西昌医保：报销待遇高了，报销病种多了

本报讯  记者近日从西昌市医保中心获悉，为进一步完善城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险政策，西昌市相继出台多项政策性文件。具体改革举措主要包括以下几个方面：
启动城乡居民医保门诊统筹工作
　　参保居民从2010年6月1日起享受门诊待遇：居民在选择的定点医疗机构门诊就医的起付线标准为100元，超出100元(不含100元)以上的按30%报销，一个统筹年度内累计门诊最高支付限额为200元。35家公立医院、卫生院、社区卫生服务中心被列为门诊统筹定点医疗机构。
　　西昌医保中心还对肿瘤、慢性白血病等9种大病纳入门诊统筹。8家公立医院被列为门诊统筹定点医疗机构。
　　提高城镇职工基本医疗保险待遇
　　一个自然年度内基本医疗保险基金最高支付限额由原来的34800元提高到15万元。降低了参保人员住院起付线标准。公务员住院医疗补助费用实行单次在各定点医院结算。
　　调整疑难重症慢性疾病门诊费用的报销
　　第一类慢性疾病由统筹基金支付70%，一个自然年度内统筹基金支付的门诊费用不得超过4000元；第二类慢性疾病先由补充医疗保险基金支付70%，一个自然年度内补充医疗保险基金支付每人不得超过8000元。同时，慢性疾病在原有病种的基础上，增加了慢性肾功能衰竭、瘫痪病2种。
　　医保中心工作人员还告诉记者，目前西昌医保中心正在对《慢性病医疗登记证》进行年度审核。今年的医保基金增缴工作也于10月18日开始，工作将在12月20日结束。