|
山药、莲子配伍。此外,本品用于冲任不固,胎漏下血、胎
动欲坠,可配以桑寄生、续断、阿胶等安胎药;单用本品制
丸散服还可治疗消渴。
【用量】10～l5go
【使用注意】本品虽为平补之药,但仍偏于补阳,所以
阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者,均不宜服用。
【现代研究】本品含树脂甙、糖类、黄酮类化合物等。
能增强心肌收缩力;降低血压;抑制肠运动;兴奋离体子
宫;延缓大鼠半乳糖性白内障的发展,并有一定治疗作用;
能增强非特异性抵抗力。
【附方】
1.五子衍宗丸:见覆盆子条,用于阳痿遗精、精冷不育。
2.菟丝子丸:鹿茸、牡蛎、菟丝子、五味子、鸡内金、
肉苁蓉、桑螵蛸,用于下焦虚寒、尿频遗尿。
3.茯菟丸:白茯苓、菟丝子、石莲子,用于肾虚遗精、
小便白浊。
4.驻景丸:见车前子条,用于肝肾阴亏、目暗不明。
5.寿胎丸:见桑寄生条,用于冲任不固、胎漏下血。 牛膝(怀牛膝川牛膝)附:土牛膝 【歌诀】牛膝味苦,除湿痹痿,腰膝酸疼,小便淋沥。
【译注】牛膝味苦酸,性平。有补肝肾、强筋骨和活血
通经的作用,可治风湿关节痛和腰膝酸痛,或两足痿弱不能
行走等症,以及妇女月经不通、瘀血结块。此外,还有下行
的功能,因此还可治小便淋沥不快。其苦泄下降,能引血下
行,以降上炎之火,又常用于阴虚火旺、血热妄行及肝阳上 pic-325 亢的多种疾病。
本品临床应用,尚有四川产的“川牛膝”和河南怀庆产
的“怀牛膝”之分别。川牛膝偏于活血通经,用于瘀血阻
滞、经脉不通;怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨,用于肝肾不足
的腰膝软弱等症。
【应用】用治妇女瘀血阻滞所致的月经不调、痛经、闭
经、癥瘕等证,常配伍活血调经的当归、川芎、赤芍、益母
草同用。若属寒凝血滞,可再加入桂枝、吴茱萸,若气滞血
瘀者,尚须加香附、柴胡等行气药。治难产,可单用本品酒
蒸服,或配伍川芎、红花等药。对于产后瘀阻、胞衣不下,
常与当归、瞿麦、冬葵子、蒲黄等同用。用治跌打损伤,瘀
肿疼痛者,多与桃仁、红花、延胡、当归等药配伍。对于血
分有热、血热动血、吐衄出血者,常配凉血止血的侧柏叶、
白茅根、小蓟、生地等药。若阴虚火旺,虚火上炎,口舌生
疮、牙龈肿痛,须配伍滋阴降火的麦冬、生地、石膏、知母
同用。用治肝阳上亢,头晕目眩,或肝风内动,口眼歪斜,
半身不遂,跌扑不知人事等,多与平肝潜阳息风药配合应
用,如龙骨、牡蛎、代赫石、龟板、白芍、玄参等。若风湿
痹症,腰膝软弱酸痛者,常配伍祛风湿药使用,如羌活、独
活、秦艽、细辛、防风等。用于肝肾亏损、精血两虚,腰脚
酸痛,筋骨无力,常与补肝肾、益精血、强筋骨的龟板、熟
地、锁阳、当归、白芍等药同用。此外,本品治湿热下注,
关节红肿热痛,筋脉拘挛之证,当与苍术、黄柏、薏苡仁合
用。用治湿热淋痛,或血淋涩痛,可配伍冬葵子、滑石、瞿
麦、木通、竹叶等利尿通淋药。
【用量用法】6一l5g。补肝肾当制用,逐瘀血及引血下
行当生用。
【使用注意】本品以沉降下行为主,能堕胎,故脾虚泄 pic-326 泻、遗精滑精、妇女月经过多及孕妇均当忌服。
【现代研究】本品含昆虫变态激素、三萜皂甙等。有降
压、利尿、镇痛、兴奋子宫及抗炎作用。
【附方】
1.万病丸:见干漆条,用于癥瘕腹痛。
2.脱花煎:见红花条,用于产后瘀阻、胞衣不下。
3.玉女煎:石膏、牛膝、生地、麦冬、知母,用于虚
火上炎、口疮牙痛。
