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旋覆花汤 汉·张仲景《金匮要略》 旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许 上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。 【主治】肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，寸口脉弦而大；妇人半产漏下。 【方论选萃】 清·唐容川：盖肝主血，肝着，即是血粘着而不散也。血生于心，而归于肝，由胸前之膜膈，以下入胞室。今着于胸前膜膈中，故欲 人蹈其胸以通之也。故用葱白，以通胸中之气，如胸痹而用薤白之例；用旋覆以降胸中之气，如胸满噫气而用旋覆之例也；惟新绛乃茜草 所染，用以破血，正是治肝经血着之要药……（《金匮要略浅注补正》） 近代·曹颖甫：肝着之病，胸中气机阻塞，以手按其胸，则稍舒，此肝乘肺之证也。胸中阳气不舒，故未病时常引热以自救。旋覆花 汤方，用葱十四茎以通阳而和肝；旋覆花三两以助肺；新绛以通络，而肝着愈矣（《金匮发微》）。 清·王晋三：旋覆花汤，通剂也，治半产漏下，乃通因通用之法……余因其义，采用新绛和血，青葱管利气，再复理气血之品，配合 成方，移治郁结伤中，胸胁疼痛等证，屡有殊功，并识之（《绛雪园古方选注》）。 现代·李克光等：旋覆花汤之新绛，《本经》未载，有的医家认为是绯帛，将已染成大赤色丝织品的大红帽帷作新绛使用（有谓以茜 草初染或以猩猩血、藏红花汁、苏木染成者），而陶弘景则称绛为茜草，新绛则为新刈之茜草，用治肝着及妇人半产漏下属于有瘀血者， 确有实效。以上新绛用法，可供参考（《高等医药院校教材·金匮要略》）。 现代·刘渡舟：旋覆花汤，下气散结，活血通络。方中旋覆花咸温，下气散结，舒肝利肺；葱白通胸中之阳气；新绛现无，可用茜草 根、红花代替，有活血化瘀之功。本方能使血络畅行，阳气通利，则瘀血去而肝着可愈（《金匮要略诠解》）。 【按语】 旋覆花汤一方，仲景治肝着及妇人半产漏下。唐代《备急千金要方》亦予采录。清代叶天士以葱管代葱，但取其辛通之用，视为络病 之祖方。其于旋覆花汤中，加当归、桃仁、柏子仁等味，开辛润通络之先河。清代俞根初《通俗伤寒论》于旋覆花汤方中，加川连四分、 淡竹茹三钱、玫瑰花三朵拌炒丝瓜络，广郁金汁四匙，冲，名连茹绛复汤，以为清肝通络，行血止疼之良方；清沈樾亭《验方传信方》于 旋覆花汤方中，加墨鱼骨三钱，阿胶三钱，名鱼胶绛复汤，以治血虚肝郁。近代何廉臣《重订广温热论》于旋覆花汤中，加鲜生地汁一瓶 、生藕汁二钱、童便五瓶、陈京墨无匙，同冲，名四汁绛复汤，以治络伤血溢。可谓曲尽古方变化之妙，真善用经方者也。 |
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