|
图片来源于网络（点击标题下的健康报即可加关注） 据新加坡《海峡时报》网站消息，新加坡总理李显龙确诊罹患前列腺癌。此消息一出引起不少人的恐慌。其实，只要双管齐下，还是可以尽早捕捉前列腺癌病变的“蛛丝马迹”。 PSA值和指检同等重要 目前公认的前列腺癌筛查最简便的方法是：前列腺直肠指检和血清PSA检测相结合，两者在筛查中的作用都十分重要，两项检查中的任何一项有异常都需要进一步检查。前列腺癌中约有25%是由直肠指检异常而发现；而绝大多数前列腺癌是由PSA异常而发现的。前列腺癌筛查可以降低前列腺癌相关并发症的发生率和前列腺癌相关死亡率，有效地提高生存率。 PSA值大于4ng/ml是前列腺癌筛查的临界值，随着PSA值的升高，患者患病概率进一步提高。当PSA值大于10ng/ml，患前列腺癌的可能性将大于67%。需要注意的是，PSA值升高并非意味着一定患前列腺癌，其他疾病如良性前列腺增生、急性前列腺炎也可出现PSA值升高情况。 手术破解“难言之隐” 对于早期前列腺癌患者，根治性手术能获得较好的生存率。随着生活水平和健康意识的上升，患者在获得疾病治愈的同时，对术后生活质量的要求也越来越高。特别对于年轻的前列腺癌患者而言，前列腺癌根治术对术后性生活质量的影响，成为他们心中的“难言之隐”。 尿失禁、性功能障碍和阴茎萎缩是接受前列腺癌根治手术后最可能出现的并发症，对术后生活质量造成的影响不言而喻。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科根据患者精确的手术分期，采用筋膜内、筋膜间或筋膜外的根治手术方式，选择性地保留患者的性神经，以期在彻底根治前列腺癌的基础上，尽最大可能保留患者的性功能，明显降低患者术后尿失禁和性功能障碍的发生。此外，医院还设立了泌尿男科肿瘤康复门诊，由专科医生对患者进行术后康复指导和治疗。 ■链接 前列腺癌偏好中老年男性 前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异。在欧美国家，它是男性最常见的恶性肿瘤，亚洲国家的发病率低于西方国家，但近年有迅速上升趋势。 年龄目前是前列腺癌主要的危险因素。45岁之前发生前列腺癌者非常少见，但随着年龄的增长，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。一般在40岁以后年龄每增加10岁，前列腺癌的发病率就几乎成倍增长。50岁~59岁男性患前列腺癌的危险性为10%，而80~89岁男性患前列腺癌的危险性增加到70%。 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任 叶定伟 相关阅读 前列腺大忌：久坐 憋尿 前列腺疾病好发于两个年龄阶段，一个是55岁以上男性，主要是前列腺增生的症状，多是初始尿频、夜尿多，继而出现排尿费力。另一个好发年龄阶段就是性活跃期的青壮年，多为前列腺炎或前列腺痛，表现为尿频、尿痛、会阴部坠痛感。出现这些症状跟很多因素有关，其中，久坐、憋尿是最常见的诱因，以“电脑族”最为突出。 由于久坐、憋尿导致的前列腺痛，应该及时来院就诊，化验尿液、前列腺液等，如果合并感染，应该加抗感染治疗。前列腺痛通过规范的治疗，症状会得到显著改善，但要防止复发，改变久坐和憋尿的不良生活习惯尤为重要。 久坐、憋尿会导致这些症状，主要与会阴部受压、血液循环不畅、盆底肌肉的过多受压、紧张、舒缩失调等因素有关。特别是憋尿，更容易导致后尿道及膀胱括约肌的紧张度过大。这些坏习惯不改变，就会导致前列腺痛反复发作。上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科副主任医师 谢 弘
|
|
|
