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帕金森病（英语：Parkinson's Disease） 帕金森病（英语：Parkinson's Disease）或译巴金森氏病，台湾译作帕金森氏症，港澳译作柏金逊症，是一种慢性的中枢神经系统退化性失调，它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能。它的病因目前仍不明，推测和大脑底部基底核（basal ganglia）以及黑质（substantial nigra）脑细胞快速退化，无法制造足够的神经引导物质多巴胺（Dopamine）和胆碱作用增强有关。脑内需要多巴胺来指挥肌肉的活动；缺乏足够的多巴胺就产生各种活动障碍。 目录 [隐藏] 名称[编辑] 帕金森病的英文原名为“Parkinson's Disease”。因为詹姆士·帕金森（James Parkinson）于1817年在英国发现此神经综合症。因此，在中文，帕金森病中的帕金森一词由“Parkinson”翻译而来。 其他常见的名称还有震颤麻痹综合症、帕金森综合症等。 历史[编辑] 《震颤麻痹论文》 1817年，英国一般科开业医师詹姆士·帕金森在一篇名为《震颤麻痹论文》的论文（Essay on the Shaking Palsy）中描述了这些症状：行动迟缓、肌肉僵直、四肢颤抖、步伐拖曳、忧郁及痴呆等。 1917年，维也纳医生冯伊考诺摩首次描述了流行性嗜眠性脑炎。 1918年－1926年间，大约1千500万人流行性嗜眠性脑炎，也通称睡病。这是一个重要的发现，因为生存的人当中，有约5百万人最终患上了帕金森病。 1960年，Enhringer及Horniewicz从帕金森病患者的脑部解剖发现，在基底核的多巴胺浓度有减少的现象。 1982年，继美国加州流行吸食海洛英成瘾之后，爆发出帕金森病的流行。 1984年Langston, Ballard及Burns发现合成出来的假海洛英（MPTP）有毒，会选择性的危害黑质脑细胞，使得多巴胺神经元的粒线体中毒死亡，并因此产生帕金森病。这类的患者情况接近最严重的帕金森病（手脚僵硬）。他们亦发现不论用吸食或注射海洛英，都形成MPTP毒素，甚至海洛英制造工厂或实验室所产生大量漂浮在空气中的物质，能透过呼吸系统进入人体而危害人体健康。另外一氧化碳中毒及重金属中毒，亦可以破坏黑质脑细胞而产生帕金森病患者，亦有多发性大脑栓塞的病症，可能跟他们的基因遗传体质有关（Gary,Poirier,1991）。 1990年，Lindvall和他的工作队员将3~4个约8至9个星期大的胚胎中取出黑质体脑细胞并植入一个患有帕金森病的病人中。由于脑组织和免疫系统被脑血管障壁隔离，因此捐赠细胞者不需和接受者有任何血源关系。5个月后，病人的黑核细胞生产了足够的多巴胺，这含量的多巴胺足够让病人自由行动。1 病原论[编辑] 病因[编辑] 1. 脑部组织退化，使一些神经系统之神经递质分泌减少，令患者控制活动受影响。 2. 长期服食重份量的镇静药物。 3. 多处脑部血管栓塞。 4. 多巴胺不足。多巴胺关系着人类采取行动时的冲动。 症状[编辑] 动作障碍症状
单边或双边的手臂会不由自主地抖动。双腿、双脚或下巴也会有抖动的现象。常伴有手部搓药丸（pill-rolling）的动作。
中枢性的持续性肌肉紧张，导致肌肉疼痛或是身体无法伸直。
呈现面部表情呆滞，足部蜷缩、动作起始困难等症状
呈现前倾姿势、细碎步行、加速步行等状态。
非动作障碍症状（随疾病进展或多或少出现）
症状形似的其他病症举例
病情分级[编辑] 帕金森症会随着时间变化，多数情况下会恶化，目前最常用Hoehn-Yahr分级表来分类以及诊断患者的病情阶段。 治疗方法[编辑] 可用药品有恩他卡朋、levodopa。“剂末现象”是指（如使用levodopa）药效维持时间越来越短，每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。处理办法：增加左旋多巴胺的给药次数，使用帕金宁控释片、多巴胺受体激动剂、司兰吉林、COMT抑制剂可改善症状。而除了药物的治疗之外，针对使用药物效果不佳的患者亦可以考虑以手术的方法（如苍白球烧灼术（Pallidotomy）或装入脑部深层电刺激（Deep Brain Stimulator））加以治疗。在保守疗法上，职能治疗、物理治疗以及语言治疗可以对于患者的动作功能与语言吞咽功能的训练提供协助。 遗传性帕金森病[编辑] 一般来说，帕金森病并不会传染或遗传，但有约5%[3]到7%[4]的帕金森病患者，专家发现与家族遗传有关。这种病，一般被称为“遗传性帕金森病”（Familial Parkinson’s Disease，又名Autosomal recessive juvenile Parkinsonism）。这些人的病症一般会发展得比较慢，而且在较年轻的时候出现病征。举例说，在香港有一对钟姓的姊妹，姊姊在30多岁时发病，妹妹病发时年仅17岁，远比一般病人在60岁才发病为低[4]。专家认为：这种病与病人体内的多巴胺有关[4]。 遗传性帕金森病有可能与地域有关。举例说：在意大利西南部坎帕尼亚大区西南部萨莱诺省的康特西（Contursi），当地的遗传性帕金森病的比例比该国其他地区为高。 在医学上，Hoehn-Yahr分级表是一个用来纪录帕金森症病情的分级表。此表于1967年发表于美国Neurology刊物上，作者为Melvin Yahr和Margaret Hoehn。 