老生常谈但很重要的ARDS分级分期

ARDS的临床诊断似乎不难，但是为什么还有人在反复纠结呢？也许难在分期，毕竟合适的分期更有利于通气方案的制定。在保护性肺通气的策略大行其道时，把诊断做细更符合医学的目的。

作者：蒋文新 来源：重症医学医师分会

　　ARDS的诊治离不开肺水肿的分析与评估，绕不开肺水、心脏指数、顺应性、应变应力等概念和评估方法的争论，也给不出永恒的最佳参数，不管是哪种体位机械通气，还是何种ECMO模式，始终要为病人的生命担当，随着各类仪器设备的推广普及，超声、PiCCO成为常规，床边CT也不是梦想。