二).补血药 凡能补血,主要用以治疗血虚证的药物,称为补血药。 血虚证的基本症状是:面色萎黄,唇甲苍白,耳鸣头晕,心悸怔忡,失眠健忘,妇女月经后期,量少,色淡甚至闭经等。 临床应用补血药时,常配伍补气药,益气生血,因“有形之血不能自生,生于无形之气”。兼阴虚者则应配伍滋阴药。 补血药性质多粘腻,故凡温浊中阻,脘腹胀满,食少便溏者,不宜应用:若脾胃虚弱,当配伍健脾药。 例解: 当归 《本经》 为伞形科多年生草本植物当归的根。 别名:西归、秦归、太芹、干归、干白、文无。 处方名:当归、全当归、当归身、当归尾、酒当归、秦归。 性味:甘、辛、温。 归经:入心、肝、脾经。 功能;补血活血,调经止痛、润肠通便。 主治与应用: 1.用于血虚证,常配伍黄芪同用,治血虚证有效。 2.用于月经不调、闭经、痛经,为妇科调经要药。配伍川芎,熟地,白芍称四物汤,为妇科调经基本方;经闭不通上方加桃仁,红花用以祛瘀通经;经行腹痛,可加香附,延胡索等行气止痛。 3.用治跌打损伤、痈疽疮疡、风湿痹痛等症。常与乳香、没药、桃仁、红花等同用。 4.用治血虚肠燥便秘,常与火麻仁,生首乌、肉巫苁蓉同用。 用量用法:5-15克。补血用当归身,破血用当归尾,和血(即补血活血)用全当归。酒制能加强活血功效。 使用注意:湿盛中满及腹泻者忌用。 熟地黄 《本草图经》 为玄参科多年生草本植物地黄的根。 别名:熟地、伏地。 处方名:熟地黄、熟地、大熟地。 性味:甘、微温。 归经:入肝、肾经。 功效:养血滋阴,补精益髓。 主治与应用: 1.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调,崩漏等证。以本品与当归、川芎、白芍同用,为四物汤,是补血调经的基本方剂。 2.用于肾阴不足,潮热,盗汗、遗精、消渴等证。本品为滋阴主药,如六味地黄丸。 3.凡腰酸脚软、头晕眼花、耳鸣耳聋,须发早白等一切精血亏虚之证均可应用。 用量用法:10-30克。宜与健脾药陈皮、砂仁等同用。熟地炭用于止血。 使用注意:本品性质粘腻,凡气滞多痰、脾虚腹胀、食少便溏者忌服。 何首乌 《开宝本草》 为蓼科多年生草本植物何首乌的块根。 别名:首乌、地精、赤敛、红内消、马肝石、小独根。 处方名:何首乌、制首乌。 性味:苦、甘、涩、微温。 归经:入肝、肾经。 功能:补肝肾、益精血、解毒润肠。 主治与应用: 1.用于精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下等证。以本品为主药。配伍当归、枸杞、菟丝子等为七宝美发丹,可治精血亏虚,须发早白等证。 2.生首乌用于久疟、痈疽瘰疬、肠燥便秘。用量用法:10-30克。补益精血用制首乌;截疟、解毒、润肠宜用生首乌;鲜首乌解毒润肠的功效较生首乌更佳。 使用注意:大便溏泄及痰湿盛者不宜服。 附:夜交藤 为何首乌的藤,故又名首乌藤。味甘、性平。归心、肝经。功效养心安神、祛风通络。可用治失眠、多汗、血虚肢体酸痛,并可煎汤外洗治疗皮肤疮疹作痒。用量15-30克。 白芍 《本经》 为毛茛科多年生草本植物芍药的根。 处方名:白芍、杭白芍、大白芍。 性味:苦、酸、微寒。 归经:入肝、脾经。 功能;养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。 主治与应用: 1.用于月经不调、经行腹痛、崩漏、自汗、盗汗。 2.用于肝气不和,胁肋脘腹疼痛,或四肢拘挛作痛。如本品与甘草同用为芍药甘草汤治肝脾失和、脘腹挛急作痛和血虚引起的四肢拘挛作痛;痛泻要方以本品配伍防风、白术、陈皮、治腹痛泄泻。 3.用于肝阳上亢、头痛、眩晕之证。如配伍生地、牛膝、代赭石等,治疗肝阳上亢引起的头痛、眩晕。 用量:5-10克;大剂量15-30克。 使用注意阳衰虚寒之证不宜单独应用。 禁忌 反藜芦。 阿胶 《本经》 为马科动物驴的皮。经漂泡去毛后熬制而成的胶块。 别名:驴皮胶、二泉胶、傅致胶、盆覆胶。 处方名:阿胶、贡阿胶、阿胶珠。 性味:甘、平。 归经:入肺、肝、肾经。 功能:补血止血,滋阴润肺。 主治与应用: 1.本吕为补血之要药,用治血虚眩晕,心悸等证,多与党参、黄芪、当归、熟地等益气补血药同用。 2.本品为止血要药,用于吐血、衄血、便血、崩漏。单用或配伍莆黄、生地、艾叶炭等皆有效。 3.本吕补血滋阴,用于阴虚心烦、失眠等证。如以本品配伍黄连、白芍、鸡子黄为黄连阿胶汤,治热病伤阴,心烦失眠。 4.用于虚劳喘咳或阴虚燥咳。如补肺阿胶汤以本品配伍马兜铃、牛蒡子、杏仁等,治肺虚火盛,喘咳咽干痰少或痰中带血;清燥救肺汤以本品与生石膏、杏仁、桑叶、麦冬等同用,治燥热伤肺、干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等证。 用量用法 5-10克。用开水或黄酒化服;入汤剂应烊化冲服。止血宜蒲黄炒,润肺宜蛤粉炒。 使用注意本品粘腻有碍消化,脾胃虚弱、呕吐泄泻、胃肠积滞者不宜用。 生地黄 《本经》 本品为玄参科多年生草本植物新鲜根茎。 性味:甘、苦、寒。 归经:入心、肝、肾经。 功能;清热生津、滋阴凉血。 主治与应用: 1.用于热性病。治疗咽喉肿痛,白喉及糖尿病等;如热病伤阴,阴虚发热时可与玄参、麦冬、石斛同用。热入血分,血热妄行配伍犀角;心火上炎、口舌生疮、与木通、竹叶、甘草稍同用,如导赤散。 用量:10-30克。 鸡血藤 《本草纲目拾遗》 为豆科攀援灌木密花豆和香花崖豆藤等的藤茎。 别名:血风藤。 性味:苦、微甘、温。 归经:入肝经。 功能:养血活血、通络止痛。 主治与应用: 1.用于月经不调,经行不畅、痛经、血虚闭经、头晕、耳鸣,可与四物汤本伍。 2.用于血瘀、血虚或二者兼有及风寒湿痹,证见关节酸痛、手足麻木、肢体瘫痪等,可与丹参、川芎、杜仲、牛膝,防已等同用。 用量:10-30克。 附药:鸡血藤膏。 本品系由鸡血藤加工而成。将滇鸡血藤煎膏,拌入辅料(鲜川牛膝,鲜续断,红花,黑豆,另煎浓汁)及糯米、饴糖、浓缩成膏,呈长方块状,黑褐色,有光泽。气香、味涩、微苦而后略甜。功用与鸡血藤相同,而补血的作用较佳。可单用浸酒内服,亦可随证配合相应的药物同用。用量5-10克,烊化冲服。 |
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