中医来怎样解释糖尿病是怎么形成的？+中医是如何认识糖尿病的？+中医认为糖尿病是怎么形成的+中医对糖尿病是如何认识的

中医来怎样解释糖尿病是怎么形成的？

糖尿病归中医消渴证的范畴.中医解释病机如下:

中医学对本病的病因病机论述较为详细。虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧，但一般认为主要是由于素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热；病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标；病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚；阴虚燥热，耗津灼液使血液粘滞，血行涩滞而成瘀；阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阳。   1、素体阴虚 导致素体阴虚的原因有：①先天不足：《灵枢·五变篇》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。是指在母体胎养不足所致。②后天损耗过度：如毒邪侵害，损耗阴津。③化源不足：如化生阴津的脏腑受损，阴精无从化生，如《外台秘要·消渴门》说：“消渴者，原糖尿病知识其发动，此则肾虚所致，每发即小便至甜。”④脏腑之间阴阳关系失调，终致阴损过多，阳必偏盛，阳太盛则致“消”。   2、饮食不节、形体肥胖 ①长期过食甘美厚味，使脾的运化功能损伤，胃中积滞，蕴热化燥，伤阴耗津，更使胃中燥热，消谷善饥加重。②因胖人多痰，痰阻化热，也能耗损阴津，阴津不足又能化生燥热，燥热复必伤阴。如此恶性循环而发生消渴病。   3、情志失调、肝气郁结 由于长期的情志不舒，郁滞生热，化燥伤阴；或因暴怒，导致肝失条达；气机阻滞，也可生热化燥，并可消烁肺胃的阴津，导致肺胃燥热，而发生口渴多饮，消谷善饥。阴虚燥热日久，必然导致气阴两虚。阴损及阳而出现气虚阳微现象，由于肺、胃、肾三经阴气虚，阳气被遏而出现的阴阳两虚病证。   4、外感六淫，毒邪侵害 外感六淫，燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺)，旁及脏腑，化燥伤津，亦可发生消渴病。外感三消即外感六淫，毒邪侵害所引起的消渴病。

参考资料：http://baike.baidu.com/view/923.htm#6

中医是如何认识糖尿病的？
    魏军平，男，中国中医研究院广安门医院内分泌科副主任医师，门诊部主任，硕士研究生导师。中国中西医结合学会糖尿病专业委员会常务委员兼秘书长，中华医学会糖尿病学会足病学组委员。专业特长：糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肥胖症诊治。出诊时间：每周二上午专家门诊。

    糖尿病按其临床表现，隶属于祖国医学中“消渴”范畴，但消渴并不等于糖尿病，因消渴的涵义较广，如甲状腺功能亢进、尿崩症等有消渴症候，也属消渴之列。中医历代医家，在千百年的临床实践中，对消渴病的病因，从宏观上进行深入探讨，形成了较为完整的理论体系，在糖尿病的预防及临床实践上具有指导意义。

    随着临证不断深入，中医理论日趋完善，从情志、饮食、劳伤、外感等方面认识病因，认识到阴虚与燥热是消渴病(糖尿病)的主旋律，两者互为因果，临床上表现出肺燥，胃热，肾虚的病理变化。主要病因有以下几方面。

    一、禀赋不足，五脏柔弱

    肾精虚亏：由于真阴虚亏，孤阴无依，不能管束，津液直输膀胱而致小便频数而量多，浑浊粘腻如脂膏， 尿有甜味。水谷精微不能充养肌肤，形体消瘦虚弱。消渴病其位在肾，其本为阴精亏虚。

    肾气不足：消渴病基于肾阴亏虚，阴病及阳，而致肾气肾阳虚损，预示消渴病的发展加重。

    阴竭阳亢：多因肾阴久亏，阴精耗损，虚火上炎，一发而不可制，火游于肺而上渴，火游于胃而中饥，火烁阴精，阳强无制，阴不内守，而小便浑浊如膏，真阴遂泄，而成下消。

    气血皆虚：由于五脏失于肾精濡养而柔弱，气血皆虚， 外因六淫乘虚而入，或饮食不节，或七情郁滞，或房劳失度等均可耗伤正气，病邪入侵，久滞化热，更耗阴伤气，阴愈虚而热愈盛，热愈盛而阴愈伤，导致恶性循环，终成消渴病。

    中医十分注重“五脏皆弱者，善病消瘅”的理论，古代医家已认识到消渴病发病内因起主导作用，这与现代医学研究证实糖尿病发病与遗传因素、免疫缺陷、胰岛素缺乏或胰岛素抵抗等内在因素同出一辙。

