肺部感染长期发热

 

 

    住院患者，男，76岁，因中风后长期卧床，肺部感染发热咯痰咳嗽，住院后运用抗生素、化痰等药物治疗，发热咯痰咳嗽没有任何减轻，每天晚上发热，温度在38.5度左右，只有用退热药和激素后，出汗才能退至正常，住院近二十多天病情一直没有好转。

    这个病人是别的医生主管，这个医生原是中医学院中医系毕业的本科生，但到临床后基本西医化了，不再开中药治病了。因是一个科室的，我提醒他是否考虑运用中药试一下，她说，西药用这么长时间就没有效，中药怎么会有效？又治疗了一个礼拜，病情仍没有起色，我又劝她试一下中药，她已经没有任何治疗办法了，就勉强地说，你帮我出个处方帮。

    我询问她看中医是怎么考虑的，她顺口就说：“运用清热解毒的中药，白虎汤就行。”我仔细看完病人后和她讨论说不是运用清热解毒法，，白虎汤不适应这个病。

    病症如下：发热，每天晚上发热，温度在38.5度左右，运用西药退热后浑身湿透，手足发凉，咳嗽，吐白痰，偶尔吐白痰之中稍微带有黄颜色，痰偏稀，舌淡苔白稍微带黄，脉沉若无力。

辩证微寒饮伏肺，兼有郁热。处方如下：

党参15g，干姜10g，细辛12g，五味子15g，

茯苓20g，石膏20g，黄芩10g，附子15g

桂枝15g，紫菀12g，冬花12g，炙甘草10g

处方后给主管这个病人的医生，但她不敢用，即使用也要减去附子再用，我坚持用原方治疗，最后按我的原方用药，只付了一付中药，早晚服的，这天晚上温度就降至37.5度，咳嗽大大减轻，又付了一付，温度就正常了，后又略做修改，共进服十付后痊愈出院。