(12)从柴桂姜汤读药证

        “伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”
        已发汗，病未好，津液伤，热邪仍在；复下之又伤血，并引热入里，邪热结于胸胁；胸胁结滞阻遏津液下行故小便不利；邪热伤津故口渴；胃无水气故不呕；津液不足故但头汗出，余处无汗；往来寒热是正邪分争的表现，正胜邪则邪退到表部，人即恶寒，邪胜正则邪离表入里人即恶热；心烦是少阳热邪扰心。
        柴胡用于胸胁满往来寒热，天花粉用于渴而不呕、但头汗出（天花粉清热生津，从栝蒌桂枝汤治痉可知栝蒌根生津），牡蛎用于痰热粘滞胸胁，并助栝蒌根止渴，桂枝助柴胡散邪出表（水湿气其性凝滞，若单用凉药，则热去湿凝，故与桂枝温通宣散水气以助柴胡祛邪出表），黄芩清少阳邪热，干姜助牡蛎化饮（与桂枝温助柴胡以利散水同义），甘草清热补津。全方用药有的放矢，反应了“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的药证指导思想。