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肠结核诊断依据和方法?

 神医图书馆318 2014-08-19

肠结核诊断依据和方法?

肠结核的诊断方法具体如下:

常规检查 溃疡型肠结核可有轻、中度贫血i红细胞沉降率加速,粪便多为概状、显微镜下可见少量脓细胞与红细胞,浓缩检查结核杆菌有时可获阳性结果,但只有痰菌阴性才有意义。结核菌素实验强阳性对肠结核诊断有一定参考价值。

X线检查 钡餐或钡灌肠造影对肠结核有意义对并发扬梗阻者应行钡灌肠检查而不应进行钡餐检查,以免加重梗阻。溃疡型肠结核时,钡剂于病交肠段呈激惹现象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上下段充盈良好,初;钡影跳跃征象。病变肠段Au能充盈,显示副膜粗乱、边缘不整、有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段短缩变形、回肠与盲肠正常角度消失。增生型肠结核时工要表现为病变肠管充盈缺损。

结肠镜检查 可见整个大肠与N肠末段的病变,并可做活组织检查,对肠结核的诊断有重要价值。

肠结核的诊断依据

下列几点可作为肠结核诊断的主要依据。①青壮年患者有肠外结核,主要是肺结核。②腹痛、腹泻和(或)便秘、发热盗汗症状。③右下腹压痛、压痛性包块或不明原因的肠梗阻。④X线钡剂造影有回百部激惹现象、充盈缺损或肠腔狭窄。对诊断有困难者应进行结肠镜检查.多可确诊。也可进行2—3周的试验性抗结核治疗,通过观察疗效有利于明确诊断。对增生型肠结核有时须剖腹探察.才能确定诊断。

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