘草需等量,其因不得而知。)
 体会
   乙字汤由大黄、当归、升麻、柴胡、黄芩、甘草组成,具有清热解毒,止血止痛,升阳举陷,润肠通便的功效。药味少、用量轻是该方的一大特色。全方用药重量仅18.5g,犹为称奇的是全方仅有大黄一味为泻药,且用量为1g,却能达到很好的通便效果。内痔、混合痔出血使用该方时,常在原方的基础上加用地榆、槐花等止血药以增强止血功效。混合痔、外痔炎症、嵌顿痔出现水肿疼痛,常由于肺热下移大肠所致,“肺与大肠相表里”,以该方与麻杏石甘汤合用,则肺热得清,大肠气机通畅,从而使炎症水肿疼痛消失。根据日本医学家筱原央的研究结果表明,乙字汤对肛门水肿有非剂量依赖性的抑制作用,其抗炎作用类似于消炎痛,该研究结果从药理学方面证实了乙字汤治疗痔疮炎症水肿疼痛的疗效是可靠的。方中升麻、柴胡升阳举陷固脱,适用于气虚下降所致的内痔、混合痔脱出。气虚之征明显者,可加大二药的用量以增强疗效。便秘是痔疮患者常见的症状和诱因,该方还有很好的润肠通便作用,常常一剂见效,而又不会出现致泻作用,可见该方组方之妙。
   综上所述,己字汤治疗痔疮具有独特的临床效果己字汤对痔疮病中最常见的出血、疼痛、脱出等症状均有明显的效果,能有效地解决目前内服药物治疗脾虚气陷型疗效较差的缺陷,经大量的临床病例使用,证实该方是治疗痔疮的较为理想的方剂。
参考文献:
[1]筱原央.汉方制剂乙字汤治疗痔疾的基础研究[]].国外医学·中医中药分册,1999,21(1).36.
[2]尚文珍.乙字汤治疗痔疮的体会[J].内蒙古中医药,1996

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