4.镇肝熄风汤:见代赭石条,用于肝阳上亢、头晕目眩。
5.虎潜丸:见龟甲条,用于肝肾亏虚、筋骨无力。
6.四妙丸:见薏苡仁条,用于湿热下注、脚气肿痛。
7.牛膝汤:牛膝、当归、冬葵子、通草、滑石、瞿麦,
用于血淋涩痛。
【附】“土牛膝”,为牛膝野生品种,功能泻火解毒,
用治咽喉肿痛、白喉、小便短少涩痛等症。 巴戟天 【歌诀】巴戟辛甘,大补虚损,精滑梦遗,强筋固本。
【译注】巴戟天味辛甘,性微温。有补肾壮阳、强筋健
骨和祛风湿的作用,可治虚损病,如肾虚阳痿、梦遗滑精和
腰背酸痛、足膝痿软、宫冷不孕、经期小腹冷痛,以及风湿
关节痛等症。
【应用】用治肾虚阳痿、滑精早泄、精冷不育之证,常
配伍菟丝子、五味子、熟地、覆盆子、肉苁蓉等温肾助阳
药。若肝肾亏虚,致使筋骨痿软、行步艰难,常与杜仲、肉
苁蓉、萆藓、紫河车、菟丝子、鹿胎同用,共奏补肝肾、益 pic-327 精血、强筋骨之效。如风湿日久,累及肝肾,肢节疼痛、腰
膝酸软无力者,则常配以祛风湿、强腰膝的羌活、独活、牛
膝、桑寄生、杜仲、续断等药。本品与益智仁、桑螺蛸、菟
丝子、乌药等温肾缩尿药同用,又可治下焦虚寒、小便频
数。若配温经散寒的吴茱萸、肉桂、高良姜、当归、川芎等
品使用,可治妇女下焦感寒,少腹冷痛、月经不调。
【用量 10～l5go
【使用注意】本品温肾助阳,性质柔润,不如仙灵脾之
燥散,但只适于阳虚有寒之证,如阴虚火旺,或湿热内盛
者,均当忌服。
【现代研究】本品根皮含植物甾醇,根含蒽醌、黄酮类
化合物、维生素C、糖类等。有类皮质激素样作用及降低血
压作用。其水煎液能显著增加小鼠体重、延长游泳时间、抑
制幼年小鼠胸腺萎缩,升高血中白细胞。
【附方】
1.赁育丸:见淫羊藿条,用于肾虚阳痿。
2.金刚丸:见苁蓉条,用于肝肾亏虚、筋骨痿软。
3.巴戟丸:巴戟天、吴茱萸、肉桂、高良姜、紫金藤、
青盐,用于少腹冷痛、月经不调。 仙茅 【歌诀】仙茅味辛,腰足挛痹,虚损劳伤,阳道兴起。
【译注】仙茅味辛,性温。有补肾壮阳、散寒除痹的作
用,可治肾虚的腰膝筋脉拘急,肌肤麻木,关节不利,行动
困难等虚损劳伤病;并治肾虚的阳痿、性欲减退等,可起兴
阳的功效。
【应用】用治肾阳不足,命门火衰,腰膝冷痛、阳痿精
pic-328
冷、小便频数或遗尿等,常与仙灵脾、巴戟天、五味子、菟
丝子等药同用,以补火助阳、温肾固精。若脾肾阳虚,食少
纳呆、久泻不止、脘腹冷痛者,可与补骨脂、肉豆蔻、吴茱
萸、白术等药配伍,以增温脾暖肾、涩肠止泻之功。用于肾
阳不足、筋骨不健、腰脚无力,或风湿日久、肝肾亏虚,关
节疼痛、筋脉拘挛之证,常配伍杜仲、续断、桑寄生、巴戟
天、牛膝等补肝肾、强筋骨药。本品尚可用治妇女更年期月
经不调、血压不稳、情绪不安而属阴阳两虚者,常以之与滋
阴助阳的知母、黄柏、仙灵脾、当归、巴戟天同用。
【用量】3～lOgo
【使用注意】本品辛热有毒,燥烈之性颇强,故不宜多
用久服;阴虚火旺者忌用。
【附方】
赞育丸:见淫羊藿条,用于肾虚阳痿诸证。 牡蛎 【歌诀】牡蛎微寒,涩精止汗,崩带胁痛,老痰祛散。
【译注】牡蛎味咸,性微寒。有涩精、止汗的作用,可
治遗精滑精、自汗盗汗;并治子宫出血及带下等症。由于本
品味咸,又能软坚化老痰,可治胁下坚满作痛和颈项生痰
核、瘰疬等。
此外,本品咸寒质重,又能益阴清热,平肝潜阳,镇惊
安神,还可用治阴虚阳亢,头晕目眩,或热病伤阴,虚风内
动,以及烦躁不安,惊悸失眠者。
【应用】用治肝阳上亢,头晕目眩,或肝风内动,口歪
偏瘫等证,常配伍代赭石、牛膝、龙骨、白芍、龟板等平肝
