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内耳眩晕病，又称美尼尔氏病，于1861年首先由法国学者P.Meniere氏提出。以发作性眩晕，伴有恶心、呕吐、眼球震颤、耳鸣及听力减退为主要临床表现。本病的病因尚未明确，可能与变态反应，内分泌紊乱，病毒感染、疲劳、情绪波动、植物神经功能紊乱等有一定关系。目前现代西医学治疗本病以对症治疗为主，手术具有一定的局限性，不易为患者所接受。 本病属中医“眩晕”范畴。《黄帝内经》有不少记载，《灵枢·口问》篇谓：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。” （1）晕得宁汤 组成：白术12克，苍术10克，陈皮10克，半夏10克，泽泻10克，沉曲10克，茯苓10克，女贞子10克，甘草6克。 用法：取上药按中药片剂的制备工艺，压制成22片，每次5～7片，每日3次，口服，6日为一疗程。 疗效：上方共治疗330例，临床痊愈142例，有效181例，无效7例，总有效率为97.9％。 （2）眩晕丸 组成：当归、五味手、淮山药、酸枣仁、龙眼肉备等份。 用法：上药共研细末，过80目筛，蜜制为丸，每丸重5克，日服3次，每次2丸，温水送下。 疗效：上方共治100例，临床痊愈21例，有效71例，无效8例，总有效率为92％。 （3）眩晕汤 组成：苍术10～25克，厚朴12克，姜半夏12克，泽泻15～4o克，柴胡3～9克，白术10～25克，钩藤15克，菖蒲15克，甘草3克。 加减：恶心呕吐加姜竹茹、代赭石；面白心悸，失眠，眼球震颤，加当归、麦冬、白蒺藜、菊花；腰膝酸软，耳鸣耳聋，加杞子、女贞子、桑寄生、杜仲。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：上方共治疗67例，临床痊愈49例，有效15例，无效3例，总有效率为95.5％。 （1）针灸 ①体针 取穴：主穴：太冲、合谷、内关、足三里、阿是穴、三阴交。配穴：百合、丰隆、听宫、列缺。 操作：取主穴为主，每次3～4穴，如不能制止，酌加配穴，均深刺，采用捻转结合提插法，持续运针1～2分钟。主穴施泻法，配穴平补平泻，留针30分钟。如眩晕仍未能控制，可继续留针，每隔5～10分钟运针1次。每日针1～2次。 疗效：上法共治疗167例，有效率在78.8％～100％之间。 ②耳穴压丸 主穴：a.内耳、神门、晕点、枕。b.内耳、肾、内分泌、胰胆。配穴：贲门、升压点、肾上腺、外耳、枕。 操作：急性发作取第1组，呕吐加贲门，血压低去神门，加升压点；间隙期取第2组，酌加肾上腺、外耳、枕。先观察耳穴的阳性反应区域点，然后用耳穴探测仪测低电阻点，辨证选穴。常规消毒后用0.7×0.7厘米见方的麝香虎骨膏贴压，内置王不留行子一粒压于穴位上。每日按压3次，中等刺激量，隔日1次，每次一侧耳，双侧轮换，5次为一疗程。 疗效：共治疗50例，临床痊愈47例，有效2例，无效1例，总有效率为98％。 ③艾灸 取穴：百会。 操作：器材取艾绒，长方形小厚纸片，绒香，火柴，龙胆紫等。选准百会穴，用龙胆紫作出标记，将穴位上的头发从根部剪去约中指甲大的面积，使穴位充分暴露，以便施灸。患者坐低凳，医者坐在其正后方的较高位置上，取艾绒少许做成黄豆大小的锥形艾炷，首次两壮合并放在百会穴上，用线香点燃，当燃至二分之一时，右手持厚纸片将其压熄，留下残绒。以后一壮接一壮加在前次的残绒上，每个艾炷燃至无烟为止，燃完一壮压一壮，压力由轻到重，每次压灸25～30壮，使患者自觉有热力从头皮渗人脑内的舒适感。 疗效：共治疗177例，临床痊愈156例，有效19例，无效2例，总有效率为98.9％。 ④穴住注射 取穴：a.翳风、足三里；b.听富、丰隆；c.听会、肾俞。 操作：眩晕较重者，用含维生素B121毫克、硝酸士的宁1毫克的无菌水溶液2毫升；呕吐较重者，用含维生素B650毫克的无菌水溶液2毫升。每次取一组穴位，每穴注入0.5毫升，每日1次，三组穴位交替使用，4次为一疗程。 疗效：共治疗240例，临床痊愈166例，有效56例，无效18例，总有效率为92.5％。 （2）单方验方 ①瞿龙汤 组成：瞿麦、地龙、葛根各20克，石菖蒲15克，升麻6克，蜈蚣2条。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：共治疗129例，临床痊愈99例，显效9例，有效13例，无效8例，总有效率为93.8％。 ②荔枝草汤 组成：荔枝草（干）100克，猪肝（鲜）适量。 用法：将上药与猪肝加水过药面，文火煎煮半小时，连续煎煮2次，合并2次煎液内服，每日1次，晚上服。 疗效：治疗25例，全部临床痊愈，至今未复发。 （3）气功 取穴：印堂、太阳、上星、百会、耳门、风池、内关、合谷。 功法：患者取坐位，赤足踩地，闭目，自然呼吸，全身放松。术者左手握持220伏交流电源火线，体态放松，精神专一，气沉丹田，电承合一后，运气至右手掌指，并根据眩晕轻重和不同的穴位分别用1～5指对患者发功点穴，使患者产生明显酸麻感或轻微电灼痛为度。每次发功点穴15～20分钟，每天治疗1次，点穴7次为一疗程。 疗效：共治疗12例，临床痊愈8例，有效3例，无效1例，总有效率为91.7％。  |
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