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瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病，外因与气候、工作环境、药物、饮食有关，局限性瘙痒与局部摩擦刺激、细菌、真菌及寄生虫感染有关，全身性瘙痒可与糖尿病、肝胆疾病、尿毒症等疾病有关，老年性瘙痒多由皮脂腺分泌减少、皮肤干燥引起。中医认为湿热蕴阻肌肤，风热血热不能宣泄，血虚肝旺，生风生燥，肌肤失养，而生本病。笔者数年来治疗瘙痒症患者560多例，经过辨证施治，均获满意效果，总结经验如下。 湿热下注型皮肤瘙痒发于腰部以下，多为局部瘙痒，以阴囊、女阴及肛门周围多见，抓后有渗液，女性伴白带增多，口苦，胸胁闷胀，小便短赤，大便不畅。舌红，苔黄腻，脉滑数。处方：生地黄、地肤子各15克，车前子、泽泻、栀子、黄芩、龙胆草各10克，柴胡、木通、生甘草各6克。 风热血热型以年轻人多见，皮肤剧痒，遇热更甚，皮肤抓破后呈条状血痂，伴口干、心烦、便秘、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦数。处方：生石膏25克，生地黄、白芍、胡麻仁各12克，牛蒡子、当归、知母、苦参、荆芥、防风各10克，生甘草、木通、苍术、蝉脱各6克。心烦者，加栀子10克；便秘者，加大黄(后下)10克。 血虚肝旺型以老年人多见，病程较久，常发于秋冬季节，皮肤干燥，抓破后血痕累累，面色萎黄无华，伴头晕目弦、失眠。舌质红，苔薄，脉细数或弦数。处方：何首乌20克，黄芪、自芍各15克，白蒺藜、生地黄、荆芥、防风、当归各10克，甘草6克。剧痒难忍者，加乌梢蛇、白僵蚕各10克；失眠、烦躁者，加龙骨、珍珠母各20克；女性冲任不调者，加鹿角胶、仙茅、淫羊藿、黄柏、知母各10克。 以上处方均每日1剂，水煎3次合并药液，早、中、晚分服。患者要忌食鱼虾、海鲜及辛辣食物，避免过度挠抓及热水烫洗。 |
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