乳腺癌手术病人的心理护理分析

乳腺癌手术病人的心理护理分析

乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤，也是女性主要恶性肿瘤之一。在我国占全身麻醉恶性肿瘤的7％-10％。乳房是女性标志之一，女性乳房具有泌乳和体现女性美的双重功能。近年来，乳腺癌发病率逐年增高并趋于年轻化。乳腺癌患者大多数都会出现强烈而复杂的心理反应，其心理反应及精神状态与癌症的康复密切相关，对这些患者进行必要的心理护理，可以改善她们的异常情绪和行为，减轻病人的痛苦，增强病人的抵抗能力和战胜癌症的信心，对帮助病人积极配合治疗能够起到举足轻重的作用。通过对我院76例乳腺癌手术治疗病人的护理，分析总结体会如下。

1.临床资料

我院于2006年3月至2007年10月共对76例乳腺癌进行手术治疗，年龄28岁-65岁，平均年龄42岁，所有病例均经病理证实。并在住院期间对76例患者进行心理调查。

2.心理特征分析

2.1.紧张、恐惧心理

患者对癌症的恐惧心理及对手术治疗的神秘性和家属紧张神态的刺激，导致呈现紧张、恐惧心理。这种，心理变异状况，可使病人心理状态失衡，导致神经体液功能紊乱，表现为大汗淋漓、面色苍白、手足颤动，甚至晕倒。

2.2 焦虑、猜疑心理

乳房是女性的特征，患者经确诊后在心理上难以承受患癌及手术切除乳房的双重打击，表现为焦虑、猜疑心理，患者自认为失去了女性特征，甚至有些病人因采用卵巢去势治疗，担心会男性变，提前进入更年期，担心会影响夫妻关系和家庭生活。担心手术的安全性，是否成功及预后，术后的生存年限等。表现出烦躁不安，敏感多疑，自信心动摇，易怒易暴。

2.3 忧郁心理

乳腺癌患者自认为有生理缺陷，而产生心理障碍，感觉自己被判了“死缓”。部分患者对医疗费用承担能力不足增加心理负担，这些患者常表现出唉声叹气，忧愁寡欢，对周围事物缺乏兴趣，不爱交往，性格孤僻，意志消沉。

2.4 自卑、阉割心理

尤以年轻患者多见，思想情绪悲观，自我形象紊乱，担心术后夫妻生活不能满足，导致情感不协调，呈现沉默寡言，躲躲闪闪，观望丈夫及亲人的言行举止及对她人的态度，激惹性增强，期望得到丈夫及亲人的主动关心，照顾和重视。

2.5 依赖心理

有的患者未能正确对待手术，表现出早年的退化性言行，情感反应脆弱，敏感、幼稚。

3.心理护理要点

3.1 建立良好的护患关系病人住院期间应得到尊重，称呼得体，护理人员应多与病人交谈，根据病人的年龄职业，文化程度，性格等情况，鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听病人的诉说，掌握病人的主要矛盾，尽量解答病人提出的问题及时为病人提供有效的护理服务，为病人排忧解难、消除病人精神上的各种压力与病人建立良好的护患关系，对促进护患友好交流，减轻心理负担起着积极作用，良好的护患关系是心理护理的必要条件。

3.2 我们首先给予充分的理解利用各种机会与患者交谈，倾听其主诉，及时制定并调整护理计划。向患者提供各种主、客观信息，并利用与病房中同样疾病治疗成功的患者进行交流，增加患者战胜疾病的信心。同时做好家属的思想工作，使其主动参与护理，给患者以支持。

3.3 加强健康教育乳房是女性的第二性征失去乳房不单是躯体形象下降，而且会影响其女性特征。很多女性担心自己对丈夫缺乏吸引力，导致性生活主动性差。也有的人因担心性生活会影响康复而停止性生活。和谐的性生活有助于夫妻情感交流，增加婚姻关系的密切性和满意度，有利于身心健康。因此，在健康教育中应加强指导。

4.结论

随着现代医学模式的改变，人们已逐渐认识到医疗的目的不仅是提高生命的数量，同时更应重视生活的质量。对乳腺癌手术病人的心理护理干预可有效控制术前患者的应激反应，提高手术耐受力，保证手术的顺利进行。术后使病人保持积极乐观情绪，充分调动机体的潜在力量，与疾病作斗争。