分享

小议黄芩汤

 新华书店好书榜 2015-05-30

黄芩汤见于《伤寒论》第172条:“太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。”条文中冠以太阳与少阳合病,然其所述症状只有“自下利”一证,由于叙证简单,先贤对黄芩汤证的病机、主要证候的认识颇不一致。

用以经解经的方法,再看第333条,该条云:“伤寒脉迟六七日,反与黄芩汤欲彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。”本条不仅道出了黄芩汤的功用,即除热,也隐含了黄芩汤证所应有的脉证。脉迟为寒,数为热,仲景以脉指证的行文方法在《伤寒论》中很常见。治病大法当是“寒者热之,热者寒之”,此误以黄芩汤投与脉迟之寒证,又言“欲彻其热”,则黄芩汤主热证之旨明矣。

黄芩汤一共四味药,即黄芩三两,芍药二两,炙甘草三两,大枣十二枚。小柴胡汤去散热之柴胡、补中之人参,另加芍药而成。《医方集解》云:“黄芩以彻其热,而以甘、芍、大枣固其太阴,使里气和则外证自解。”

至此,黄芩汤证的主要证候就清晰了。条文虽有太少合病之说,但黄芩汤所主之证不含太阳表证,而以少阳郁热为主,证候表现为下利、口苦、咽干、身热脉数。

成无己在《注解伤寒论》中写到:“太阳阳明合病,自下利者,为在表,当与葛根汤发汗;阳明少阳合病,自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳少阳合病,自下利,为半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤和解半表半里之邪。”我们知道半表半里为少阳病之病位,成氏视黄芩汤为解少阳方之意明矣,其实这里实乃清解之意,汪昂在《医方集解》中将此方列在和解剂中,其意与成氏相合,皆为灼见。

▓最受豆友喜爱的豆列:【豆列中的豆列精选】新技能get√http://www.m/doulist/38850815/
▓史上最轻松的PPT教程http://www.m/doulist/38846619/ 
▓网友众选的热门游戏排行榜Top100 
http://www.m/doulist/38843183/ 
♀更多精品:http://uban.com/191976/ 
♂分享者:http://www.m/group/yaoqingzhuce/ 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多