3、肿块
约20%的肾癌患者就诊时可发现腹部肿块，位于上腹部肋弓下，可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身，也可能是被肿瘤推移的肾下极。肿瘤侵犯肾脏周围的脏器或肌肉组织时，则完全固定不动。
4、肾外表现
肾脏是我们人体的一个非常的代谢器官，同时也是一个内分泌的器官。肾病患者大概有三分之一以上可能出现肾外全身症状，这为肾癌的诊断提供的重要的依据。
5、血沉快
约半数左右的肾癌患者血沉快于正常人，目前尚未发现血沉增快与肾癌的确切关系，但血沉快的肾癌病人病情发展快、预后差。临床上对持续血沉快的病人应做肾脏B超检查以除外肾肿瘤。
6、发热
在肾癌病人中极为常见，多数为低热，持续或间歇出现。最近的研究发现，25%的原发肿瘤可异位分泌白细胞介素-6，可能与发热有关。临床上任何原因不明的发热，应排除肾癌引起的可能性。
7、高血压
发生率约20%，必须是肾癌切除后血压恢复正常方可列为肾癌引起的高血压。肾素分泌过多、肿瘤内动一静脉瘘、肿瘤压迫。肾血管都可能引起高血压。
肾癌晚期表现
1、精索静脉曲张
常发生在左侧.为肿瘤压迫精索静脉引起，为继发性病变，平卧后曲张静脉不消失，表示静脉内有阻塞或癌栓。当下腔静脉受侵可同时有下肢水肿出现。
2、晚期可发生远处转移
肺转移占75%，软组织为36%，骨为20%，肝为18%，同侧临近淋巴结、肾上腺、脑、对侧肾、皮肤、中枢神经系统约为8%。
肾癌的病因
肾癌的病因至今仍不清，流行病学家曾经过大量的调查，发现吸烟、肥胖、职业、药物、高血压、食物、家族史等与肾癌的发病有关。
病理
肿瘤本身大都呈实性分叶状，发生液化坏死可形成囊腔，有些病例还可含多少不等的钙化物质。有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。下面为您归纳几种典型的肾癌病因。
一、吸烟
大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素RR=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。
二、肥胖和高血压
发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数BMI和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。
三、职业
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
四、放射
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。
五、遗传
有一些家族内肾癌，在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早 , 趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤 VHP 病的患者发生肾癌者多达 28%~45% 。
六、食品和药物
调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。咖啡可能增加肾癌的危险性与咖啡用量无关。
在动物实验中,由于女性激素雌激素 原因而致肾癌已得到证明，但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。通过动物实验得出红藤草又名“千根”, 可能诱发肾癌的结论 , 韩国食品医药安全厅已要求国内企业停止生产红藤草食品添加剂。
七、其他疾病
在进行长期维持性血液透析的患者, 萎缩的肾脏内发生囊性变获得性囊性病 进而又发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中14%患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的5倍。
肾癌的治疗方法
肾癌对于人们来说应该并不是很陌生，近些年来肾癌的发病率一直居高不下，给人们的生活带来了很大的影响，很多人都希望能有种治疗方法来抑制住肾癌。下面给大家介绍一些肾癌的治疗飞，希望可以帮助到大家。
外科治疗
(1)根治性肾切除
