作者：胡芳 来源：“医学界杂志”微信号 12月27日，北京大学第一医院外科医生徐奔爆料，他的一位兄弟，身为一名高大上的外科医生，每月工资一千多，但今年12月份，工资估计只能拿几百，甚至要倒贴了！这是怎么回事呢？ 这事还得从三年前说起。2011年7月7日，徐奔这位兄弟所在的科室收治了一位患者王某，2011年10月26日，该患者出院，但当时欠医院四万余元费用未缴，欠费时间已达三年。根据医院《住院费用管理补充规定》中的一条规定，“造成逃费、无法追回的欠款费用，从相关科室当月奖金中扣除”。于是，这笔欠费将在2014年12月，从相关科室医生们的奖金中扣回。 “国家要求医生治病救人，可是病治好后，病人拍拍屁股可以直接走人，最后却还要医生自己掏钱。我觉得以后不敢收困难患者了，不是不想帮，而是自己微薄的收入根本帮不起！”兄弟的这番遭遇，徐医生感受到唇亡齿寒的凉意。 中山大学附属第六医院外十科主任医师林锋认为医院规定很“坑爹”：“患者逃费是医生的责任 ?这个坑爹的做法不改变，大家就别指责先交费后治病的问题，医生也是打工一族，也要养家糊口，请政府部门尽快解决病人逃费医生买单的流氓做法吧！” 而这样的现象不仅出现在某一家医院，北京海淀区一位医生“阡陌非阡陌”所在医院遇到这种情况时，则是一线二线和三线共同承担。如果病人欠费一万跑了，一线出四千，二线和三线两个人分别出三千。“小小一线最可怜，天天去催病人交钱，就是不肯交，药又不能停，万一停药出事了家属就会都来医院闹。一直想欠费凭什么是治疗他的医生出钱，而且欠费也应该入不良信誉，让他诸事办不成。”在目前这种规则下，一线医生们要救人还要承担替人还账的风险，非常无奈。 这位医生的遭遇，也引起了北京市君泽君（成都）律师事务所专职律师蔡开剑的注意，蔡律师认为，医院的行为并不合法，有六大违法之处。 第一，扣发款不得超过劳动者当月工资20%； 根据《劳动合同法》第三十条， 用人单位向劳动者及时足额支付劳动报酬；因用人单位未及时足额支付劳动报酬的，劳动者可单方解除劳动合同，并要求用人单位支付经济补偿金。即使扣发合法、合理，但数额根据《工资支付暂行规定》第十六的规定，不得超过劳动者当月工资的 20%。 第二，劳动者到手收入不能低于1560元； 北京市2014年的最低工资为1560元，且为“净收入”，其中不含劳动者个人应缴纳的养老、失业、医疗等社会保险费和住房公积金。也就是说，如到手的钱低于1560元话，劳动者可以要求补差；劳动行政部门有权责令限期支付，逾期不支付的，责令用人单位按应付金额 50%~100%的标准加付赔偿金。 第三，医院规章制度不合法； 《住院费用管理补充规定》作为用人单位的规章制度，制定的过程是否经过职代会或全体职工民主讨论，内容是否违法、是否合理，其是否向劳动者进行公示，缺一不可。从此规定来看，不区分原因只要 “造成逃费” 就要劳动者承担，不具有合法性，因为《工资支付暂行条例》第 16条要是“ 因劳动者本人原因”。 第四，即使《住院费用管理补充规定》作为规章制度合法有效，但是用人单位需要提供证据证明现在确实患者王某存在逃费，且用人单位已经向人民法院起诉王某，最后通过法院的强制执行等措施，确实无法追回。 第五，患者王某欠费是发生在 2011年10 月，欠费已经三年余，即使是劳动者需要为此承担责任，也已经超过劳动仲裁的 1年诉讼时效，普通案件两年时效。用人单位在处理有责劳动者时，应做到及时合理的原则。 第六，《执业医师法》中并没有规定医生有向患者催款的义务。对患者王某进行诊治，产生医疗费，即使医生过失过错也属于职务行为，相应的责任应由用人单位承担。 所以，患者欠费，医院扣医生工资的行为并不合法，遇到这种情况的医生们，可以考虑勇于拿起法律维护自己的合法权益。 本文为“医学界杂志”微信原创文章，转载需经授权并注明来源。 |
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