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神犀透络汤

 学中医书馆 2015-01-05

神犀透络汤

  (清火通络、开窍吐痰法)

  清·薛生白、石芾南经验方

  犀角一钱,磨汁  银花五钱  竹沥二瓢  细木通一钱  青连翘三钱  梨汁二瓢  姜汁三滴  鲜石菖蒲一钱,搓汁,冲  炼雄丹二分,每用汤药一瓢,调入二厘,频频冷服

  先用活水芦根二两,丝通草三钱,陈雨水六碗,煎成四碗,分二次代水煎药。

  【主治】治风温内陷,窜入心包,逼乱神明,热渴烦闷,口鼻皆燥,蒙闭心窍,神不知人,不语如尸。《内经》所谓“血之与气,并走于上,则为大厥”是也。

  【方论选萃】

  近代·何廉臣:此熄火通络,宣气涤痰之法。方用犀角清脑退炎,通达神明为君;臣以炼雄,直走心窍,涌吐痰涎;佐以银翘、三汁、石菖蒲等,轻清宣气,辛润涤痰;尤必重用银花,助犀角汁以分解炼雄之毒烈;使以芦根、二通,清淡透络,苦寒泻火,使内窜包络之邪火,由内肾膀胱而排泄。此方于三日内服完,每有清痰夹粘涎,吐出数碗而愈,往往十救七八。盖此症心脑为邪热蒸围,一派烟雾迷天,蒙住清窍,以致状如尸厥,非血塞心窍可比,死期尚缓,而医无他法,每每付之天命,但开牛黄清心、紫雪、至宝丹等,芳香开窍而已。岂知香药皆燥,燥与热斗,立见其败,良可慨焉。

  【按语】

  神犀透络汤为温热暑温不从外达,酿成痰火,直逼心包者而设,方中犀角清心解毒;炼雄丹以雄黄、牙硝炼凝而成,直走心窍,涌吐痰涎;银花气味清芬,佐犀角以解热毒;竹沥、姜汁、菖蒲,涤痰开窍;木通、通草、芦根苦寒泻火,甘淡驱湿,导热毒下行小肠,亦釜底抽薪之策耳。

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