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当肝脏内积聚的脂质超过肝湿重的25%时，即称为重度脂肪肝，患者会出现腹胀，右上腹不适，隐隐胀痛，恶心，消化不良等表现，若不及时治疗，会进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等。 由于饮食不当是诱发脂肪肝的重要因素，因此治疗重度脂肪肝不仅要去除病因，配伍适宜的药物，还应该重视饮食治疗。要针对病因调整合理的饮食结构，有所选择与量化，以及时补充机体所需，以高且适量蛋白、多元化维生素、低脂低糖低胆固醇饮食为原则，合理掌握并调控。 1、吃多少要算着来 对体重正常者，在轻度活动情况下，每日每千克体重供给30kcal;超重者每日每公斤体重供给17～25kcal，使体重逐渐减轻，利于肝功能的恢复。 2、宜吃含有甲硫氨基酸丰富的食物 如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。 3、高蛋白饮食 每天每公斤体重可给1.2～1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。 4、补充微量元素硒 硒与维生素E合用，有调节血脂代谢，阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用，对高血脂症也有一定的防治作用。 5、增加膳食纤维的摄入量 膳食纤维可减缓葡萄糖吸收速度，并加快胆固醇的排泄，所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平，从而减少脂肪在肝脏的蓄积，对脂肪肝患者十分有益。 6、喝水要得法 对于肥胖性脂肪肝病人来说，每日摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。我们建议每日饮水量在2000m1左右。但也不要一次饮得过多，以免给消化道和肾脏造成负担。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的绿茶、菊花茶等，切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替。 7、限制食盐 每天吃盐要控制在6克以下。 8、限制脂肪和碳水化合物摄入 按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5～0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2～4克，食用糖的摄入不宜过多。 |
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