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麻黄体质

 智慧宫607 2015-01-18
体质学说,对临床用药颇有依据,西医无论体质,只要是此种病,无论男女老幼,高矮胖瘦,都用这种药,

如果根据课本上的中医辨证治疗,有效果,但难以让人满意。

经过中西医治疗之后,根据体质学说治疗,最准确最安全。根据每人的体质不同遣方用药,这是需要大智慧的,体质辨别起来有一定的难度,个体化治疗是中医发展的大趋势,
根据本人观察,麻黄体质有一个比较简单的确诊方法

基本上有三点
第一皮肤颜色黑黄
第二体型中等到胖人,
第三面部毛孔粗大,





,桂枝体质皮肤细腻,而麻黄体质与之有鲜明对比,尤以鼻翼两侧毛孔粗大最明显,
同道在诊病时可以注意一下,只要有此特征,用麻黄方才有效果,
当然复合体质也不少见,是需要合方的。病例如下

女30岁,中等体型,手脚干燥,10年前荨麻疹至今,用柴胡剂,荆芥连翘剂,桂枝汤,温经汤。以及各种中西疗法。
而且用温经汤以后大便不爽,几天一次,看来温经汤确有涩肠作用。
以上治疗对此例患者无效。

后来观察患者面部毛孔粗大,特别明显,后经问诊,诉无论冬夏身上无汗,手脚干亦是无汗之故,后背略痛麻黄体质无疑,
葛根汤一剂极效,10剂之后,10年痼疾不再发矣,药费仅数元,疗效之高,费用之低,令人感慨。


男56岁

夏天咳喘30年

30年前开始,每到伏天就咳喘,立秋后减轻,咳出大量黄浓痰缓解,严重时需要舒喘灵气雾剂才能暂时缓解,每年都需要输液10天左右,大量激素可以缓解



其父兄皆有支气管哮喘



国字脸,颈短,体型肥硕,腹部硕大,面部黄黑,毛孔粗大明显,舌苔厚腻,脉浮有力



大柴朴,麻黄连翘赤小豆



柴胡30黄芩15半夏15白芍15枳实15大黄5厚朴15茯苓15苏叶15麻黄25连翘50赤小豆50杏仁20桑白皮15甘草10生姜12大枣12

水煎服15剂服后微汗出




分析

患者是大柴胡麻黄体质复合体,治疗原则就是传统汗下两解,半夏厚朴对呼吸消化系统有向下通顺的意思,麻黄体容易有麻黄证,所以太阳篇所以太阳篇也有很多太阴肺的内容,麻黄体质多呼吸系毛病,呼吸系统的治疗离不开杏仁,黄脓痰用大量连翘效果肯定,所以用麻黄连翘赤小豆还是合适

服药以后需要大便下,肺与大肠相表里,大肠压力减轻,对于人体呼吸系统,脑血管的压力减轻大有帮助,汗法宣通肺气,


二诊

服药后患者咳喘减轻,但患者自称20年没感冒,服药后感冒了,流鼻子打喷嚏,发烧38.5.,问我是不是药不对,把他吃坏了

其实这就是病邪逆传的一个表现,是治疗好转,病邪由太阴肺传至太阳表的一个过程,此时当大力用汗法,使病人汗出,忌风扇空调,直到打喷嚏流鼻子太阳证消失为止。


大柴朴,麻黄汤加连翘加黄芪


柴胡50黄芩15半夏15白芍1枳壳15大黄3麻黄25桂枝25杏仁20甘草10连翘50黄芪50生姜12大枣12


水煎服5剂


第一遍开去掉锅后小火再煮1小时,开锅后小火开盖煎煮,有沫则去掉,大量用麻黄必须注意的是麻黄碱的兴奋刺激作用,要想破坏麻黄碱必须,开盖容易挥发,去沫久煎都是方法之一

服药后必须汗出,前胸后背尤当注意多汗,





三诊

感冒症状消失,咳喘好转,脓痰消失,活动后气喘略重,体重减轻4公斤,平时容易嗜睡,心电图示,窦性心律不齐,心肌肥大


大柴胡,黄芪五物,麻黄附子细辛




柴胡15黄芩15半夏15白芍15枳实15大黄3黄芪70桂枝15麻黄15附子15细辛15生姜12大枣12


水煎服15剂


瞩如基本正常后,前方断续服用,增强体质





只要面色黑黄,身体胖壮,面部毛孔粗大,或是鼻翼两侧毛孔粗大,处方药味之一体质学说,对临床用药颇有依据,西医无论体质,只要是此种病,无论男女老幼,高矮胖瘦,都用这种药,

