老人便秘方(赵恩俭) ，

老人便秘方(赵恩俭)    ，
    [组成]  黄芪30克银花20克威灵仙lo一20克  白芍
20克麻仁20克  肉苁蓉20克厚朴3～10克当归20克
酒大黄3—10克
    (以上用量可根据病情稍事加减)
    (功能]  益气养液，润肠导滞。
    [主治]  老年虚证便秘。
    (用法]  水煎服，1日1剂，酒大黄不后下，此方可连服，俟
大便调顺再停药。
    [方解]  老人便秘与一般习惯性便秘不同，因为年事既高，
多有阴虚血燥、气虚不运等基本问题，同时亦难免燥热气滞等等
夹杂其中。所以单纯润肠药往往用久作用不大，而承气等泻法又
易引起正气愈虚等问题。此方以黄芪之补气，归芍之养血，麻仁、
肉苁蓉之润燥以治本，以其本虚也，且皆于通便有利；厚朴行气，
酒大黄缓降，不后下免其致泻伤中等弊，方从“青麟丸”等方化
裁而来；威灵仙通气利脏腑以治标，佐以银花清脏腑之热而不伤
正。若大便数日不下，燥热明显，可加元明粉3—5克冲服，得便
下即止，不可过量。威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰
水”，故胸腹不利，痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效，并非只是
散风去湿之品，此方用之亦具襄赞之功。
    [加减]  大便连日得畅，可减免酒大黄；便燥严重加元明粉
3—5克冲入；气虚重加党参20克；腹胀重加木香10克；腰腿酸
软加杜仲10克、牛膝10一15克。

    [按语]  此方之特点：一为重用黄芪以健运中气；一为大黄
不后下免其致泻，并且可以连续服用以缓调其六腑功能；一为威
灵仙可以自胸腹至下腹通闭解结，三焦俱畅达，虽有痰水气滞等
等亦均得以疏导而解。
    [典型病例]  此方多年来加减运用所治病例甚多，疗效亦甚
佳，仅举近日治愈一例，以窥一斑。
    张某，男，81岁，原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年，
现两病均较稳定，但苦于大便干燥不畅，数日一行，腹满而痛，先
时用麻仁润肠丸等尚有效，近数月亦不起作用。如用泻药则引起
便泻不止，虚惫气短，痛苦万状。诊脉弦大，涩而少力，代止不
匀。舌嫩而赤，苔黄浊不匀，证属气血阴液俱不足，燥热蕴蓄六
腑，宜标本兼治，于补气养血益阴药中，辅以清降之品，以“老
人便秘方”加元明粉3克，服药后大便得下，且下后腹中舒泰，气
力精神转佳。减去元明粉连服此方月余，大便每1—2日一行，很
正常，糖尿病及心脏病较前好转，诊脉仍代止，但已较前柔和有
力，舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂，用以巩固疗效，两月后
停药病愈。   
    附赵恩俭简介：1926年生于天津。现为天津南开医院主任
医师。赵氏早年习医，1946年考取高等中医师，即在津悬壶，时
年20岁。长期从事医、教、研工作，积累了丰富的经验。擅长内、
妇、儿科，对理论研究有素，颇具声望。
    通讯地址：天津南开医院。  邮码：300193。