    二、情志不调，郁久化火

    上灼肺阴：肺为娇脏，五脏之华盖，其生理功能为敷布津液，通调水道。当燥热伤肺则出现一系列病理变化。
 
    下耗肾水：肝肾同源， 肝火亢盛，暗耗肾水。肾水被耗， 化源不足，水不能上承于肺，亦不能充养于胃，而致肺燥，胃热更甚。则出现口渴引饮无度，消谷易饥，小便浑如脂膏。

    中伤胃阴：郁怒伤肝，肝火亢盛，胃火偏亢。脾本为胃行其津液，复因忧思伤脾，脾失健运，不能敷布津液，胃失濡养，燥热愈炽。

    历代医家对消渴的发病，十分注重精神因素。认为七情所伤，肝气郁结，久郁化火伤阴，上耗肺津，中伤胃液，下损肾水为消渴的主要病因和发病机制之一，这与现代医学有关心理应激状态下，可诱发糖尿病的观点颇有相似。紧张刺激可引起内分泌紊乱，促使肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素等激素分泌增加，这些激素与胰岛素相拮抗。研究进一步证实，当处于焦虑状态时，血浆胰岛素含量显著降低。可见，心理因素可促发糖尿病的发生，并使症状加重，与中医七情致病的理论颇为一致。

    三、饮食不节，蕴热伤津

    脾湿内蕴：饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，湿浊内蕴，蕴久化热，胃火炽盛，热灼阴伤，胃阴不足，津不上承于肺，而致肺燥。

    胃燥津伤：多因醇酒厚味不节，蕴热伤胃。水谷精微耗竭，不能充养肌肤，则形体日瘦。

    二阳明燥实：由于饮食不节，而致胃与大肠实热燥结。胃热化燥伤津，而消谷善饥；大肠无津以润，则大肠热结，热结上蒸于胃腑，又加重胃中燥热。最终导致手足阳明，二阳热结，大便秘结不通。

    可见，饮食不节可引起脾胃功能失常，肠胃燥结，是导致消渴的原因之一。现代医学认为过多摄入碳水化合物、脂肪等饮食，是导致肥胖的主要原因。肥胖者常伴有高胰岛素血症，出现胰岛素抵抗，可诱发2型糖尿病。酗酒可致肝脏葡萄糖贮备能力降低，加重肝细胞损害，使糖尿病加重。现代医学的观点与中医的认识不谋而合，控制饮食成为防治糖尿病发生和发展的基本方法。

    四、外感六淫，化热伤阴

    燥火伤肺：上焦心肺功能脆弱，外邪袭肺，肺气不宣，蕴而化热，热耗肺阴，或外感燥火，灼伤肺津，肺失治节，不能输布水谷精微于周身， 直趋膀胱， 出现口渴多饮，尿多而甜，导致消渴病。

    肺胃燥热：外感六淫之邪，化燥伤阴，热势弥漫，渴欲饮水而不能自禁，以渴饮为主，热邪仍在上焦。进一步发展，病邪由表入里，由卫分进入气分，出现口干舌燥，气短汗出，神疲乏力等肺胃热盛，耗伤气阴的证候。相当于糖尿病初期外感引发，病情加重。

    现代医学对糖尿病病因的研究证实，部分患者病毒感染后，由于自身免疫反应，胰岛炎性病变，破坏胰岛细胞而发生1型糖尿病。2型糖尿病患者，临床上常见感冒可使血糖升高，病情加重。这与中医六淫致病的理论对糖尿病病因认识是相同的。

    五、劳逸失度，房劳伤肾

    过劳伤神：过度劳累，以妄为常，则易耗脾气，健运失司，水谷精微无以濡养脏腑，生化无源，气血虚亏。津血同源，血虚津亏，五脏阴液不足，脾不为胃行其津液。胃津虚乏，则胃火亢盛，火灼津伤，而出现胃热、肺燥，消渴之症。思虑过度，劳伤心脾，阴血暗耗，心神失养致消渴。

    过逸伤气：贪图安逸，久卧少动，则脾气受伤，不能输布水谷精微，津液运行阻滞，气血瘀滞，久郁化火，出现消渴。

    房劳伤肾：房室无度，损伤肾元，尤其先天不足者，肾精耗竭，燥热内生。肾主一身之阴，肾阴亏虚，则心肝肺脾胃等脏腑阴液俱虚，阴虚燥热而消渴诸症丛生。

    总之，消渴病之所以发生，不外乎先天不足，饮食不节，劳逸失度，外感六淫，内伤七情等因素，耗伤肺胃肾之阴，导致阴虚燥热而发为消渴病。阴虚与燥热为其发病的主要机制，其中阴虚为本，燥热为标，两者相互影响，互为因果。肾水虚竭，上不能济心火而烁肺，发为上消；中不能润泽脾胃，成为中消；下则肾火自亢，灼烁阴液，必为下消。了解发病原因，充分调动患者的主观能动性，消除影响糖尿病发生和发展的各种危险因素，有助于糖尿病的预防。(魏军平 林 兰)

