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令人吃惊的心理学能让这个国家更健康

 昵称535749 2014-07-14
译者: RESS 原作者:Crystal L. Hoyt,Jeni L. Burnette

发表时间:2014-07-09

自我醒悟可以改善公共卫生运动——且防止他们产生事与愿违的结果

鼓舞人心的健康思想复杂吗?

致谢:英国思想库

公共卫生通讯旨在解决重大医学问题,如肥胖、艾滋病和癌症。例如,什么样的信息能够最好地对抗不断增长的肥胖流行病?教育信息在增加避孕套的使用上有效吗?防癌信息应该强调过度日晒的健康风险吗?这些不仅仅是医学问题。这些是关于认知、信仰和行为的本质问题。心理学家为这些问题带来了独特的专家意见,并且正在发现随之而来且不直观的答案。

在我们自己最近的研究中,我们调查了美国医学协会将肥胖标记为一种疾病的决定而带来的心理影响。随着我们的腰围继续扩大——与仅仅30年前只有15%的美国人相比,大约35%的美国人被归类为肥胖——美国医学协会试图通过宣称肥胖为一种疾病来改变我们处理这个复杂问题的方式也就不足为奇了。有了这个决定,医学界希望强调这种日益流行的可怕后果,且为研究和治疗引出更多办法。但是,同心理学家一样,我们想了解“肥胖是一种疾病”这个信息是怎样改变美国医学协会正试图帮助的人们的行为的。

为了研究心理后果,我们首先通过3个研究随机分配700多名参与者来阅读一篇描述美国医学协会将肥胖列为疾病这一决定的文章,或一篇控制病情的文章。这篇控制文章要么认为肥胖不应该是一种疾病,要么强调少吃多运动的重要性。阅读完指定的文章后,参与者们回答关于他们看待体重和健康的态度问题。我们发现,相对于控制病情,患肥胖病的个体报告称更少关心他们的体重,且更少为健康原因而重视饮食。并且,重要的是,他们降低对体重的关注而导致了高热量的食物选择

接下来,我们试图探索这些不同的态度和食物选择的原因。疾病是一种表明我们的身体不能最佳运转的术语。因此,我们期望这个信息推动体重是不可改变的这一认知。事实上,正如医生们讨论美国医学协会的决定的优缺点一样,一些人指出,一个意想不到的结果可能是患者现在会认为肥胖是他们无法控制的东西。使用与上面报道相同的方法,我们做了两个额外的研究,这次是评估关于控制体重的信心和检测这些观念改变的激励成本。在两项研究中,支持“肥胖是一种病”论点的参与者报告称更相信固定、不变的自然体重。并且,这有激励成本,包括减少放在与体重相关的目标上的价值。

心理学研究在公共卫生信息上意想不到的影响力超出了肥胖症。举例来说,旨在减少青少年怀孕和艾滋病的行为干预的批评家认为,关于避孕套教育的消息鼓励青少年性行为。然而,相反的情况发生了。这种干预不仅降低了性生活的频率,而且减少了性伴侣的数量,同时也鼓励了更多人使用避孕套。另一个例子包含旨在促进使用防晒霜的信息。乍一看,这似乎无关乎这条信息是否告诉人们“使用防晒霜会降低你患癌的风险”,或者说“不使用防晒霜会增加你患癌的风险”。然而,这种差异对激励健康行为是有意义的:第一条信息是基于增益的,且在鼓励预防行为如使用防晒霜上更有效。后一条消息是基于损失的框架,且在促进检测行为如癌症筛查上更有效。

理解公共卫生标记和信息不是直觉的问题。而且,当重要的问题如肥胖、艾滋和癌症摊开来说的时候,科学证据是至关重要的。为了更好地解决这些公共健康问题,我们需要数据——所有有效的数据——来通报这种探索。这包括“硬”的医学科学以及“软”的心理或社会的一面。随着美国对健康保健的关注上升和成本的增加,将心理学和公共健康结合的重要性越来越恰当。然而,许多人没有意识到社会科学在促进一个更健康的社会上可以发挥的重要作用。在美国,这被证实了。众议院近期就账单争议大幅削减社会科学研究经费。越来越清楚的是,社会科学家们有义务更好地解释我们的科学为什么和如何有利于国家的重大问题。

你是一名专门从事神经科学、认知科学、心理学的科学家吗?你读过一篇你想写的近期的同行评议论文吗?请将建议发送给《心智问题》的编辑加雷斯·库克,他是一名获得普利策奖的记者和NewYorker.com定期撰稿人。加雷斯也是最好的美国信息图的系列编辑,并且可以在garethideas AT gmail dot com或推特 @garethideas找到

关于作者(们)

Jeni L. Burnette是北卡州立大学的心理学助理教授。她在北卡罗莱纳大学获得学士学位,在弗吉尼亚联邦大学完成了心理学博士学位。Burnette的研究把基本的社会心理学理论应用于理解基本的社会问题,如肥胖和耻辱。

Crystal L. Hoyt是里士满大学“领导研究学和心理学”的副教授。她持有克莱蒙麦肯纳学院的文学士学位和加州大学圣芭芭拉分校的博士学位。Hoyt的研究主要侧重于研究带有被人贬低的社会身份的个体的经验和看法,如在领导阶层或中坚力量且超重的女性。

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