息风药同用。若热病后期,热灼真阴,虚风内动,手足抽搐 pic-329 者,则须配伍育阴息风的生地、白芍、麦冬、阿胶、鳖甲、
龟板等药。用于阳气躁动,心神不安,失眠多梦者,可与朱
砂、黄连、生地、麦冬等药同用。治疗自汗,常配伍黄芪、
麻黄根、浮小麦;若阴虚盗汗,可与柏子仁、五味子、人
参、白芍、麻黄根同用。用治肾虚不固,遗精滑精,常与龙
骨、莲须、芡实、沙苑子同用。本品配伍龙骨、海螵蛸、山
药、茜草、生地、白芍等药,可治疗赤白带下及崩漏出血。
用于痰核瘰疬,常配伍软坚散结的玄参、贝母等药。近年用
治肝脾肿大,常与丹参、泽兰、鳖甲等软化肝脾药同用。此
外,本品煅研末服还治胃痛吞酸。
【用量用法】15一30B。入汤剂当先煎。育阴潜阳、镇
惊安神、软坚散结宜生用;收敛固涩宜煅用。外用适量研
末,可作扑粉。
【使用注意】虚寒证不宜服用。
【现代研究】本品含80%一95%的碳酸钙及硫酸钙。
并含镁、铝、硅、氧化铁及有机质等。有抗酸及轻度镇静、
消炎作用。
【附方】
1.镇肝息风汤:见代赭石条,用于肝阳上亢、头晕目眩。
2.大定风珠:见白芍条,用于热灼真阴、虚风内动。
3.桂甘龙牡汤:桂枝、甘草、龙骨、牡蛎,用于阳气
躁动、惊悸失眠。
4.牡蛎散:牡蛎、黄芪、麻黄根、浮小麦,用于自汗。
5.金锁固精丸:沙苑子、龙骨、牡蛎、莲须、芡实、
莲子粉,用于肾虚不固、遗精滑精。
6.消瘰丸:见贝母条,用于痰核瘰疬。 pic-330 川楝子(金铃子) 【歌诀】楝子苦寒,膀胱疝气,中湿伤寒,利水之剂。
【译注】川楝子味苦,性寒。苦而燥湿、寒能清热,善
清肝火、除湿热,又可利水,除膀胱湿热。此外,还有理气
止痛、杀虫的作用,为治湿热气滞引起的胸胁痛和疝气腹痛
要药。寒湿郁久化热的亦有效。虫积腹痛亦可用。外涂还能
治疥癣。
【应用】用治肝郁化火,胸胁疼痛,舌红脉弦数者,常
与延胡索同用,以疏肝泄热、行气止痛。若肝郁气滞,痛
经,可再加入香附、益母草、红花、当归等行气活血药。用
于寒疝腹痛,当配伍温里散寒止痛的吴茱萸、小茴香、木
香、乌药等药。治疗蛔虫腹痛,可配伍槟榔、鹤虱等药同
用。此外,本品研末或作软膏涂敷,可治头癣。
【用量用法】3～15g。外用适量。
【使用注意】本品有毒,成人一次服6～8个即可引起
头晕、恶心、呕吐、腹泻,甚则痉挛,失去知觉。故用量不
宜大。
【现代研究】本品含脂肪油、苦楝素、楝树碱、山柰
醇、树脂及鞣质等。具有杀虫、抗菌、兴奋胃肠平滑肌等作
用。
【附方】
1.金铃子散:川楝子、延胡索,用于肝郁化火、胸胁
疼痛。
2.导气汤:川楝子、吴茱萸、小茴香、木香,用于寒
疝腹痛。 pic-331 萆薢 【歌诀】萆菊甘苦,风寒湿痹,腰背冷痛,添精益气。
【译注】萆薛味甘苦,性平。有祛风湿、利关节的作
用,可治风湿性关节痛及腰背疼痛(寒痛不宜)。此外,还
能利湿浊,可治湿热引起的小便混浊如米泔水,或尿道刺痛
的淋浊,以及白带等症。
【应用】用治风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛,属寒湿
者,可配伍附子、羌活、威灵仙等药;属湿热痹痛,常配伍
清利湿热疗痹止痛的苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、秦艽、桑
枝等药。治疗湿浊下注,小便淋浊涩痛,女子白带,常与茯
苓、乌药、石菖蒲、益智仁等同用。此外,用治下焦湿热疮
毒,可配伍黄柏、土茯苓等应用。
【用量】10一l5g。