是肾癌最基本的治疗方法，手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。
(2)区域性淋巴结清扫术
根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术，可达到以下目的：①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。
(3)腔静脉内瘤栓的处理
大多数专家意见腔静脉瘤栓手术，适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者，用此手术患者可望获得较长时间的存活。
肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。
主要作用
①栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间;
②减少肿瘤细胞播散;
③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会;
④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状;
⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。选择性栓塞肾动脉，是一种损伤小的治疗方法。由于栓塞治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，化疗药物的副作用大，肾癌介入宜慎用化疗药物。
其他治疗
(1)免疫治疗和生物治疗
非特异性免疫方面最常用的是卡介苗，它虽无直接抗肿瘤作用，但可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应，以增强宿主抗肿瘤能力。
特异性免疫目前用于临床的有
①免疫核糖核酸(IRNA)，可使晚期肾癌缩小，有效率为22%，不良反应少。
②干扰素，通过对肿瘤的细胞毒作用，抑制细胞内蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞的分裂。干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗转移性肾癌最有效的药物。
③白介素-2(interleukin-2，IL-2)，能促进和调节淋巴细胞的免疫功能，提高治疗晚期肾癌的作用。
(2) 激素治疗
肾癌对激素有明显的依赖性，近年来的研究结果提示正常肾和肾癌组织中含有雄激素和孕激素受体，以及对黄体酮和睾丸酮抑制肿瘤生长的实验观察，导致了激素在肾癌治疗中的应用。激素对晚期肾癌患者能减轻症状和延长生存期方面确有较好的疗效，这可能与激素受体有关。常用的激素有：①安宫黄体酮;②羟基孕酮③;丙酸睾丸酮;④强的松龙。激素疗法不良反应少，首选药物是安宫黄体酮。
(3)化学治疗
肾癌化疗的效果较差，根据文献报道常用的化疗药物有：VLB、MMC、羟基脲(HU)、优福定(UFT)、博来霉素(BLM)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、环磷酰胺(CTX)和顺氯氨铂(DDP)等。
(4) 放射治疗
放射对肾细胞癌的治疗作用尚不肯定，目前主要作为手术前、后的辅助治疗。
适用
①肿瘤短期内增长快，毒性症状明显者。术前放射可使肿瘤体积缩小，减少术中癌细胞播散;放疗后局部水肿和肿瘤血管减少，有助于分离及手术操作。术前放疗剂量为45Gy。
②对Ⅱ、Ⅲ期肾癌或病变已扩展到邻近器官和肿瘤切除不彻底的病例，术后放疗可减少局部复发，剂量为45~50Gy。
③不能手术切除的晚期肾癌，放疗可减轻局部疼痛、血尿和缓解毒性症状。
肾癌特殊病例的处理
(1)转移性肾癌的处理
目前对转移性肾癌处理的看法
①单个转移灶，应争取患肾和转移灶切除，术后辅以化疗和/或免疫治疗。肺转移的临床表现主要有咳嗽、咯血或呼吸困难等，但不少病例并无症状，往往于常规胸透或胸部摄片才被发现。孤立性肺转移宜作肺叶或楔叶切除，5年生存率为25%~35%。
②多发性转移性肾瘤，在条件许可下，亦应切除原发病灶后给予综合治疗，可稳定病情或缓解症状，偶有转移灶自行消失的报道，因而不可忽视转移性肾癌的治疗。
(2) 双侧和孤立肾肾癌的处理原则
