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名老中医姜春华治疗肝硬化的经验方

 负鹏载舟 2015-04-12

名老中医姜春华治疗肝硬化的经验方


鉴于肝硬化瘀血郁肝,气虚脾弱的病机,常用于大部活血破瘀之中,重用益气健脾,虚实同治.
基本方;黄芪15--30g,白术30--60g,党参15g,生川军6--9g,桃仁9g,鳖甲12--15g,丹参9g,
随证加减;(1)热毒蕴结;选加山梔9g,丹皮9g,连翘9g,茅根30g,川连1.5g,
(2)湿重;基本方去党参,加苍术15g.
(3)气滞;选加枳实12g,大腹皮,大腹子各9g,乳香9g,藿苏梗各9g.
(4)阴虚;选加生地9g,阿胶9g.
(5)腹水尿少;选加茯苓皮15g,黑大豆30g,陈葫芦15g,虫笋30g,木通9g.
(6)纳呆;选加焦楂曲各9g,炙内金9g,谷麦芽各9g,砂仁3g,胃痛吞酸加瓦楞15g.
(7)肝区剧痛;基本方去党参,加九香虫6g,醋元胡15g,炒五灵脂9g,乳香9g.
(8)阴虚寒郁;选加炮附片9g,干姜3g,桂枝6g.
(9)鼻衄,齿衄;选加茅根30g,茅花9g,仙鹤草15g,羊蹄根15g,蒲黄9g.
基本方中活血化瘀乃取《金匮要略》下瘀血汤加味,益气健脾则重用黄芪,白术.益气化瘀,扶正祛邪同用,能相辅相成,相得益彰,其化癥消积作用比单一组方更为稳妥.姜老对早期晚期肝硬化都用上述方法治疗,但在治疗过程中也常因情况的不同而有所变动.有时单用活血化瘀法.但如果疗效不理想病者体虚较突出,即着重以补为主(健脾益气),暂不用活血化瘀等虚象好转,然后逐渐增加活血化瘀药,这叫先攻后补.  

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