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耳鸣与心血管疾病中供血不足

 鸟语山幽 2015-01-27
耳鸣的形成 耳鸣是人体听觉器官对声音的各种幻觉,是耳部疾病的常见症状之一。凡与耳部疾病有关系的耳鸣常常伴有耳聋与眩晕。按耳鸣的音调不同,常将其分低音调耳鸣和高音调耳鸣两种。低音的轰轰声、呜呜声,多为传导系统病变所致。如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物堵塞、急性卡他性中耳炎、慢性卡他性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等。高音调耳鸣为蝉鸣声、汽笛声、开水沸腾声,多为感音系统病变所引起,如梅尼埃病、药物中毒性耳聋、噪声外伤、感染性耳聋、老年性耳聋等。 某些耳鸣与听觉系统没有任何关系,而与情绪(下丘脑)、记忆(大脑额叶)及自主神经反应有关,所以耳鸣所波及的病变范围很大。另外,有些人每当月经期、疲劳、饮酒时出现耳鸣,绝经期和神经官能症者也可出现耳鸣;全身各器官系统性疾病,如高血压、低血压、白血病、贫血、肾病、动脉硬化等也可出现耳鸣。 耳鸣时患者听到声音,而其他人听不到,这是在无声源的环境下,患者能自我感到耳部有声音感,这种属于自觉性耳鸣,在安静的白天或深夜更为明显;耳部或腭帆的肌肉阵挛引起的咯咯声,不仅患者自己能听到,靠近他的人也能听到,这种为他觉性耳鸣。如果感到头部有声响,则称为颅鸣,这与耳鸣不同,需要加以区分。 引起耳鸣的病因与诱因很多,因此凡出现久时,首先应到耳鼻喉科查找原因,医生会认真地询问病史,并耳鼻咽喉范围的全面检查,包括听力学检查和前庭功能检查等,查明原因后会及时治疗。如果怀疑内科疾病或颅脑疾病,应及时到内科或神经科就诊。总之发现耳鸣不能拖延,要及时到医院找医生诊治,早期发现隐患,早期确诊,早期治疗。 [编辑本段]耳鸣的身心调理耳鸣一症病因复杂,症状不一,治疗起来比较棘手,但只要对症治疗,坚持用药,大部分患者是可以治愈的。平时要注意精神调理,保持精神舒畅,避免过度悲伤及恼怒,不要过于劳累,减少性生活。加强体育锻炼,如跑步、打太极拳等,以保持充沛的体力,睡前可听轻松婉转的音乐,保证良好的睡眠。饮食宜清淡,戒除烟酒,对防治耳鸣大有裨益。 对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害。 一般对于神经性耳聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能。 盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片一般是可以一起服用的,但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法。(这不是具体治疗,仅供参考) 神经性耳鸣 我们的内耳是产生声音的"工厂",这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量,这样,声音才能随着听觉神经让脑部接受,当这种能量转化的过程出问题,就会制造"副产品",这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收,也就是听不到,不过,在寂静的地方,耳朵内就会听到音频很高的声音。 耳朵转化声音能量的功能因年龄而退化,或因噪音使耳朵受伤害而功能减退,"副产品"就会被吸纳得更多,变得更响亮,甚至在吵闹的街道上都能听到。 造成耳鸣的原因 ①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。 ②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良, ④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。 ⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。 归纳起来,耳鸣的原因有两个。1、耳神经受损 2、耳脉紊乱 治疗耳鸣的偏方 对於耳鸣的病人,以下基本方可适用: 甘菊花、白芷、辛夷花、苍耳子各3钱(9克)、白蒺藜1钱(3克)。 肝火过盛型耳鸣 可在基本方之上,酌加平肝息风效力较强的生地、麦冬、白芍、丹皮。如果肝火旺之馀,兼有喉咙痛,可再加连翘、板蓝根、石斛、黄柏等药。若睡不好,则可选加麦冬、灯芯花、淡竹叶、莲芯等。 食疗方面,可多用胡萝卜、荸荠(马蹄)竹蔗煮水;或用雪梨配雪耳,文火一至两小时,甚麽也不加,单是加点蜜枣调味;或将上述材料一起煮水。 肾气虚型耳鸣 可在基本方以外,配杞菊六味地黄丸,凡视力模糊不清、夜尿、膝软、腰酸等病症,都可适用。 食疗方面,可多用生鱼、水鱼、山斑鱼,配以杞子、莲子、百合、淮山药等常用中药。日常亦可以用黄耳(雪耳对於肾虚者来说,属性太凉)、合桃、百合、莲子等,固肾而又平和。(以上偏方仅供参考,如有不良症状请就医) 关于耳鸣鸣起的疾病警钟 耳鸣的发生率很高,根据英、美等国的统计资料,它的发生率占总人口的15%~20%。