原表只有1期到5期。近年来，医学家加入0期，1.5期和2.5期。此表的用途在于评估病患的障碍级别。 · 0期：无症状。 · 1期：单边／侧身体受影响，但没有影响平衡。 · 1.5期：Unilateral and axial involvement. · 2期：身体双边／侧受影响，但没有影响平衡。 · 2.5期： 身体双边受影响，但是在拉动试验(pull test)下能够自行恢复平衡。 · 3期： 平衡受影响，轻度到中度疾病。但患者可以独立生活。 · 4期：严重务活动能力。但患者可以自行走动和站立。 · 5期：在没有他人帮助的情况下，只能卧床或坐轮椅。 此分级表近年来已经被帕金森病统一评分量表取代，因为帕金森病统一评分量表更能有效的纪录日常活动和非动作性的症状。 患上帕金森病的名人[编辑]· 邓小平 · 张光直 · 李泰祥 · 阿道夫·希特勒 · 若望·保禄二世 · 穆罕默德·阿里 · 皮埃尔·特鲁多 · 萨尔瓦多·达利 · 卡尔蒙纳 · 凯瑟琳·赫本 · 比利·葛理翰 · 哈利·S·杜鲁门 帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然，如果患者没有得到及时和合理的治疗，很容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎、泌尿系感染等。 4月11日是世界帕金森病日。日前，著名神经内科专家、上海瑞金医院陈生第教授公布的一项对1033例患者的随机问卷调查表明，患者对帕金森病的早期症状了解不够，近八成帕金森症患者未及时就诊。专家呼吁全社会共同关注这种特殊的“震颤麻痹”疾病。 据了解，近年来帕金森症的发病率呈现上升的趋势，在50岁以上年龄组的发病率约为1％。虽然人类还不能遏制老年“慢性杀手”的肆虐，但是专家指出，每个帕金森症患者的病情进展都不一样，这很大程度上取决于患者的心理素质、医疗条件，尤其是家庭的关怀。那些有帕金森症患者的家庭，一定要舍得投入精力对病人进行护理，病人则大多能保持长久的生活自理能力。 帕金森病要做哪些检查
来源：上海市神经科医院 发布时间：2012-10-30 点击免费咨询专家 帕金森病要做哪些检查?帕金森病是一种危害身心健康的疾病，应早查早诊断。其实，帕金森病的诊断并不难，除了依据患者症状表现外，还要通过检查来确诊。那么，帕金森病要做哪些检查呢? 上海市神经科医院专家介绍，帕金森病要做以下检查： 1、磁共振(MRI)：可以十分清楚地将底节区的各个神经核团如苍白球、壳核、尾状核、黑质等结构显示出来。因此，对帕金森病来说，具有一定诊断价值，尤其在鉴别原发性还是继发性帕金森病方面更有意义。头颅MRI可以发现帕金森病患者黑质缩小或消失。对应用左旋多巴制剂疗效不佳的患者，MRI检查也是鉴别诊断的必要手段。 2正电子发射断层扫描(PET)：因为在帕金森患者早期，纹状体局部葡萄糖代谢率就中度降低，晚期葡萄糖代谢率进一步降低。用PET的受体显像剂很多，PET可对帕金森病进行早期诊断，可作帕金森病高危人群中早期诊断，是判断病情严重程度的一种客观指标。 2、CT检查：由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病，病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处，脑 CT现已成为神经系统疾病诊断的有效手段，很多病变的性质、部位、大小均可经过脑CT检查得以确定。尤其是针对继发性帕金森病的诊断，脑CT可以发现其与原发病有关的证据。 帕金森病要做哪些检查?-------治疗帕金森，“NSCs生物细胞修复再生疗法”安全、轻松、效果显著 1、一次性介入，永久性治疗。上海市神经科医院“NSCS生物细胞修复再生疗法”，生物细胞移植后再生、完善恼神经系统，一次性介入，永久性治疗。且治疗前不需要完全了解疾病发病的确切机理，达到及时根治的目的。 2、治疗安全系数高，术后无排斥。上海市神经科医院“NSCS生物细胞修复再生疗法”，注入到患者体内的生物细胞是一种未分化未成熟的细胞，其表面的抗原表达很微弱，不存在免疫排斥的特性，使注入患者体内的生物细胞变得非常安全，因此避免了免疫排斥反应及过敏反应。 3、治疗精确到位、效果迅速。上海市神经科医院专家团队经验丰富，还有百万巨资打造万级层流净化实验室高等级细胞生物实验室，使对患者的诊断治疗、生物细胞的纯化和治疗过程更具可控性，治疗准确、效果迅速。 4、治疗时间短，无痛苦。“NSCS生物细胞修复再生疗法”整个治疗过程时间短，采用静脉注射、腰部穿刺、动脉介入等方式进行神经生物细胞移植，免除了手术实质性移植的风险和痛苦，病患一般在1–3个疗程内就可得到满意的改善效果。 5、完美的医疗环境，完善的服务体系：公立甲等综合性医院，就医环境优越、诚信建设、人文服务。配套的康复中心设施、完善的就医过程中康复计划和就医过程中应急机制，让广大患者治疗、康复的过程中万无一失。 帕金森病要做哪些检查?温馨提示:以上就是上海市神经科医院专家对“帕金森病要做哪些检查”的相关介绍，希望这些信息对您有所帮助，专家提醒，帕金森的危害是很大的，所以一旦发现患有帕金森就要进行及时有效的治疗，以免错过最佳的治疗时机。如果你还有什么疑问，可以直接和在线专家进行咨询，专家会根据你的情况为你做出详细的解答。 |
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