|
（河南省中医院 毛德西）针对当今社会失眠的患者越来越多，我多年来反复思考经方之奥义，汲取名家之经验，运用经方治疗失眠均能取得良好疗效。现在，我将自己的一些治疗方法介绍如下。 酸枣仁汤 《金匮要略·血痹虚劳病》记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”“虚劳”是由心肝阴虚血燥引起的，表现为“虚烦不得眠”。“虚烦”指心中抑郁，特别是夜间，心中常因烦乱而不宁。张仲景用酸枣仁养血而补心肝之体，用川芎调畅气血而顺心肝之用，一散一收，阴阳合一。但我初试酸枣仁汤，往往效不如期。后来，我读了《名老中医医话》。这本书提到，酸枣仁用药之巧在于量，一般成人的用量在30克以上，甚至可达到75～90克。这本书里提到的酸枣仁用量比我的用量高5～6倍。我深受启发，以后每次对患者用酸枣仁量为30~60克，疗效果然不同。我曾成功帮助一位女士解除病痛。石女士，32岁，失眠多年，每晚必须服用安定方有睡意，白日精神疲惫。这让她痛苦异常，只好来医院看病。我观其舌嫩暗，苔薄润，切其脉弦而细。治当滋阴养血、润燥清热。我遂拟酸枣仁汤。石女士服用10剂，效果不佳。后来，我将酸枣仁用量加至60克，当晚石女士服用后安睡4小时。石女士继服10剂，每晚可安睡6小时，病痛基本消失，心情也渐渐舒畅。 黄连阿胶汤 《伤寒论》第303条记载：“少阴病，得之二三日，心中烦，不得眠，黄连阿胶汤主之。”少阴者，心肾也。正常生理状态下，心火下交于肾水，肾水上交于心火；水火既济，心肾相交，人体阴阳平衡，自然就不会生病！今邪入少阴二三日，化热之时也。热邪伤及肾阴，使肾水不能上济心火，形成阴虚于下，阳亢于上。因此，人就会心中烦躁、睡眠不好。对此，张仲景用黄连阿胶汤。方中阿胶、鸡子黄、白芍养血救阴；黄连、黄芩旨在泻火，使阴复火降、水火既济、心肾相交、烦除而卧安。应用此方，关键在于掌握阴虚火旺证，即伴有口燥咽干，舌红绛，脉细数。老中医刘渡舟指出：“此证每晚当阳入于阴之时，则烦甚而不能卧寐。”这句话的意思是，每晚入睡困难，心烦不宁；越不能入睡越心烦，而越心烦越不能入睡。如此形成恶性循环。这是阴虚火旺、心肾不交的典型症状。我曾医治一名银行职员，他因业务原因导致失眠3个月。每到夜晚，他就心烦不宁，难以入睡，甚至整夜睡不着。他来医院看病，我观其口干少津，手心出汗，舌红少苔，切其脉细数。治当滋阴降火，清心安神。我遂拟黄连阿胶汤： |
|
|
