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针灸疗法既有一定的理论基础，又有丰富的临床实践，具有操作简便、适应症广、疗效迅速、价格低廉、安全无副作用五大优点。我们应该认真学习、积极推广、努力研究，使前人为我们留下的针灸医学遗产不断发扬光大，更加充实、完善，更好地为中国人民和世界人民服务。 （一）热爱针灸医学 树立良好的医德 大凡学习某一门学科，热爱它是学好的前提。春秋时代大教育家孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”热爱可以自学成才，并有较深造诣。 好的医德，古今榜样甚多。唐代孙思邈的《大医精诚》便是典型之作，加拿大的白求恩、印度的柯棣华就是我们的楷模。 （二）掌握理、法、经、穴、方、术 1．理 即中医学及针灸医学的基本理论。针灸医学是中医学的重要组成部分，离不开中医学的基础理论如阴阳五行、脏腑气血、经络腧穴、辨证论治等等，这是学好针灸的基础。 2．法 针灸治疗大法，也即针灸治疗原则和补虚泻实的方法。病之宜针宜灸、或补或泻，均属此类。针灸治法也有汗、吐、下、和、温、清、消、补八法，如清热解表、通调腑气、疏经活络、温经散寒、行气活血、消肿止痛、补中益气等等。这都是针灸治病的一些总的原则，必须正确掌握。对某一病症，是针是灸，或是针灸并用；是补是泻，还是补泻兼施，对机体产生的作用也是有所区别的。相比之下，针刺偏于泻实，艾灸偏于补虚。补申脉、泻照海治疗癫痫、多寐，以泻阴补阳；而补照海、泻申脉治疗狂证、失眠，以泻阳补阴。补合谷、泻三阴交能堕胎，而泻合谷、补三阴交却能保胎。 3．经 经络学说是针灸医学的核心理论，对针灸疗法的临床实践，具有更直接、更重大的指导意义。诸如经络的分类、作用、循行、起止、分布、交接以及与脏腑、组织器官的联系等等，都必须系统学习。 学医必学经络、业医必通经络。这是历代医家之明训。《灵枢·经别》篇云：“十二经脉者……学之所始，工之所止也。”宋·窦材《扁鹊心书》中说：“学医不明经络，开口动手便错，不学无术，医之过也。盖经络不明，无以识病证之根源，究阴阳之传变。昔人望而知病者，不过熟其经络故也。”明·马元台也说：“十二经脉之道……初学者必始于此，工之良者，亦止于而已。”可见，学习针灸疗法，决不是单纯记几个穴位能治什么病就万事大吉了。那种“人身处处都是穴，无须通读十四经”的歪理邪说是大错特错的。 4．穴 穴位是针灸治病的物质基础，具体腧穴的归经、定位、穴性（包括特定穴性质）、主治范围以及刺灸方法等必须熟读强记或者大体掌握，尤其以十大类特定穴最为重要。 5．方 在确立治疗大法和定经选穴的基础上，按多种取穴方法（局部、邻近、远端、三部、本经、表里经、同名经、子母经、交会经、上下、左右、前后、特定穴、经验等）处方。处方中要全面了解各经、各部、各类腧穴的主治共性和特性，合理利用腧穴之间的协同作用，尽量避免穴位之间的拮抗性能。如此则能使处方少而精（单穴5个左右，双穴2—3对，不可用穴海战术），做到一把钥匙开一把锁或一把钥匙开多把锁，疗效即快又好。用穴也切忌长期不变（易治病）和经常更换（慢性痼疾）。经常更换不利于观察治疗效果，总结经验教训；长期不变则会导致局部组织损伤，病人局部组织对针刺的适应性增强，耐针性增高，得气缓慢，针感相应减弱。 处方的内容也不仅仅是选几个穴，还应包括左右（或双穴）、针灸法、补泻法、留针时间、施灸壮数等。 6．术 即刺灸操作技能。包括进针方法、方向、角度、深浅、行针手法、刺激强弱、补泻手法、各种施灸方法、各种传统疗法和新技术的运用等。其中，苦练针刺基本功（指力和技巧）是十分重要环节。练针态度要端正，做到务实不务虚。先精于某一种针刺手法，再掌握更多的操作技能。 （三）遵循“听、读、写、看、动、记”的学习方法 1．听 多听老师讲解，多听别人的见解，集思广益，增强对针灸疗法的理性认识。 2．读 多读经典条文和针灸歌赋，以读促记。“高声朗读精神爽，深思熟虑意味多。” 3．写 多写读书笔记，多做资料卡片，积累较多、较广的信息。为不断提高学习效果和写作能力打下坚实的基础。 4.看 多看老师示范操作。 5.动 多动手摸穴、点穴，勤练针刺手法和操作技能。 6.记 在上述听、读、写、看、动的基础上强化记忆。任何一种学习，都要做到耳到、眼到、口到、手到、心到。有关研究表明：靠听能记忆40%，看能记80%，而亲自动手实践后便会留下永久的记忆。俗话说得好：“耳听是虚，眼见为实”、“百闻不如一见，百看不如一干。”这就是强调感性认识的重要性。 在学习过程中，先有理论学习，继而见习、实习是十分必要的，也是很科学合理的。只有将所学的理论知识与实际操作技能紧密结合起来，才能真正达到学以致用的目的。 （四）中西两法结合，针灸药物并用 在学习和运用针灸疗法的过程中，必须正确认识针灸疗法的实用价值，克服“针灸万能或针灸无用”这两种错误偏向。 针灸疗法与现代医学关系密切，对于现代医学中的人体生理、解剖方面的知识必须重点学好。它有助于我们准确取穴和安全操作。针灸治病涉及的面很广，内、外、妇、儿、五官疾病无所不涉。各科有关知识，特别是神经系统方面的知识，对指导针灸诊治疾病很有帮助。 古往今来，大凡医道精深之名医，都是既会针灸，又能药治的。唐·《千金方》云：“经曰：汤药攻其内，针灸攻其外，则病无所逃矣。方知针灸之功过半于汤药矣！病有须针者，即针刺以补泻之，不宜针刺，直尔灸之。若针而不灸，灸而不针，皆非良医也。针灸不药，药不针灸，尤非良医也。知针知药，固是良医。此言针灸与药之相须也。”《针灸资生经》也强调针灸药物并用。《针灸聚英》也说：“针灸药因病而施者，医之良也。”《医学入门》称：“古谓医者必通三世之书，其一，黄帝针经；其二，神农本草；其三，歧伯脉诀。非是三者，不足言医。”《针灸大成·注标幽赋》云：“一针二灸三服药。”二十世纪七十年代也流传：“一根针、一把草，综合治疗不可少”。唯明代陈会《神应经》持相反意见：“内经言针而不灸，灸而不针。庸医针而复灸，灸而复针。后之医者，不明轩歧之道，针而复灸，灸而复针者有之。”《禁灸穴歌》云：“灸而勿针针勿灸，针经为此尝叮咛，庸医针灸一起用，徒施患者炮烙刑。” 穴位注射疗法是针刺与药物结合的产物，也要求我们能掌握一些常用中、西药物的性能和主治作用，中药制剂还要求熟知其归经，西药制品更要了解配伍禁忌等。 |
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