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来源：影像园 患者，男 19岁，无其它病史。 小编留言：每天的病例都需要您的思考才会有更多的收获，同时分享到朋友圈和自己的小伙伴们多交流交流！病理结果就在下边，但请记住：多一份思考，多一份收获！ ----------♀【病例讲堂】分割线♀--------- 影像学描述 骨盆、双侧股骨上段、双胫腓骨下段及足骨见纵行条纹状致密影， 条纹之间骨质疏松。 影像诊断 条纹状骨病 （osteopathia striata） 诊断要点 双侧对称性纵行条绞状骨质密度增高X线象，四肢长骨干骺端为好发部位，骨皮质正常。 讨论 条纹状骨病是一种罕见的发育畸形， 两侧对称性出现纵行条纹状骨质密度增高影为其特点， 遗传及家族因素可能对此病有影响， Voorhoeve 氏认为可能与软骨发育障碍及骨斑症有关。 临床表现： 患者无固定的临床表现， 亦无骨骼方面的症状。据文献计载本病常见于10~ 15 岁的男孩， 本例则为女孩。实验室检查正常，一般均因其它疾病摄X线片而发现。 X线检查是诊断本病的主要依据：四肢管状骨为好发部位，为对称性病变，纵行条纹状致密影以干骺端最为明显，条纹之间的骨质可有疏松现象，条纹至骨干中部逐渐变淡而消失。条纹宽度、长度不尽一致， 其长度与骨骼的生长速度有直接关系。髂骨受累时，髂翼部条纹状致密影呈扇形分布，椎体受累时，条纹粗而垂直，椎体边缘密度增高，骨骼受累时，表现为致密的斑点状影，大多数患者骨皮质正常。本病的主要X线表现：双侧对称性纵行条状骨密度增高X线象，四肢长骨干骺端为好发部位。 鉴别诊断： 本病应与石骨症、进行性骨干发育异常、骨斑点症、遗传性多发骨干硬化症等疾病鉴别。掌握各自疾病的主要特点不难区别。 ↓↓↓识别下图二维码，关注“医学界杂志”微信号吧！↓↓↓ |
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