①对一侧较大癌肿作根治性肾切除;
②对一侧较小的病灶行部分肾切除、肿瘤局部切除或剜出术;
③如两侧肾病变范围均较局限时，宜行双侧部分肾切除或剜出术。Novick通过肾动脉造影和CT扫描，对有完整包膜的20例双侧肾癌行肿瘤剜出术，3年生存率为90%，肿瘤局部复发占6%。
中医如何治疗肾癌
在肾癌的众多治疗方法中，由于很多患者不愿意忍受手术带来的痛苦，因此中医治疗往往成为了最受人喜欢的了治疗方法。那么中医是怎样治疗肾癌的呢?今天我们就带大家了解一下肾癌的中药疗法。
(1).癌毒走窜，气血两虚型
证候
病到晚期，远处转移，疲乏无力，自汗盗汗，面色无华，血尿时作，腰痛腹胀，贫血消瘦，行动气促，有时咳嗽伴有低热，口干而不喜欢，舌质红或深红，黯紫有瘀斑，脉细弱或大而数。
治法
双补气血，扶正抑癌。
方药
西安大唐汉方4号汤方加减。生黄芪，太子参，女贞子、天冬、麦冬、黄精、茯苓、白术，甘草，生熟地、枸杞子、金银花，绞股蓝，白芍等。
(2)癌邪被攻，余毒未清型
证候
手术、放疗、化疗后，腰膝酸软体弱无力，精神不振，偶有低热或有血尿，面色惨白，纳差，舌质淡红，舌苔薄白或白腻，脉软无力或细数。
治法
益肾健脾，扶正祛邪。
方药
西安大唐汉方4号汤方加减。党参、半枝莲、熟地、太子参，白术、茯苓、麦冬、猪苓，甘草，枸杞子、海金沙，黄芪、仙鹤草等。不寐者加远志、合欢花。
(3).湿热蕴肾型
证候
腰痛，坠胀不适，尿血，低烧，身沉困，饮食不佳，腰腹部肿块，舌苔白腻中黄，舌体胖，脉滑数。治法：清热利湿，解毒化瘀。
方药
八正散加减。木通、大黄、桅子、白术各，滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草，瞿麦、草河车、生苡仁各，车前子、赤芍各、灯心草。热盛者加黄柏、龙胆草。
中医治肾癌秘方
蝎鳖蛎甲汤
【来源】胡安邦，《中国中医秘方大全》
【组成】牡蛎15克，穿山甲12克，全蝎、青皮各6克，木香4.5克，五灵脂、桃仁、杏仁各9克。另鳖甲煎丸12克(吞服)。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】攻坚破积，理气化痰，滋阴潜阳。
【方解】左胁下坚硬肿块，不能推动，此似《难经》所谓“肝之积”。方中以全蝎、鳖甲煎丸(中成药)为主药，软坚散结，辅以穿山甲等能行散、消积除肿;牡蛎软坚化痰、滋阴潜阳;青皮破气;木香行气;五灵脂活血破瘀;杏仁、桃仁通利润滑气血。诸药合用，共奏攻坚破积、理气化痰、滋阴潜阳之功。故用之取得了良好的疗效。
【主治】肾透明细胞癌。
【加减】头晕耳鸣加首乌、潼蒺藜、白蒺藜、菊花;腹部肿块胀痛加丹参、红花、川楝子、大腹皮。
【疗效】单用本方治疗1例因左腰腹部肿块经手术探查无法切除，取活检病理切片确诊为晚期肾透明细胞癌，服药5个月，腹块消失，情况良好，开始半天工作，8年后恢复全天工作。
如何预防肾癌
肾癌是一种非常严重的肾脏疾病，它最好的治疗方法就是换肾，这对于普通家庭来说，负担是无比沉重的，而且要找到合适的肾也是十分困难的。那么，我们在平时应该如何做好肾癌的预防工作呢?请跟随小编一起到下文去看看吧。
一、做好日常的饮食调理
在我们日常生活中，饮食除了要保证营养，蛋白质、维生素等要合理搭配外，还要有目的的食用一些抗癌物质，如菌菇类、大蒜等。这是在对肾癌的预防中要注意的。这也属于肾癌的预防措施。
二、禁食变质食物
所谓病从口入，一些发霉变质的食物切不可食用，日常也要少吃一些腌制的食物，比如咸菜、酸菜、腌肉等。这些肾癌的预防比较重要。
三、积极早期治疗
积极治疗是针对肾脏其他疾病而言的，比如肾囊肿，这些病症若不及时治疗，很容易发生恶质病变，诱发肾癌。长期的临床研究也表明，肾脏本身有疾病的人要比正常的人患病几率高。这也是肾癌的预防方法。
四、戒烟，不酗酒
五、生活有节
经常参加体育锻炼，平衡饮食，增加营养，保持心情愉快，增加机体免疫力。
肾癌患者的日常家庭护理
肾脏疾病当中有三种是最严重的，肾癌、尿毒症、肾衰竭，其中最严重的要数肾癌而来，就现有的条件来说，导致肾癌的原因还不完全明确，但无论是什么原因导致的此病，大家一定要及早治疗，此外，作为家属，一定要给予患者更多的关怀，下面我们就来看看。
1.家属是好助手