如果根据课本上的中医辨证治疗,有效果,但难以让人满意。

经过中西医治疗之后,根据体质学说治疗,最准确最安全。根据每人的体质不同遣方用药,这是需要大智慧的,体质辨别起来有一定的难度,个体化治疗是中医发展的大趋势,
根据本人观察,麻黄体质有一个比较简单的确诊方法

基本上有三点
第一皮肤颜色黑黄
第二体型中等到胖人,
第三面部毛孔粗大,





,桂枝体质皮肤细腻,而麻黄体质与之有鲜明对比,尤以鼻翼两侧毛孔粗大最明显,
同道在诊病时可以注意一下,只要有此特征,用麻黄方才有效果,
当然复合体质也不少见,是需要合方的。病例如下

女30岁,中等体型,手脚干燥,10年前荨麻疹至今,用柴胡剂,荆芥连翘剂,桂枝汤,温经汤。以及各种中西疗法。
而且用温经汤以后大便不爽,几天一次,看来温经汤确有涩肠作用。
以上治疗对此例患者无效。

后来观察患者面部毛孔粗大,特别明显,后经问诊,诉无论冬夏身上无汗,手脚干亦是无汗之故,后背略痛麻黄体质无疑,
葛根汤一剂极效,10剂之后,10年痼疾不再发矣,药费仅数元,疗效之高,费用之低,令人感慨。


男56岁

夏天咳喘30年

30年前开始,每到伏天就咳喘,立秋后减轻,咳出大量黄浓痰缓解,严重时需要舒喘灵气雾剂才能暂时缓解,每年都需要输液10天左右,大量激素可以缓解



其父兄皆有支气管哮喘



国字脸,颈短,体型肥硕,腹部硕大,面部黄黑,毛孔粗大明显,舌苔厚腻,脉浮有力



大柴朴,麻黄连翘赤小豆



柴胡30黄芩15半夏15白芍15枳实15大黄5厚朴15茯苓15苏叶15麻黄25连翘50赤小豆50杏仁20桑白皮15甘草10生姜12大枣12

水煎服15剂服后微汗出




分析

患者是大柴胡麻黄体质复合体,治疗原则就是传统汗下两解,半夏厚朴对呼吸消化系统有向下通顺的意思,麻黄体容易有麻黄证,所以太阳篇所以太阳篇也有很多太阴肺的内容,麻黄体质多呼吸系毛病,呼吸系统的治疗离不开杏仁,黄脓痰用大量连翘效果肯定,所以用麻黄连翘赤小豆还是合适

服药以后需要大便下,肺与大肠相表里,大肠压力减轻,对于人体呼吸系统,脑血管的压力减轻大有帮助,汗法宣通肺气,


二诊

服药后患者咳喘减轻,但患者自称20年没感冒,服药后感冒了,流鼻子打喷嚏,发烧38.5.,问我是不是药不对,把他吃坏了

其实这就是病邪逆传的一个表现,是治疗好转,病邪由太阴肺传至太阳表的一个过程,此时当大力用汗法,使病人汗出,忌风扇空调,直到打喷嚏流鼻子太阳证消失为止。


大柴朴,麻黄汤加连翘加黄芪


柴胡50黄芩15半夏15白芍1枳壳15大黄3麻黄25桂枝25杏仁20甘草10连翘50黄芪50生姜12大枣12


水煎服5剂


第一遍开去掉锅后小火再煮1小时,开锅后小火开盖煎煮,有沫则去掉,大量用麻黄必须注意的是麻黄碱的兴奋刺激作用,要想破坏麻黄碱必须,开盖容易挥发,去沫久煎都是方法之一

服药后必须汗出,前胸后背尤当注意多汗,





三诊

感冒症状消失,咳喘好转,脓痰消失,活动后气喘略重,体重减轻4公斤,平时容易嗜睡,心电图示,窦性心律不齐,心肌肥大


大柴胡,黄芪五物,麻黄附子细辛




柴胡15黄芩15半夏15白芍15枳实15大黄3黄芪70桂枝15麻黄15附子15细辛15生姜12大枣12


水煎服15剂


瞩如基本正常后,前方断续服用,增强体质





只要面色黑黄,身体胖壮,面部毛孔粗大,或是鼻翼两侧毛孔粗大,处方药味之一

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