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小编导读 血液对人体脏腑组织起着营养和濡润的作用，血液不足，可使脏腑组织失于濡养而出现血虚证。血虚则需补血，让脏腑组织得到血液的充分濡养，恢复正常功能。补血法是临床常用的一种补法，但常用不等于滥用，合理使用才能真正起到作用，具体该如何运用？正文详细解说！ 1补血法的适应证 补血法是指运用各种补养血液作用的方法与措施，达到养心、养肝、复脉、舒筋、固脱等功用，以治疗血虚证的一种治疗方法。通过补血、养血，除能补虚、濡养脏腑外，尚能达到益气、养心、养肝、柔肝、固脱、止痒、润肤、润肠、调经、和血、安胎、止痛、生发、复脉、舒筋、和络、退热、宣痹、止血、安神等其他作用。 2补血的方法与途径 通过对历代医家用药经验的积累，临证补血的方法主要有调节饮食、扶助固本、积极治疗原发病证等，具体有以下三个方面： 一为补气生血，采用补法，基于气血相关理论，通过运用补益正气、补脾益气的补气之法，使气旺而助血化生，达到补血、养血之目的。 二为补脾生血，采用补法、理气法、祛湿法，通过运用补脾、健脾、理脾、运脾之法，使其“受气取汁，变化而赤冶的功能恢复正常，达到补血、养血之目的。 三为补肾生血，采用补法，基于肾藏精生髓、精血同源之理论，通过运用补益肾精、温养肾阳的方法，使肾气旺盛，达到补血、养血之目的。 3补血法的临床配伍技巧 临证补血的方法主要有调节饮食、扶助脾肾、积极治疗原发病证等具体措施，应特别重视对脾肾、气的强化。 1补血法的临床配伍思路 根据历代医家的不断探索，临证补血法主要有补气生血、调整脏腑功能等，其具体有以下三个方面： 一为补气生血，采用补法，基于血之生必依赖于气、血不能速生而气可以速至、气血同源、气能生血之传统理论，古有“有形之血不能自生，生于无形之气冶、阳生阴长之说，因此，通过补气的方法，达到补血、养血之目的。常用药物有党参、黄芪等，代表方剂有当归补血汤、归脾汤、人参养荣汤、滋血汤等。 二为补脾生血，采用补法、理气法、祛湿法，历代医家强调“脾胃主腐熟运化、为气血生化之源冶，通过运用培土、理脾、助运的方法，改善或恢复脾之功能，使血化生有力。常用药物有白术、茯苓、薏苡仁等，代表方剂有圣愈汤、补肝汤、养心汤、当归补血汤、人参养荣汤等。 三为补肾生血，采用补法，通过运用补益肾精、温养命门的方法，改善或恢复肾之功能，使血化生有力。常用药物有熟地黄、紫河车、枸杞子、淫羊藿等，代表方剂有四物汤、圣愈汤、补肝汤、养心汤、人参养荣汤、紫河车丸等。 2补血法的临床配伍技巧与规律 补血法是治疗一切血亏虚病证的方法。血虚一证，补血是其常法、通法；然在临床治疗血虚时必须审因论治。 补血是治疗血虚的常法、通法，而气与血，一是血之生必依赖于气，二是血不能速生而气可以速至，三是气血同源、气能生血、血能载气。故补血必以补气，临证常用党参、人参、黄芪之类，以益气生血，或配伍健脾助其生化之山药、茯苓、白术之类。如补血法的代表方剂当归补血汤即是以此为配伍思想，主用黄芪。或如归脾汤、人参养荣汤、滋血汤等方皆佐以或辅以补气之法、药。治疗血虚证，历代医家研制的四物汤、圣愈汤、胶艾汤、滋血汤、两地汤等有效方剂，除采用直接补血的方法与措施外，更多采用审因论治的方法，重视对生血脏腑的调理，并应按照血生成的生理特点，结合临床实践，灵活运用各种补血养血之法及措施。除加强营养、积极治疗原发病外，临证以恢复生血动力为主，拟定温肾补肾、健脾益气之补法，以达化生正常。 或配以温阳之温法，对于补血法立法时，根据病情所需，适当配伍少量温法药物，有着重要意义。如十全大补汤之用桂枝，人参养荣汤之用肉桂等，十全大补汤、人参养荣汤等补血方中配以桂枝或肉桂，乃取其补阳气而化生阴血、养心化赤以生血之意。或配以填精之补肾法，因精血同源，补肾填精以达生血之功，如紫河车丸之配以紫河车等，古今皆在养血方中广泛加入紫河车、枸杞子、淫羊藿等补精之品。 新媒体编辑：王丹 |
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