(6)[转载]对《湿生于热论》的思考

湿生于热？金·贾真孙的湿生于热论曰：湿为土气，火热能生湿土，湿病本不自生，因热而怫郁，不能宣行水道，故停滞而生湿也。况脾土脆弱之人，易为感冒，岂必水不流而为湿哉！分析：湿生于土，此即阳明出土气，化生津液之谓。火热能生湿土，此即阳明脾土不能自出津液，必得胆少阳火气入脾土乃能化水谷为津液而上奉心肺，然后得心君之德施普而布周身。故夏热则万物湿润，秋凉则万物干燥。以太阳布身的营卫之气随四时之寒热出入内外多少有不同也。夏热则太阳之气盛于外，则外候湿润；秋凉则太阳之气得收敛向内欲以养藏，故干燥始见于外也。若于夏日而外见干燥者，概因热胜地干，湿气伤也。于秋凉而外见湿气浮泛者，必因于太阴不收，太阴不收则阳气不得卷收而退藏于密也。湿气不收则满病生，因于藏寒也。言湿生因于热者，似有不妥，夏热熏蒸有大汗淋漓之变见，至汗多伤津则有燥热之见证。而不会有停滞生湿之证。《内经》不是说：夏三月，无厌于日吗？《伤寒论》的五苓散证之得于汗后者，是因为本有太阳病，发汗不徹传变为病也。若说风湿病者，多因汗出当风或入水，被外邪乘虚入体而生病，非因热生湿也。有湿病而兼热者，可能是因为太阴不收，湿停障碍了生气流行的道路，然后才有生气因郁生热与湿合而为湿热病见。或者因风湿感于外而热气郁于中，至湿热并见也。很多时候，皆因伏气后发随时气化而为温病或热病者，有种俗称湿温者，大概因于此吧。脾土脆弱必因于阳明中寒，中寒则脾土化谷无力，阳明化津不足，至太阳气交的营卫不足，卫外无力，故易感冒，若更兼三焦相火又不足，多属少阴封藏太过，生阳不足，则内外具寒。易感冒乃自然之事。