随着科学技术的发展,一部分传统的外科操作已经被微创手术所代替。相对于外科手术,微创手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕小等特点,但很多肿瘤患者对于微创手术还存在一定的顾虑:不知其效果如何,是否适合自己等。为此我们采访了哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的多名外科专家,以揭开微创手术的神秘面纱。
胃部肿瘤微创手术???
——创伤小 效果直观
目前,腹腔镜恶性肿瘤的手术方式主要有:1、完全腹腔镜胃癌根治术;2、腹腔镜辅助胃癌根治术;3、手辅助腹腔镜胃癌根治术。
据胃肠外科薛英威主任介绍,腹腔镜胃部肿瘤微创手术已经被越来越多的患者所接受,主要原因为:1、手术创伤小,病人术后疼痛轻、恢复快,住院时间短;腹部切口瘢痕小,治疗效果与开腹手术相同,甚至更好,对肿瘤病人免疫系统打击小。2、多角度“视察”,效果直观。腔镜可从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,漏诊率和误诊率极低。
妇科肿瘤微创治疗???
——诊治到位 无需开腹
妇科肿瘤腹腔镜微创手术应用较为普遍,据妇科娄阁主任介绍,该方法具有以下优点:1、诊断和治疗一步到位。腹腔镜的使用避免了盲目的开腹术,在诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。2、盆腔粘连少,副作用小。3、不留明显疤痕。术后腹部不会留下疤痕,符合现代女性的审美需求。4、术后恢复快。患者一般在术后1日可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍,绝大部分患者不需服用镇痛剂。5、住院时间短。6、有助于恶性肿瘤患者术后的恢复及治疗。
肝胆胰外科肿瘤微创治疗???
——疼痛轻 康复快
腹腔镜肝脏部分切除术是近年开展的新技术。通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜、腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成传统开腹肝脏切除术,将肝脏的一部分连同肝脏病变一起移除,是肝胆外科最为复杂的手术之一。
据肝胆胰外科张玉宝主任介绍,传统开腹肝脏切除术通常会选择右上腹肋缘下斜切口或反“L”型切口,创伤大,愈合慢,切口感染率高,且愈合后瘢痕大,不美观,容易引起肠粘连,不利于患者术后康复。腹腔镜肝脏部分切除术具有创伤少、切口小、疼痛轻等优点,且术后第一天即可进食、下床活动,住院时间短,并发症发生率明显减少。创口愈合后几乎看不出疤痕。
神经外科微创手术???
——切口小 更精细
神经内镜微创技术是利用直径0.2-0.6厘米的内镜对颅内病变进行治疗的一种技术。据神经外科梁鹏主任介绍,与手术显微镜相比,神经内镜手术有三个优势:1、内镜视管本身带有侧方视角,可消除术中视野盲区,使手术更加精细,效果更好。2、借助立体定向或神经导航技术可精确定位,能处理常规手术难以达到的部位,对脑深部或中线部位的病变手术尤为适合。3、神经内镜更适合用微骨窗入路,手术侵袭性小。
泌尿外科肿瘤微创技术???
——恢复快 治愈率高
传统治疗肾癌的方法是以根治性肾切除术及保留肾单位手术为主,这种方法创伤大、并发症多。近些年来,肾癌治疗的微创技术应运而生,目前常见的有影像引导下的射频消融术,不开刀,在局麻CT或超声引导下,精确定位、经皮穿刺。
据泌尿外科乔忠杰主任介绍,与药物治疗相比,射频消融术可一次性根治肾癌;与外科手术比,它不需要开腹和全身麻醉,病人无痛苦,操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快、治愈率高,做经皮穿刺后24小时就可起床活动。一旦患者再次发现肿瘤,能反复用射频技术消灭肿瘤。
徐征 白雪佼 李艺萍