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育阴愈疡汤(施奠邦) [组成] 生地20克天冬10克麦冬10克石斛12克 沙参10克玄参12克茵陈15克马勃6克(包煎) 升麻6 克甘草6克 [功效] 育阴生津清热解毒 [主治] 复发性口腔溃疡，症属阴虚者。 [用法] 水煎服，日一剂，早晚各服一次。另用地骨皮15克， 五倍子6克，水煎500毫升，漱口，每日一剂，一日三次。 [方解] 方中生地、天麦冬、石斛、沙参、玄参清热育阴生 津，茵陈之用，寓意深妙，其气清芬，性寒味苦，苦能除湿，寒 能清热，芬芳透达，以散郁火；马勃合玄参清热解毒，以利咽喉； 升麻引热上行，升清解毒；生甘草清热解毒，调和诸药。更用滋 阴收敛之药地骨皮，五倍子煎汤漱口，内外兼治，以促溃疡愈合。 [加减] 心火重者，加黄连、知母、淡竹叶、炒山栀；胃火 炙热者，加黄芩、生石膏；肾阴亏虚，虚火上炎者加黄柏、知母、 泽泻。 [按语] 复发性口腔溃疡常反复发病，缠绵难愈。多因素体 阴虚，加以病后或劳伤过度，亏耗真阴，伤及心肾，阴液不足，虚 火上炎口腔而发病，《景岳全书》说：“口疮，连年不愈者，此虚 火也。”如能注意口腔卫生，少食辛辣厚味之品，除去不良嗜好， 可减少本病的发生。 [典型病例] 王某某，女，38岁。1995年5月17日就诊。 患者口舌生疮、灼热疼痛7年，时轻时重。曾在多家医院诊 治，终不见效。今又加重10日，痛连咽喉，饮食难进，自觉口臭， 便干溺赤。检查：舌尖及舌右侧边缘各有直径0．5厘米溃疡1处。 右颊粘膜有直径0．7厘米溃疡2处。疡面周围红肿，中部凹陷色 白。舌质红苔黄稍厚，脉数实。证属心胃二经郁火炽盛，日久伤 阴之候。治当清热育阴、散郁止痛之法。药用：川黄连6克、黄 芩10克、石膏30克、细生地20克、天麦冬各10克、石斛12克、 元参12克、马勃6克(包煎)、茵陈15克、升麻6克、生甘草6 克，5剂。另用地骨皮15克、五倍子6克，水煎500毫升，漱口， 每日1剂。药后口疮已愈，咽痛亦止。随访未见复发。 |
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