国内尚缺乏耳鸣流行病学的调查数据,如保守地按10%估算,我国耳鸣患者大约有1.2~1.3亿人,其中至少有1千万人耳鸣较重。耳鸣不仅使这些患者精神痛苦、烦躁不安,而且影响他们正常的生活与工作。耳鸣是一种常见症状,引起耳鸣的原因有很多,有时耳鸣也是某一疾病的先兆症状。 耳鸣,一般为低音调,如刮风、火车或机器运转的轰鸣声,也可能是高音调的,如蝉鸣、吹哨或汽笛声。外耳道疾病如耵聍、异物、肿瘤或炎症肿胀等堵塞,均可导致耳鸣,其轻重与堵塞程度有关。中耳疾病中,少数慢性中耳炎患者可有耳鸣,但程度轻微。鼓室负压、听骨链粘连或固定等均可引起耳鸣。耳硬化症的耳鸣较为明显,开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,这类患者甚感痛苦。内耳疾病所引起的耳鸣多属高音调,呈间歇性或持续性。耳鸣的程度常与病变范围、程度有关。在老年人的感觉系统退行性变化中,耳鸣也常是耳聋开始的先兆症状。血液循环系统病变也可以引起耳鸣,来自静脉者为嘈杂声。由动脉产生的耳鸣常与心跳的搏动相一致。高血压引起的耳鸣一般为双侧性。颈动脉体瘤的耳鸣为单侧性。动脉硬化、心瓣膜病变等,也可引起搏动性耳鸣。 另外,在鼻咽癌就诊人数中,约有半数的病人有耳鸣现象。人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起耳鸣。 因此,如果出现耳鸣症状,应该予以重视,及时查找原因,以便控制疾病的发展和防止疾病对人体的危害。不过在查找病因过程中,患者绝不应过分忧虑,胡乱猜测自己已患上了什么大病,甚至怀疑自己长了肿瘤。因为悲观、烦闷的心情会加重耳鸣症状,这种恶性循环作用的结果只会使耳鸣患者病情加重,不利于疾病的治疗。 耳鸣的原因 耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。 我们可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面: ①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。 ②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。 ④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。 ⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。 对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理: ①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。 ③有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等。 ④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。 耳鸣的中医病因 耳鸣是一种常见症状 ,为听觉机能紊乱所致。它可以是多种疾病的伴随症状 ,受疲劳、休息、月经、变态反应以及头部微循环改变等因素影响而变化。按照中医理论 ,耳鸣实少虚多 ,且以肾虚最为多见 ,但认真追究起来 ,引起耳鸣的原因尚有多种。不同原因导致的耳鸣 ,其治疗方法有很大差异。 1、风热侵袭 :耳鸣耳聋 ,起病迅速 ,患者自觉耳中憋气作胀 ,有阻塞感 ,局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷。此外 ,患者还常伴有发热恶寒、头痛、口干等感冒症状。 2、肝火上扰 :耳鸣如闻潮声或风雪之声 ,耳鸣时轻时重 ,病情和患者精神状态有关 ,常在郁怒之后发生或加重 ,可兼耳胀耳痛感。此外 ,患者全身可见头痛 ,眩晕 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,或夜寐不安 ,烦躁不宁 ,急躁易怒 ,或胁肋胀痛 ,经常便秘 ,小便发黄等。 3、痰火壅结 :患者自觉两耳蝉鸣不息 ,或“叨叨”作响 ,时有耳内闭塞憋闷感 ,听音不清 ,头昏沉重 ,兼见胸闷腹部胀满 ,咳嗽痰多 ,口苦或口淡无味 ,还可有大便秘结或小便不易解出等不适。 以上耳鸣都属实证 ,即并非虚弱所致 ,因此患者一旦发现耳鸣 ,还应确诊是实证还是虚证 ,切忌胡乱进补 ,如果是实证耳鸣 ,必须先祛除病邪 ,邪去则病安 ,如不顾虚实 ,一味大量进补 ,可能起到相反的效果 ,于病无益。 4、脾胃虚弱 :患者耳鸣耳聋 ,且劳累时耳鸣加重 ,或在突然站起时较甚 ,耳内时常有空虚或发凉的感觉。兼见疲怠乏力 ,纳少 ,食后腹胀 ,大便有时稀溏 ,脸色没有光泽。 5、肾精亏虚 :耳内常闻蝉鸣之声 ,昼夜不息 ,夜间较甚。听力逐渐下降。患者兼见失眠 ,头昏目眩 ,腰膝酸软 ,食欲不振 ,男子可见遗精 ,女子白带增多等等。

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