【使用注意】肾亏阴虚者忌用。
【现代研究】本品含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙,总皂甙
水解后生成薯蓣皂甙元等。薯蓣皂甙、克拉塞林甙均有抗真
菌作用。
【附方】
萆薛分清饮:萆薛、茯苓、乌药、石菖蒲、益智仁、甘
草,用于湿浊下注、小便淋浊涩痛。 续断 【歌诀】续断味辛,接骨续筋,跌扑折损,且固遗精。
【译注】续断味苦辛,性微温。主要有补肝肾、强筋
骨、和血止痛的作用,可治肝肾不足的腰痛脚弱、关节不 pic-332 利、行动困难,以及跌扑筋骨折伤疼痛等。此外,并能益肾
固精、止崩带,可治遗精、妇女血崩或胎漏(怀孕期子宫出
血)和带下等症。
【应用】用治肝肾不足所致的腰膝酸痛、肢软无力及风
湿痹症、关节疼痛者,常配伍杜仲、牛膝、狗脊、桑寄生、
木瓜等药,共奏补肝肾、强筋骨、祛风湿之效。治疗肝肾亏
损、冲任不固的崩漏失血、妊娠下血、胎动不安等证,可与
杜仲、菟丝子、阿胶、艾叶、熟地、桑寄生等补肝肾、固冲
任、止血安胎药同用。用治跌扑损伤、骨折、金疮,常与自
然铜、骨碎补、血竭、土鳖虫等接筋续骨、疗伤止痛药同
用。此外,本品与蒲公英同用研末,尚可用治乳痈。
【用量用法】10一20g。崩漏下血宜炒用。外用研末敷
患处。
【现代研究】川续断根含胡萝卜甙、β-谷甾醇、三萜皂
甙、蔗糖、挥发油等。
【附方】
1.续断丸:续断、杜仲、牛膝、木瓜、萆薛、破故纸,
用于肝肾不足、腰膝酸痛、肢软无力。
2.寿胎丸:见桑寄生条,用于冲任不固、胎动胎漏。 龙骨 附:龙齿 【歌诀】龙骨味甘,梦遗精泄,崩带肠痈,惊痫风热。
【译注】龙骨味甘,性平,是收涩药。主要作用是涩
精、敛汗、固肠止泻,还能镇惊,所以常用它来治疗梦遗滑
精、崩中带下、自汗盗汗、久泻脱肛等症。并能平肝潜阳,
镇惊安神并治因风热引起的惊痫,阴虚阳亢,烦躁易怒,头
晕目眩,以及神志不安,惊悸失眠,癫狂烦躁等症。 pic-333 本品外用,可治溃疡久不收口,有生肌敛疮的作用。
【应用】用治肾虚不固的遗精、滑精,常配煅牡蛎、沙
苑子、芡实、莲须、莲肉制丸剂服,有固肾涩精之效。若冲
任虚损,崩漏带下者,常与山药、茜草、海螵蛸、牡蛎等药
同用。用治体虚多汗,可配伍牡蛎、五味子;属气虚自汗
者,可加黄芪、白术;若阴虚盗汗,可加白芍、知母、生
地、麦冬等药同用。治疗泻痢不止者,可与诃子、罂粟壳、
赤石脂、没食子等涩肠止泻药合用。用治肝阳上亢所致的头
晕目眩,或肝风内动、口歪偏瘫之证,常与平肝息风药如龟
板、牡蛎、生地、白芍、代赭石、牛膝等同用。用于神志不
安、心悸失眠、惊狂烦躁者,多配伍牡蛎、朱砂、远志、酸
枣仁、茯神等药。此外,本品煅用与枯矾等份为末,掺于患
处,尚可用治湿疮流水及外伤出血之证。
【用量用法】10～30g。入汤剂宜先煎;镇惊安神潜阳
宜生用;收敛固涩当煅用。外用适量,研末掺或调敷。
【使用注意】内有湿热、实邪者忌用。
【现代研究】本品主要含碳酸钙,硫酸钙,铁,钾,钠
等。有促进血液凝固,降低血管壁通透性作用及抑制骨骼肌
的兴奋作用。
【附方】
1.金锁固精丸:见牡蛎条,用于肾虚不固、遗精滑精。
2.固冲汤:见棕涧条,用于冲任虚损、崩漏带下。
3.镇肝息风汤:见代赭石条,用于肝阳上亢、头晕目眩。
4.桂甘龙牡汤:见牡蛎条,用于心悸失眠、惊狂烦躁。
【附】本品是古代动物骨的化石。另有“龙齿”,功效
与本品相类,但偏于镇惊安神,常用于心神不安及惊痫等。
用量10～l5g,打碎先煎。
|