    http://www.100md.com/html/paper/1672-4062/2005/04/13.htm

中医认为糖尿病是怎么形成的

消渴者，足厥阴之病也。
心移寒于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。
上伤燥热，下病湿寒，燥热在肝肺之经，湿寒在脾肾之脏。
肝主疏泄，木愈郁而欲泄，泄而不通，则小便不利，泄而失藏，则水泉不止。
希望您能看得懂。看懂者此病可治。

再来个简单的：
在中医经典文献《黄帝内经·奇病论》中已经明确从行为方式上阐述糖尿病：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”隋代医学著作《诸病原候论》在防治糖尿病的指导中直接指出了运动与进餐时间安排问题：“先行一百二十步，多者千步，然后食。”唐代医学著作《千金方》中记载了行为方式不仅是疾病的起因，也是疾病复发的原因：“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作。”明代医学著作《景岳全书》中，进一步强调了营养改变和生活方式变化的问题：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。”清代医学著作《辩证冰鉴》描述了进食对解除消渴的意义：“得食则渴减，饥则渴尤甚。”这些宝贵的经验，为今天的糖尿病行为研究奠定了基础。

中医对糖尿病是如何认识的
　　中医一般认为糖尿病隶属于祖国医学中“消渴”范畴，认为“消渴”的病因病机多为先天禀赋不足、脏腑柔弱或后天失养、嗜食肥甘、感受外邪、情志内伤、劳逸失度、气滞血瘀等。治疗上强调控制饮食、调摄情志、运动锻炼、合适的药物等综合治疗，但在中医认识糖尿病的过程中还要注意以下几个问题。
　　辨别糖尿病的“有消渴”与“无消渴”
　　消渴与糖尿病的内涵和外延是不对等的，“消渴”并不等于糖尿病。古代消渴的涵义，除糖尿病患者出现多食、多尿、多饮、消瘦诊为消渴外，其他如甲状腺功能亢进、尿崩症等有消渴症候，也属于消渴病。另一方面，古人是在临床有明显的“三多一少”症状时对消渴进行认识和诊断的，血糖升高且没有典型的消渴症状者未能诊断。糖尿病是以血糖值为诊断依据的，很多患者是在常规体检时发现血糖升高的，这些糖尿病患者没有明显的症状。流行病学资料表明 80%的2型糖尿病前期、早期发病时仅存在肥胖，无其他明显症状。糖尿病早期不加药物干预或药物干预失效可逐渐出现三多一少症状，此时可为消渴病 若治疗得当，控制良好的糖尿病患者则无明显消渴症状耸蔽尴实奶悄虿　?/P>
　　辨别糖尿病的胖与瘦
　　目前，我国糖尿病患病人数约为4千万，其中95%以上为2型糖尿病，肥胖者占80%以上。糖尿病患者根据体型的差异，证候有所不同。
　　糖尿病的消瘦
　　糖尿病患者中有少部分是消瘦者。此类患者若先天禀赋不足，可谓因瘦而病者 也有发病前或是疾病初期肥胖，随着病程的延长，因治疗不及时或治疗不当，以致血糖控制不佳，体重减轻继而消瘦，可谓因糖而瘦 另有糖尿病患者原为肥胖，但因缺乏糖尿病知识，控制饮食过为严格，摄入不足而消瘦，为因食而瘦 还有糖尿病患者原为肥胖，长期服用降糖西药，如二甲双胍等而日见消瘦，是因药而瘦者。
　　消瘦型糖尿病证候特点
　　①胃火盛 此类糖尿病患者多表现为实火，其特点就是临床上常说的“瘦人多火”，胃火亢盛，多食易饥。在临床中此类患者因症状典型，可于发病时即诊断，用药比较及时，多于发病后不久血糖即控制良好。中医治疗时可按三消辨证，用清热泻火的方法，临床可选三黄汤、白虎汤类。
