【医生怎么说】饭后腹胀想干呕？小心是糖尿病征兆

最近几个月，陈师奶可是饱受肠胃的折磨，饭后常常打嗝、恶心，干呕，胃腹部胀得挺难受的，有时严重一点的时候甚至连喝水都觉得想吐。在一次小区的健康义诊中陈师奶无意中测得自己的血糖严重超标，她赶紧到医院去做进一步的检查，结果被诊断为糖尿病。

广东省妇幼保健院内科胡春玲主任医师表示，目前认为糖尿病引起的胃轻瘫可能跟胃肠激素失调、微血管病变、植物神经功能紊乱以及糖尿病相关的代谢障碍有关。但是又由于胃轻瘫表现出来的症状与一般胃肠道疾病的症状极为相似，使得很多糖尿病患者在出现这些症状时，也常常会误以为只是胃肠道方面的问题，结果按胃肠道疾病的治疗方案治疗一段时间后，病情却没有得到缓解，甚至还可能会因延误治疗而使得情况变得更加糟糕。

所以，糖尿病患者在出现有不明原因的胃肠道症状时，需要提高警惕，尤其是老糖友，由于老人们的消化器官会随着年龄的增长而发生一定的退行性改变，胃肠道分泌和蠕动功能均会有不同程度的减退，同时病史较长，血糖控制不理想，血管及神经系统并发症较多，这些不利因素都可能会对胃肠道蠕动功能产生一定的不良影响，因此，当老友们出现有如饱胀、腹痛、呕吐时，应及时到医院检查，一旦确诊为因糖尿病而并发的胃轻瘫时，应积极配合医生的治疗。

那么，糖尿病患者应该要如何去防治胃轻瘫呢？

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由于血糖控制不佳是发生糖尿病胃轻瘫的始动因素，所以，最主要的就是严格地控制血糖，将血糖控制在理想水平。

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饮食治疗也是以糖尿病治疗为基础，再加上胃轻瘫患者均有胃肠道功能障碍，因此建议在饮食上以少吃多餐、低脂饮食、匀浆化食物为佳，每天给予5-6小餐，以控制餐后血糖，促进胃排空，待恶心、呕吐、上腹饱胀等胃肠道症状减轻后，再适当地调整进餐次数。

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由于胃轻瘫时，进食后对食物排空延迟，胃不能将食物和药物以正常的速度排出，这就会影响到降糖药作用的正常发挥，从而引起血糖的不稳定，因此，并发有糖尿病胃轻瘫的患者，要适当调整进餐与胰岛素注射的时间差，通常建议在注射胰岛素15-20分钟内进食，胃轻瘫症状越严重，注射胰岛素的时间与进餐的时间间隔则需要适当延长，以使胰岛素发挥作用的高峰与血糖浓度高峰期相吻合，进而使血糖得到良好的控制。

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糖尿病胃轻瘫患者由于存在进食障碍，比较容易发生低血糖，尤其是使用口服降血糖药及胰岛素者，常在没有典型低血糖前驱症状下就发生了意识改变，因此，身边的家属们要学会识别低血糖的表现，一旦发现患者由于饥饿出现有心慌、手抖、出汗、全身乏力时，应立即停用降糖药物，让其平卧休息，并给予甜食来缓解低血糖症状。