| 胃阴虚的治疗主要有甘寒养阴润胃法和酸甘化阴润胃法两大类。 2.1 甘寒养阴润胃法 选甘寒之品濡润以补之。适用于单纯胃阴虚者。方药:养胃汤，(沙参、麦冬、玉竹 ，生扁豆、桑叶、甘草)，益胃汤(沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖)，沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、扁豆、桑叶、甘草、花粉)，五法饮(梨汁、荸荠汁、鲜薷根汁、麦冬汁、鲜藉汁或蔗汁) 2.2 酸甘化阴润胃法 选酸甘寒之品以敛润补之。可用于(1)胃阴虚、肝木乘犯胃土者，(2)肝阴虚至肝气犯胃者，胃酸少者(酸可健胃助食，“酸能开胃”)方药:乌梅、白芍、山楂、木瓜、麦冬、人参、甘草、石斛等。 临床用药加减 兼虚热者加地骨皮、青蒿、丹皮，口渴者加知母、花粉、玄参、等;兼食滞加山楂、谷麦芽等;兼痰咳者加瓜蒌、川贝之类;兼气滞加佛手、香椽，兼热者加川楝子;兼血瘀加丹参、赤芍等。 2.3 胃阴虚兼气虚者加选甘淡平剂之品如人参、黄精、山茱萸、太子参、莲肉等到配合应用。 2.4 对于胃阴虚兼夹证的治疗，凡是胃阴虚造成它脏阴虚者，当养胃阴为主兼滋润它脏;它脏阴虚造成胃阴虚者，首当滋胃为先，酌情兼顾它脏。此种情况临床多见于温病后期的慢性虚损病。肺胃阴虚多见于津液不足;肝胃阴虚多兼精血不足，治疗当分别情况配以生精补血之品;胃为后天阴液之本，肾为先天阴精之本，肾胃阴虚当遵叶氏“上下交损当治其中”，法当养胃之阴，必得多纳谷食，乃治损之要着。虚劳之阴虚虚损证，凡及胃阴虚胃纳不佳者，养胃当为先，然后兼补之。肾阴虚重者又当选用甘寒咸之品滋肾为主。肝胃阴虚者临床多有肝胃不和之证，当据其偏重取酸甘之法安胃治肝。至于邪伤胃阴当邪盛时，临床以祛邪为主，保护阴津，取邪去正安之意;阴伤邪尚盛时当养阴祛邪;后期胃阴大伤虚多邪少当养阴扶正，取正复邪退之意，滋阴即可祛邪。临床若单纯养胃阴而阴不复者可取阳生阴长之意加人参、黄芪等补气之品。病情复杂，当权衡主次轻重，分清标本缓急，灵活施治。 |
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