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古朴医案：温经汤治疗头痛20100905001 女，30余。头痛剧烈，医院检查，无异常，注射止痛药物无效。西医诊断：神经性头痛，告知没有特效药。其人曾施宫外孕手术，二月后开始头痛。凭直觉， ---头痛不一定是头有问题，在中医看来诸如淤血等原因均可引起头痛。但本人实无把握，请教了我的经方引路人“李冠杰中医”和三部六病指路人“雪夜大姐”。两位老师给了共同建议-----应该考虑温经汤！这个方子，实在没有想到。于是我用了几个晚上认真研究温经汤，感觉其证相似率很高。再过几天，邀其至家，套着温经汤，一一询问。 有没有手脚心发热？有！ 有没有心烦意乱？有！ 有没有唇干？有！ “温经汤”载于《金匮要略●妇人杂病脉证并治篇》原文：“问曰：妇人年五十，所病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。” 联想到，其人宫外孕手术，定有淤血未尽，应该是温经汤证确定无疑。 处方如下：吴茱萸30当归20川芎20白芍20党参20桂枝20阿胶20生姜20丹皮20甘草20半夏40麦门冬80。 二剂，日三服。 服药两次，头痛大减。 再处三剂，愈。 这是首次应用“温经汤”，效如桴鼓，感叹经方之奇。后来又多次使用这张方子，对于这张方子的体会越来越深，感觉适应证的患者很多。特别是，有嘴唇干燥的女性朋友，也许就是这张方子的瞄准对象。后来看到，黄煌教授关于温经汤的论述，更加认为这张方子实在不可遗忘。他认为这张方子可以美手，也就是手掌干燥皲裂。 |
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