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本版撰文 信息时报见习记者 贝贝 实习生 马瑶 11月14日是联合国糖尿病日，由中国医学会糖尿病学分会统一部署的“糖尿病防治蓝光行动”正式启动。活动当日，广东省医学会糖尿病学分会联合广东省医学会内分泌学分会及广东省医师学会内分泌科医师分会，在广州“小蛮腰”点亮蓝光，从而呼吁市民关注糖尿病。有专家表示，糖尿病饮食控制应从早餐开始。 建议定期筛查进行早期干预 统计数据显示，我国糖尿病发病率达9.7%，成人糖尿病人数达9240万，而糖尿病前期及有高危糖尿病因素的亚健康人群也达到近3亿人。专家表示，目前糖尿病发病呈现“蔓延”的势头，而健康饮食等生活方式可有效降低糖尿病发生。 广东省医学会糖尿病学分会主任委员李延兵表示，糖尿病控制还有赖于患者的自身管理和控制，尤其饮食与糖尿病患者的血糖息息相关。 在糖尿病控制中，除了选择健康且升糖指数低的食物，食物的每日摄入量也是糖尿病患者需要注意的问题。广东省医学会内分泌学分会主任委员严励指出：“对于糖尿病患者而言，控制好每天食物摄入的总热量，是糖尿病饮食控制的基础。尤其要注意早餐中的营养摄入，因为每天控制饮食摄入以及血糖控制的基础都是由早餐开始的。” 为了尽早发现糖尿病高危因素，降低糖尿病的发病风险，广东省医师协会内分泌科医师分会主任委员薛耀明建议，对于年龄大于40岁、有糖调节受损、超重或肥胖者、有糖尿病家族史等人群，需要每年定期进行糖尿病筛查，以达到疾病高危因素进行早期干预的目的。 胰岛素注射应注意部位轮换 除了饮食控制，药物治疗是贯穿糖尿病患者终身的治疗手段。在降糖药物中，降糖效果最强的胰岛素被应用于部分糖尿病患者身上，然而由于胰岛素用量、注射时间及生活方式等影响，部分使用胰岛素的患者并未达到预期的血糖控制目标。 中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平教授接受记者采访时指出，虽然采用胰岛素治疗后血糖控制不佳的原因有很多，但是其中最容易忽视是胰岛素注射方式不规范。胰岛素注射技术不规范导致的不良影响有很多，其中脂肪增生会影响胰岛素吸收和血糖控制。 “不少患者认为，由于增生处注射胰岛素疼痛感小，他们很喜欢在同一块增生部位注射胰岛素，实际上这是不正确的。根据最新的"中国糖尿病患者胰岛素注射脂肪增生患病率及危险因素研究"显示，在被纳入该研究的401例患者中，总体的脂肪增生患病率高达53.0%。脂肪增生的患者糖化血红蛋白指标更高，但每日胰岛素剂量却多出11单位。这表明他们反而消耗了更多的胰岛素，但血糖控制却不理想。”翁建平说。 那么，注射胰岛素时，患者应如何避免脂肪增生呢？翁建平教授建议，胰岛素正确注射方面应是规范轮换注射部位，这包括不同注射部位间的轮换，以及同一注射部位内的区域轮换。不同注射部位的轮换是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换；而同一注射部位内的区域轮换则要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应立即避开该部位直至上述现象消失。 对于针头的使用，翁建平指出：“使用较短的针头能降低肌肉注射风险，也能更好帮助患者轮换注射部位，预防脂肪增生。此外，作为胰岛素规范注射技术的九个步骤之一，注射时正确捏皮的方法以及进针的角度，是胰岛素注射过程中的另一大难点。若操作不规范，较长的针头容易注射过深，影响胰岛素的发挥。” 链接 这6条饮食要点 糖尿病高危人群要注意 糖尿病有7类高危人群：超过45岁的人、有糖尿病家族史的人、肥胖的人、血脂高的人、患有冠心病的人、少运动的人、生过4公斤以上巨大婴儿的女性。这几类人群饮食注意以下几点： 1.粮食要严格按照规定量吃，不能多吃、少吃、不吃，还要均匀地吃； 2.市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”； 3.甜味剂是非糖食品，一般不会升高血糖，但吃后也需测血糖来证实； 4.当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖最低时吃水果； 5.坚果类食物的主要成分是油，并含有一定量的碳水化合物，故应少吃或不吃； 6.千万不要限制喝水，要做到“渴了就喝”。 （责任编辑：HN666）
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