发挥家庭的支持和辅助作用，营造一个良好的治疗、休养气氛和环境，对病人的康复十分重要。家属在病人的治疗与康复中，一般都要承担大量的生活照料和护理工作。病人的体温、体重、衣服尺寸、大小便、食欲、情绪的变化，家属都能直接观察到。这些情况对于医生决定及调整治疗方案很有参考价值，因此说家属是医生的好助手和好参谋一点儿都不过分。
2.动静结合、起居有常
养成良好的生活习惯，合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等，“拨准”自己的生物钟。尽可能让病人起床活动，生活自理或部分自理，防止过早卧床不起。但又要注意避免过度疲劳，过度运动。预防受凉感冒等。
3.饮食护理
肿瘤病人营养消耗很大，肿瘤的治疗手段又加重了病人已有的营养障碍。因此，务必使病人明白，营养调理也是肿瘤治疗的重要组成部分。
对于食欲不振、胃口差、食量少的病人，首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。
有腹胀的，应注意调整饮食结构，避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生，定期用淡盐水或漱口液漱口，避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
肾癌病人的特殊饮食原则
适量蛋白质摄取：蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时，需配合足够热量的摄取，以维持理想体重为原则。每天建议摄取的蛋白质量，其中50%～75%需来自动物性蛋白质，如：鸡、鸭、鱼、肉类、鸡蛋、牛奶。其余的蛋白质由米、面、蔬菜、水果供给。
4. 疼痛的护理
使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外，还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛，所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作，亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。病人情绪的稳定，良好的心境，可增强对疼痛的耐受性。另外，分散注意力也可有效地减轻疼痛的知觉。其次，保持环境的安静，减轻不良刺激，常可减少镇痛剂用量和延长用药间隔。
5.定期复查
肾癌即使有效治疗后病情得到控制和缓解也不等于痊愈。病人及其家属仍需时时保持警惕，定期复查，积极配合医疗随防，以尽早发异常情况及时处理。
通过上述内容的介绍，您对肾癌的家庭护理应该清楚了吧，家属们一定要好好看看哦，家人是患者坚强的后盾，为了能够使病情得到及时的好转或是康复，不但要及时的进行合理正规的治疗，还需要在治疗之后进行正规的护理。只有在护理、治疗同时进行才能使病情得到好转。
肾癌的诊断方法
l、一般检查
血尿是重要的症状红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血双侧肾肿瘤总肾功能通常没有变化血沉增高某些肾癌患者并无骨骼转移却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高肾癌切除后症状迅速解除血钙亦回复正常有时可发展到肝功能不全如将肿瘤肾切除可恢复正常。
2、X线造影术为诊断肾癌的主要手段
a、X线平片
X线平片可以见到肾外形增大轮廓改变偶有肿瘤钙化在肿瘤内局限的或广泛的絮状影亦可在肿瘤周围成为钙化线壳状尤其年轻人肾癌多见
b、静脉尿路造影
静脉尿路造影是常规检查方法由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤以及不易区别肿瘤是否肾癌肾血管平滑肌脂肪瘤肾囊肿所以其重要性下降必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况对诊断有重要的参考价值
c、肾动脉造影
肾动脉造影可发现泌尿系统造影，未变形的肿瘤肾癌表现有新生血管动静脉瘘造影，剂池样聚集Pooling包膜血管增多血管造影变异大。有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死囊性变动脉栓塞等肾动脉造影，必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。在比较大的肾癌选择性肾动脉造影时，亦可随之进行肾动脉栓塞术可减少手术中出血，肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。