　　②脾气虚 此类糖尿病患者胰岛功能损伤严重，临床表现以脾气虚为主。脾气虚不能转输，不能为胃行其津液，津液亏少，而阴虚火旺。患者的特点是体力比较弱，往往是从肥胖的2型糖尿病转变而来，经过长期的节食慢慢消耗而瘦的，在糖尿病中、后期经常可以见到。此类患者需健脾、加强运化、增强体力，甚至需要增肥。补脾气可用独参汤。若津伤燥热明显，白虎加参汤。治疗宜标本兼顾，白虎加人参汤主之。白虎汤针对燥热，胃火盛。人参治疗脾气不足。
　　③禀赋不足 消瘦从类型上看，还有一种是先天肾精不足。古之消渴偏重于瘦型糖尿病，相当于现在的儿童1型和成人晚发的1型糖尿病。由于阴精亏虚，孤阴无依，或阴损及阳，而致肾气、肾阳不足，津液不能气化，直输膀胱，而致小便量多，浑浊如膏，尿有甜味。水谷精微不能充养肌肤，形体消瘦虚弱。此类消瘦者治宜六味地黄丸或金匮肾气丸加减治疗。
　　糖尿病的肥胖
　　对于肥胖型2型糖尿病患者来说，糖尿病可以看作是肥胖的一种并发症，应抓住其主证——肥胖来分析。
　　在临床研究中发现2型糖尿病肥胖的核心病机是六郁和络滞。六郁是指以食郁为先导而形成的气郁、血郁、热郁、痰郁、湿郁的病理状态 络滞由六郁交互作用而形成络脉郁滞。其共同特征为形体肥胖，腹部增大，多数患者伴有舌底颜色及舌下细络改变。
　　2型糖尿病的肥胖多是由于饮食不节或过食肥甘而致食郁，食郁中焦，有碍脾胃升降，中焦郁闭进而发展为六郁。肥胖型2型糖尿病患者多过食肥甘厚味，过食伤胃，使胃气受损，不能运化消磨，可为食郁。食郁伤脾，脾土伤而其气不能转输渗利，化湿生痰，则成痰(湿)郁。脾气郁滞，失于运化，食滞不化可加重食郁。土壅木郁，则肝气郁结，可见气郁。气机阻滞，血脉不畅，而成血郁。食、痰、湿、气、血郁，郁久化热，则为热郁。
　　肥胖型2型糖尿病患者早期就存在络滞。食郁多因过食肥甘，“甘者令人中满”，气机壅滞，使络脉怫郁。脾胃气滞，失于运化，聚湿生痰。痰湿壅盛，阻滞气机，络气不畅而络滞。土壅木郁，疏泄不利，络脉郁滞。热郁日久，煎灼阴津，血液粘滞，运行不畅，而成络滞。
　　六郁产生络滞，络滞加重六郁，二者交互作用是肥胖型2型糖尿病及其并发症发生发展的内在机制。
　　对于肥胖型2型糖尿病治疗上开畅气机是其重要治则，气机通畅则郁开络通，脏腑气化功能正常，清升浊降，皮肉脂膏各布其常，体重渐至正常。具体治法可为辛开苦降、苦酸制甜、辛香疏络。围绕六郁，应用辛开苦降、苦酸制甜以降糖，以苦为主基调，辛开郁，酸敛阴 抓住络滞，早期、适量应用辛香疏络以治络，积极有效预防并推迟糖尿病及其并发症的发生。
　　治疗糖尿病要“瞻前顾后”
　　所谓“瞻前”，就是要重视糖尿病的预防，在糖尿病前期进行干预，即中医所讲的“未病先防”。糖尿病的“后备军”——糖耐量异常患病率为4。72%，若不加控制每年将有5%~10%的糖耐量异常者转化为糖尿病。如果进行有效地干预，能使糖尿病的发生危险下降，甚至使糖耐量异常者恢复正常，糖耐量异常干预问题变得尤为重要，世界防治研究热点也逐渐聚焦糖耐量异常。目前对糖耐量异常的干预主要以药物控制为主，亦有对其不良生活行为方式实施干预的研究。糖耐量异常是2型糖尿病的前期表现，糖耐量异常的易患因素与2型糖尿病相同，因而糖尿病的家族史、内脏型肥胖、高糖高脂饮食、体力活动和锻炼不足成为主要因素。但从2型糖尿病的病程分析，其先后经历了肥胖—糖耐量异常—糖尿病，从某种意义上说，糖尿病可以看作是肥胖的一种并发症。那么着眼于肥胖的治疗对于预防糖耐量异常、糖尿病则更为重要。中医可根据肥胖及伴随症状辨证，采用减肥消脂的方法治疗。
　　“顾后”就是对于糖尿病患病早期、没有并发症之前及早应用一些预防并发症的药物，以预防并发症的发生及发展，即中医的“既病防变”。糖尿病早期即存在络滞，经研究发现，在控制血糖的基础上，尽早应用络药，可防止和延缓并发症的发生、发展。早期应用络药，辛香疏络，可预防并发症的发生 一旦出现了并发症，应用活血通络，可延缓并发症的发展 到糖尿病后期，可辨证应用滋阴、益气、通络药物，治疗糖尿病并发症。