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肛裂的症状有哪些？常表现有哪些？肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤，是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约 0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形不易愈合。多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。 肛裂主要表现有疼痛。其痛很有特点，排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。即先于排便时突发刀割样疼痛，然后由于排便终止而短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。肛裂的疼痛只发生在排便时，一般持续20～30分钟，严重时可达半天以上。为什么会疼痛两次呢？最初的疼痛是粪便扩张肛门所致，第二次的疼痛源于第一次刺激产生的肛门括约肌痉挛。 肛裂另一显著症状就是出血。大便时由于创面撕裂可引起出血，血色鲜红，量不太多，呈点滴状，大便结束后可自然停止。 便秘也是肛裂常见症状，临床上，许多肛裂患者起病多由大便干燥所致。许多患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂，致肛管缺乏正常粪便的扩张，肛管狭窄，并形成药物依赖性顽固性便秘。 肛裂患者有时还伴有肛门瘙痒，由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。 值得重视的是，肛裂还会引起全身症状，剧烈的疼痛可加重患者精神负担，并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。 |
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