3、超声扫描
超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分，肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描，所发现重要的是鉴别肿块是否是肾癌，肾癌为实性肿块由于其内部可能有出血坏死囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声。
肾癌的境界不甚清晰这一点和肾囊肿不同，肾内占位性病变都可能引起肾盂肾盏肾窦脂肪变形或断裂肾乳头状囊腺癌，超声检查酷似囊肿并可能有钙化，肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的，穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影，囊肿液常为清澈无肿瘤细胞低脂肪造影时囊壁光滑可肯定为良性病变，如穿刺液为血性应想到肿瘤可能，在抽出液中找到肿瘤细胞造影时囊壁不光滑，即可诊断为恶性肿瘤。
肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时亦应注意肿瘤是否穿透包膜，肾周脂肪组织有无肿大淋巴结，肾静脉下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。
肾癌患者的食疗
肾癌患者需要在饮食方面多加注意，中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。下面为您介绍几种营养丰富的食疗方法。
化疗间
1、枸杞甲鱼瘦肉汤
枸杞子30克，甲鱼1只约500克，猪瘦肉150克。先放甲鱼在热水中游动，使其排尿后，杀死切开，去内脏，洗净切块，加清水适量，与枸杞子、猪瘦肉共炖烂熟，分2～3次服完。
2、枸杞海参瘦肉煎
枸杞子15克，海参250克，猪瘦肉100克。先将海参浸透，剖洗干净，然后与猪瘦肉均切成片状，加水适量共煮至烂熟，调味食用，分次服完。
3、香菇虫草炖鸡
香菇20克，冬虫夏草15克，未下蛋母鸡1只约10m克。香菇去蒂，并去鸡毛及头脚和内脏，纳香菇、冬虫夏草人鸡腹，竹签缝口，加水适量慢火炖2小时，调味服食，可分2～3次服完。
放疗间
1、燕窝炖洋参
燕窝6克，西洋参9克。燕窝用温水泡后去燕毛，西洋参切片，加清水适量，隔水炖12小时后服用。
2、梨汁蔗浆荸荠露
雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸荠1份。三者和匀冷服，或加热后温服。
术后食疗方法
1、黄芪虫草炖老鸭
黄芪30克，冬虫夏草15克，老鸭1只。用布包黄芪，去鸭毛和内脏。将黄芪、冬虫豆享纳人鸭腹，竹签缝合，加适量水炖至烂熟，少量盐调味，喝汤吃肉，分次服用。
2、牛奶冰糖煮鸡蛋
牛奶250克，冰糖30克，鸡蛋2个。先用清水少许煮溶冰糖，倒人牛奶煮沸，即放鸡蛋，拌匀，煮沸即可。每天1次。
肾癌的高危人群有哪些
中男性远高于女性，为什么会出现这样的情况呢?小编想要告诉您，以下人群是肾癌的高发人群哦。
第一，遗传
如果家族中几代人都患有肾癌，那么发病几率会大大增加，不过由遗传引起的肾癌在所有发病人群中仅占2%—4%。
第二，吸烟者
吸烟者的肾癌发病率远远高于不吸烟者。这些年，我国的吸烟人群越来越庞大，埋下了祸根。
第三，肥胖者
改革开放以来，我国人民的生活水平明显提高，但由于摄入的热量过高，加上缺乏运动使热量消耗不够，导致肥胖，而肥胖者发生肾癌的风险是正常人的1.1—4.6倍。
第四，高血压
高血压可导致肾小球硬化或肾小管的代谢和功能改变，因此可能诱发肾癌。此外，从事石棉、汽油、镉、钢铁等行业的工作者，也是肾癌的高危人群。
结语：上述内容就是关于肾癌的一些基本常识的介绍，相信大家看完之后对于肾癌的一些治疗方法、临床症状以及预防方法等都有了一定的了解了。肾癌会威胁到我们的是身体健康，甚至是生命安全，因此大家一定要重视，在平时在做好各种预防工作。如果患病了，那就更要积极治疗，争取早日康复。
